АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинико-лабораторная диагностика кори. Дифференциальная диагностика с краснухой на госпитальном этапе

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. II. Диагностика
  3. II. Диагностика
  4. II. Диагностика
  5. II. Диагностика
  6. III. Диагностика лекарственной аллергии
  7. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  8. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  9. IV. Диагностика
  10. IV. Дифференциальная диагностика

ИП 9-11 дн. (до 15-21 при введ.имм-глоб). Со вт.полов. ИП - ↓ массы, отечн.нижн. века и гипер.конъюнктив,субф.по веч., кашель, неб.на­сморк. Нач., или продром.пер. –38-39°С, разбитость, общ.недомог., ↓ аппетита. ↑ насморк, груб «лающий» кашель, гиперем.конъ­юнктив. Корев.энантема –мелк. красн.пя­тна, на с\о мягк. и тв. нёба. Пятна Бельск.-Фил.-Коплика.-они локал-ся на с\о щек- мелкие белесоватые, слегка возв-ся над ур-нем с\о пятнышки, окруж. узкой красно­ват. каемкой, прочно сидят на с\о, напомин. манную крупу или отруби. С появл.экзантемы- исчезают. В конце нач.пер. (3-4д) темпе-ра пониж., затем с появл. коревой сыпи вновь повыш. еще больше. Общая интокс-я и пораж. дых. путей усилив.

Кор.экзантема хар-ся этапн. высып. В 1-й день - на лице, шее, на 2-й день — на туловище, руках и бедрах, на 3-й день -голени и стопы, а на лице начинает бледнеть. Наиб.густо располож. на лице, шее и верхней части туловища. Высы­пания: неб. папулы (2 мм), окруж. непра­в. формы пятном, диаметр пятна более 10 мм. Склонны к слиянию: сложные фигуры с фестонч. краями. На фоне к.экзантемы -кровоизлияния (петехии). Через 3-4 дня сыпь бледнеет, на их месте буроватые пятна — пигментация, особ. при налич.геморраг. превращений сыпи. Затем - отрубевидное ше­лушение (на лице и туловище)

Выраж. конъюнкт.,иногда с гноем, склеивающим ресницы по утрам. Периф. л\у (заднешейные, затылочные, подмышечные) уве­лич., иногда чувствит. при пальпации. Над легкими расс. сухие хрипы, иногда среднепузыр. влаж.хрипы У некоторых: боли в жи­воте, жидкий стул. Появл. диареи м.б. обусловл. др.патог. агентами.

В на­ч.пер. до появ. к.экзантемы DS осно­выв. на выраж. конъюнкт. с отеком н.века, катаре ВДП, энантеме и особенно на выяв­лении пятен Б-Ф-К.

В нач.пер. и в перв.2дня после появл. сыпи в окрашен. мазках мокроты, носовой слизи или мочи мож­но обнар. многояд. гиг. клетки. Из этих же мате­риалов можно выделить вирус кори. Кор.антиген в эпителии дыхательных путей – иммунофлюоресц.. Серологические ме­тоды (РСК, РТГА, РИФ и др.). Диагностическим считается нарас­тание титра в 4 раза и более.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 589 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)