АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лабораторные и инструментальные исследования. • ОАК: незначительное снижение концентрации гемоглобина за счёт разведения крови

Прочитайте:
  1. II. Инструментальные методы диагностики
  2. III. Данные объективного исследования.
  3. III. Лабораторные данные
  4. V 9: Лабораторные методы диагностики
  5. VII. Лабораторные и инструментальные обследования.
  6. VIII. Лабораторные данные
  7. X. Лабораторные и инструментальные данные
  8. XV. Лабораторные и инструментальные исследования
  9. А) инструментальные
  10. А. Лабораторные и инструментальные исследования

Основные методы:

• ОАК: незначительное снижение концентрации гемоглобина за счёт разведения крови. СОЭ умеренно ­.

• ОАМ: протеинурия, гематурия, лейкоцитурия (лимфоцитурия). Относительная плотность не снижена

• анализы мочи по Зимницкому и Аддису—Каковскому;

• суточная экскреция белка;

• биохимический анализ крови (определение уровня общего белка и белковых фракций, электролитов, мочевины, креатинина, СРВ);

• клиренс креатинина;

• коагулограмма;

• УЗИ почек.

Лечение. Постельный режим до исчезновения признаков активности (повышения РОЭ и гематурии). Через 6 недель больной может постепенно вставать даже при наличии умеренной микроскопической гематурии.

Диететическое лечение в настоящее время более свободное, чем раньше. На 2-3 день болезни проводится сахарно-фруктовый день. Строгая бессолевая диета требуется только до исчезновения отеков, а строго безбелковая диета - до исчезновения олигурии, азотемии.

В первые дни для борьбы с инфекцией показано пенициллиновое лечение.

При гипертензионной энцефалопатии вместо применявшегося раньше сернокислого магния в настоящее время скорее применяют новые, безопасные средства, понижающие артериальное давление, например рауседил (0,03-0,05 мг/кг/сутки внутрь, а больным, находящимся в бессознательном состоянии, вводят внутримышечно половину этой дозы). При необходимости можно применить люмбальную пункцию и кровопускание.

При сердечной недостаточности показан строфантин 2 раза в сутки внутривенно (например, строфантозид К, детям старшего возраста в дозе 0,1 мг) в комбинации с диуретическими препаратами.

 

75. Хронический гломерулонефрит.

ХГН — двустороннее диффуз­ное воспаление клубочков почек иммунного происхождения. В боль­шинстве случаев имеет прогрессирующее течение с постепенным вовлечением в процесс всех отделов нефрона, развитием нефросклероза и ХПН.

Этиология. В случаях трансформации острого гломерулонефрита в хронический определить причину заболевания относительно не­сложно. Однако зачастую выявить сроки начала болезни и ее причи­ны не представляется возможным.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 550 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)