Возб.–рот–кишеч.–пейер.бляш.,солит.фолл.(лимфаденит,лимфангит)–кровь–бактериемия=первая клиника. В крови возб.гибнет–эндотоксин (интокс.синдр.), при масс.гибели – ИТШ.
ИП – 7-23 дня. Нач.пер. –от появл.до установл.лихор.–(4-7дн.) и х-ся нараст.интокс. Бледн.,слаб.,гол.боль.,сниж.апп.,брадикард. Облож.языка белым налетом,запоры,метеоризм, иногда поносы. Пер.разгара ( 9-10). Темп. держится на высоком ур-не. Интокс. резко выражена. Заторможен.,негативен к окруж. На фоне кожи бледно-розовые ед.эл. сыпи – розеолы, слегка выступ. над пов-стью кожи, исчезающ. при надавливании, расп. в верхних отделах живота, нижних отделов гр.кл., боковых пов-стях тул., сгибат. пов-стях верх.кон. Глухость тонов, брадикард, гипотон. Язык облож. коричневатым налетом, с отпечатками зубов. Живот вздут, склон.к запор. Увелич. печень и селезенка. Тифозный статус – резкая затормож., нар.сознания, бред, глюки. ИТШ. Пер. разрешения. Темп-ра падает критически или ускоренным лизисом, ↓ интоксикация – ↑ аппетит, Норм.сон, постепенно исчезает слабость, ↑ самочувствие. В пер. реконвалесценции у 3-10% -рецидив. Предш: субфебрилитет, отс.норм.разм. печени и селезенки, ↓ аппетит, продолж.слабость, недомогание. По клинике схожи, но быстрее протекает.
Легкая, среднетяжелая и тяжелая форма. Атипичные формы – абортивные и стертые.