 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Как проводят дезинфекцию оттисков при изготовлении протезов? 1.Предварительный диагноз:1.Предварительный диагноз: Хронический гранулематозный периодонтит зуба 1.1 (хронический апикальный периодонтит) Тотальный дефект зуба 2.1
2.Дополнительные методы исследования: ЭОД зуба 1.1 (> 100 мкА) (говорит о периодонтите)
3.План лечения:
1)Терапевтическое лечение: Зуб 1.1 ревизия корневого канала – медикаметнозная, механическая обработка, пломбирование методом латеральной конденсации,силер – AH+, sealapex. Реставрация с применением пломбировочного материала Filtek Ultimate/3M, Herculite, Spectrum/dentsply Зуб 2.1 - Эндодонтическая подготовка перед изготовлением ЛКШВ: распломбирование канала корня на 2/3 длины, стерильная турунда, зуб под временную повязку (водный дентин, кавесил). 2)Хирургическое лечение: резекция верхушки корня зуба 1.1. Показания: 1.при невозможности устранить хронический воспалительный процесс в периодонте консервативными методами лечения. 2. при закрытии канала зуба сломанным инструментом, препятствующим дальнейшему лечению периодонтита. 3. при чрезмерном выведении пломбировочного материала за верхушку. 4. наличие свищевого хода. 5. отсутствие регресса околокорневого патологического очага. Методика: 1. проводниковая или инфильтрационная анестезия Sol. Ультракаин 1:100 тыс. – 1,7 мл. (Артикаин, Лидокаин, Бупивакаин). Проводниковая анестезия – резцовая: блокируется носонебный нерв. Голова больного максимально запрокинута, рот широко открыт. Вкол иглы в СО резцового сосочка, продвигают иглу до контакта с костью, вводят 0,5 мл анестетика. 2. дугообразный, линейный, трапецивидный разрез в области наружной поверхности альвеолярного отростка. Нельзя делать разрез по переходной складке, т.к. образуется горизонтальный рубец. 3. с помощью распатора отделяют слизисто-надкостничный лоскут. 4. Шаровидным бором делают трепанационное отверстие в кортикальной пластинке, с помощью долота расширяют отверстие. 5. Ампутация верхушки корня фиссурным бором, удаление ее с помощью пинцета или кюретажной ложкой, выскабливание крануляций. 6. Слизисто-надкостничный лоскут укладывают на место и фиксируют узловыми швами. Послеоперационное лечение: 1. холод в область операции на 2-3 часа и давящую повязку на 10-12 ч. 2. обезболивающие (анальгин, амидопирин, беналгин). 3. рекомендуется на 3-4 нед выключить зуб из прикуса. 3)Ортопедическое лечение: изготовление литой культевой штивтовкладки в зубе 2.1; изготовление металлокерамической коронки на зуб 2.1. Зуб 1.1 обработка под металлокерамическую коронку с последующим протезированием и объединением в блок коронок 1.1, 2.1 (если зуб 1.1 резецируем)
4.Какому диагнозу соответствует рентгенография зуба 2.1? хронический фиброзный периодонтит
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 667 | Нарушение авторских прав |