АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Клинико-лабораторная диагностика гриппа. Дифференциальная диагностика гриппа с другими инфекционными заболеваниями, протекающими с поражением респираторного тракта
«экспресс-метод» с помощью флуоресцирующих антител. Исслед.матер. из носа в первые дни бол Мазки обр.спец.грипп.флуор.сыворотками. Антиген-антитело ярко светится в ядре и цитоплазме клеток цилиндрического эпителия и отчетливо виден в люминесцентном микроскопе Ответ можно получить через 2-3 ч.
Серолог. исслед. –ретроспект.диагностике. Исслед.парные сыворотки, взятые у больных в остр.пер.бол.(до 5-го дня от начала) и в пер.реконв. с инт. 12-14 дн. Реакц.связыв.компл.(РСК) с грипп.антигенами и реакц.тормож.гемагглют(РТГА) Нарастание титра антител в 4 раза и более.
При гриппе страдают все отделы респир.тракта, но преобладает трахеит, проявляющийся сухим кашлем и болями по ходу трахеи. При парагриппе поражается преим.гортань и возник.ларингит в виде осиплости и грубого сильного кашля. Аденовир.инф.-пораж.с\о глаз, носа, глотки, миндалин с изм.со стороны глотки. При риновир. инф. — ринит и ринорея.
В нач.пер. м\б синд.общ.интокс, и катар.синдром, не имеющие отношения к гриппу. При кори интоксикация + ринит, фарингит, ларингит, трахеит, иногда и бронхит. Коньюнктивит и пятна БФК на с\о щек, хар. кор. экзантема.
Восп.изм. ВДП,с лихорад.и общ. интокс., явл.хар. проявл. катарального (гриппоподобного) вар. начального (преджелтушного) периода вирусного гепатита.
Паратиф А. В нач.пер. возникает катар.синдром (ринофарингит, трахеобронхит, конъюнктивит) В отличие от гриппа нач. постепенно, с каждым днем нарастает высота лихорадки, выр.явл.синд.общ.интокс. не соотв. относительно легким воспалительным изменениям дыхательных путей. Лихорадка постоянного типа, появление на 4-7-й день болезни полиморфной сыпи исключают вероятность гриппа.
Для менингококковой инфекции, ее локализованной формы — назофарингита свойственны умеренные проявления общей интоксикации, першение, боли в горле, насморк, затруднение носового дыхания. При осмотре—яркая гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, слизистой носа. В крови —лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, увеличенная СОЭ. Возможны признаки менингизма.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 643 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|