АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация тромбов

По расположению в сосуде различают следующие тромбы:

- пристеночный, когда одним концом он прикреплен к стенке сосуда, при этом ток крови сохранен;

- центральный, основной массой расположен в центре сосуда, прикрепляется к стенкам тяжами фибрина, ток крови ограничен;

- выстилающий, облитерирующий, выстилает стенку сосуда, для тока крови остается лишь малый просвет;

- обтурирующий, закупоривающий, закрывает просвет сосуда полностью.

По механизму образования и строению выделяют тромбы:

- белый, состоит из тромбоцитов, лейкоцитов, нитей фибрина. Образуется медленно, локализуется преимущественно в артериях;

- красный, состоит из тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, нитей фибрина. Образуется при быстром свертывании крови, локализуется преимущественно в венах;

- смешанный, имеет преимущественно слоистое строение, образуется чередованием белого и красного тромбов;

- гиалиновый, формируется в сосудах микроциркуляторного русла, состоит из тромбоцитов, белков плазмы, гемолизированных эритроцитов. Сложные белковые соединения тромба напоминают гиалиновую массу;

Исход тромбоза может быть благоприятным и неблагоприятным. К благоприятному исходу следует отнести:

- рассасывание тромба фибринолитическими ферментами;

- организацию тромба, т.е. прорастание его соединительной тканью, если в ней образуются ходы, выстланные эпителием (канализация тромба). Через эти каналы может частично восстанавливаться кровообращение. В таких случаях говорят о васкуляризации тромба. При длительном пребывании тромба в сосуде возможна петрификация, т.е. отложение солей кальция, обызвествление массы тромба.

К неблагоприятному исходу относят септический распад тромбов за счет ферментов гнилостных бактерий. Инфицированные частицы легко отрываются и переносятся током крови в разные органы, что может завершиться сепсисом. Тяжелыми последствиями для организма оборачивается отрыв всего тромба или его частей и превращение их в эмболы.

Значение тромбоза.

В общебиологическом плане тромбоз следует считать защитной реакцией организма, направленной на предотвращение кровопотерь при ранениях, повреждениях сосудов.

В патологии в некоторых случаях тромбоз можно рассматривать как приспособительную реакцию, например, при аневризмах заполнение полости тромбом уменьшает опасность разрыва стенки сосуда. Тромбоз сосудов тканей, окружающих очаг воспаления, предупреждает поступление в кровь некротоксинов, бактериальных экзо- и эндотоксинов.

В большинстве же патологических ситуаций тромбообразование негативно отражается на функциональной активности пораженного органа или угрожает жизнедеятельности всего организма. Так, тромбоз брыжеечных артерий, вызванный личинками делафондий у однокопытных животных, приводит к ишемии кишечника, некрозу его стенок, летальному исходу. Тромбоз венечных артерий сопровождается микро- и макроинфарктами. Тромбоз мозговых сосудов может вызвать в зависимости от локализации и обширности очага поражения такие осложнения, как парезы, параличи, остановка дыхания и прекращение деятельности сердца.

Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 1944 | Нарушение авторских прав