ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
ТЕМА: Расстройства кровообращения: артериальное и венозное полнокровие, кровотечение, кровоизлияние, шок. Нарушение водно-электролитного баланса.
Цель занятия. Научить определять причины, механизмы развития, функциональное значение и исходы венозного полнокровия, артериального полнокровия, различных видов кровотечений и кровоизлияний, малокровия, шока, нарушений вводно-электролитного баланса, отличать их по макроскопической и микроскопической картинам от других патологических процессов.
Контрольные вопросы:
1. Нарушение содержания тканевой жидкости. Транссудат. Водянка полостей, отек органов (кожа, легкие, головной мозг). Пато- и морфогенез, макро- и микроскопическая характеристика.
2. Артериальное полнокровие. Причины, виды, морфология.
3. Венозное полнокровие: общее и местное, острое и хроническое. Венозный застой в системе малого круга кровообращения: пато- и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, исходы.
4. Венозный застой в системе большого круга кровообращения: пато- и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, исходы.
5. Венозное полнокровие в системе воротной вены: патогенез, клинико-морфологические проявления.
6. Кровотечение: наружное и внутреннее, кровоизлияния. Причины, виды, клинико-морфологическая характеристика.
7. Шок. Определение. Виды, механизмы развития, стадии, морфологическая характеристика.
Оснащение занятия:
Изучить макропрепараты:
1. мускатная печень
2. кровоизлияние в головной мозг
3. кровоизлияние в капсулу почки
4. кровоизлияние под эпикард
5. кровоизлияние в слизистую оболочку желудка.
Изучить микропрепараты:
1. О/121-отек легкого
2. О/7-мускатная печень
3. О/29-гемосидероз легкого
4. Ч/122- коллатеральная гиперемия вен пищевода.
5. О/33 – кровоизлияние в почку
6. О/65 – шоковое легкого.
Таблицы:
1. бурая индурация легких
2. мускатная печень
3. кровоизлияния (виды)
4. морфогенез мускатного фиброза печени
5. морфогенез бурой индурации легкого.
План занятия:
1. Изучить хроническое венозное полнокровие печени по макроскопической картине. Описать макропрепарат «мускатная печень». Обратить внимание на цвет печени на разрезе. Объяснить 1)почему печень при хроническом венозном застое называется мускатной; 2) каковы причины развития мускатной печени; 3) каковы исходы мускатной печени.
2. Изучить различные виды кровоизлияний по макроскопической картине. В каждом макропрепарате определить вид кровоизлияния, назвать причину его развития и исходы..
3. Изучить хроническое венозное полнокровие печени по микроскопической картине. Описать микропрепарат О/7-мускатная печень. Обратить внимание на характер кровенаполнения и состояние гепатоцитов как в центре долек, так и на периферии.
4. Изучить хроническое венозное полнокровие в малом круге кровообращения по микроскопической картине. Описать микропрепарат О/29-гемосидерозлегких.. Обратить внимание на локализацию макрофагов (сидеробластов и сидерофагов), на состояние межальвеолярных перегородок. Назовите процессы, которые формируют гемосидероз легкого и его исходы.
5. Изучить коллатеральное венозное полнокровие по микроскопической картине. Описать микропрепарат Ч/122 – Варикозное расширение венпищевода. Обратить внимание на состояние вен слизистой оболочки и объяснить механизмы развития этих изменений.
6. Изучить кровоизлияние в паренхиматозный орган, описать микропрепарат О/33 – кровоизлияние в почку. Обратить внимание на характер кровоизлияния, на состояние паренхимы почки, указать на возможную причину этого кровоизлияния.
7. Изучить отек легкого по микроскопической картине. Описать микропрепарат О/121-отек легкого. Обратить внимание на состояние артерий, вен, капилляров и альвеол с межальвеолярными перегородками. Назвать основные причины и механизмы отека легкого.
8. Изучить изменения в легких при шоке. Описать микропрепарат О/65 – шоковое легкое. Обратить внимание на изменение в альвеолах, в межальвеолярных перегородках и сосудах легкого.
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ.
Введение
Периферическим или органным называют кровообращение в пределах отдельных органов. При этом кровообращение нарушается в отдельных тканях, органах, в то время как кровообращение в организме в целом остается нормальным.
Расстройства кровообращения в отдельных тканях органах находятся в тесной взаимосвязи с расстройствами общего кровообращения. Так, повышение артериального давления при гипертонической болезни нередко ведет к возникновению местных расстройств кровообращения в виде кровоизлияний в мозг, или нарушений в почечных клубочках. Расстройства общего кровообращения в виде ослабления сердечной деятельности сопровождается застойными явлениями в печени и других органах и тканях. Наряду с этим местные расстройства кровообращения вследствие закупорки или спазма кровеносных сосудов жизненно важных органов, особенно головного мозга, влекут за собой серьезные последствия для общего кровообращения, которые наблюдаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени, почек, дородового и послеродового пареза и многих других.
В возникновении расстройств периферического кровообращения особое значение имеет нарушение микроциркуляции, то есть кровообращение в мелких кровеносных сосудах на уровне артериол, прекапилляров, капилляров, мелких артерий, венул, посткапилляров, мелких вен, артериовенозных анастомозов, они доставляют клеткам с кровью необходимое количество кислорода, питательных и минеральных веществ, воду, биологически активные соединения, выводят метаболиты.
К периферическим (органным) типовым нарушениям кровообращения относят: гиперемию, ишемию, стаз, тромбоз, эмболию, кровотечения.
Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 1693 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|