АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача № 32. Больной Д., 49 лет обратился с жалобами на сухость и чувство жжения слизистой оболочки щек при приеме острой

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

 

Больной Д., 49 лет обратился с жалобами на сухость и чувство жжения слизистой оболочки щек при приеме острой, соленой пищи; боль, жжение и кровоточивость десен в области передних верхних зубов, покрытых искусственными коронками. Из анамнеза: гипертоническая болезнь. Курит с 12 лет. Комбинированные коронки (по Белкину) и мостовидные протезы изготовлены из нержавеющей стали с напылением 2 года назад. Объективно: снижение высоты нижней трети лица. В полости рта: слизистая оболочка щек ярко-красного цвета, по линии смыкания зубов имеются серовато-белые папулы, которые, сливаясь, образуют кружевной рисунок. В области верхних резцов десна гиперемирована, отечна, легко кровоточит при зондировании. Гипертрофированные десневые сосочки покрывают искусственные коронки с вестибулярной поверхности на 1/3 их высоты. Облицовка коронок потемнела, местами просвечивает металлический каркас. Мостовидные протезы отвечают клиническим требованиям. Корень 4.7 зуба выстоит над десной на 1,5-2,0 мм, его края острые, при зондировании ткани корня твердые, перкуссия безболезненная. На рентгенограмме: дистальный канал 4.7 зуба запломбирован рентгеноконтрастным материалом до верхушки, медиальные – на 2/3 длины. В области верхушки медиального корня имеется разрежение костной ткани размером 3х 2 мм, овальной формы с четкими контурами.

 

Зубная формула:

                               
У   К И И К   К К К       У    
                               
                               
У Р У                     К И К
                               

 

 

Вопросы:

1. Поставьте развернутый диагноз.

2. Назовите возможные причины, клинические формы и лечение заболевания слизистой оболочки полости рта.

3. Опишите тактику врача в отношении 4.7 зуба.

4. Укажите возможную причину гипертрофии десны в области верхних резцов, на каких этапах изготовления коронок могли быть допущены ошибки?

5. Составьте план ортопедического лечения (сроки начала, материал, методы и особенности изготовления протезов).

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 419 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)