АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Факторы риска возникновения бронхиальной астмы у детей. (НП «БАД») 1. Факторы, предрасполагающие к развитию БА : Атопия Гиперактивность бронхов Наследственность 2
(НП «БАД»)
1. Факторы, предрасполагающие к развитию БА:
Атопия
Гиперактивность бронхов
Наследственность
2. Причинные (сенсибилизирующие) факторы:
бытовые аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли) 73,5-91,0%.
эпидермальные аллергены животных, птиц, аллергенов тараканов и других насекомых.
грибковые аллергены,
пыльцевые аллергены,
пищевые аллергены,
лекарственные средства,
вирусы и вакцины,
химические вещества (ксенобиотики)
3. Факторы, способствующие возникновению БА, усугубляющие действие причинных факторов:
Вирусные респираторные инфекции
Патологическое течение беременности у матери ребенка.
Недоношенность
Нерациональное питание
Атопический дерматит
Различные поллютанты.
Табачный дым
4. Факторы, вызывающие обострение БА - триггеры.
Аллергены
Вирусные респираторные инфекции
физическая и психоэмоциональная нагрузка.
Изменение метеоусловий
Экологические воздействия (ксенобиотики, табачный дым, резкие запахи)
Непереносимые продукты, лекарства, вакцины
|
§
| | |
Классификация бронхиальной астмы у детей по степени тяжести
| Критерии тяжести*
| Легкая
| Среднетяжелая
| Тяжелая
|
| интермиттирующая
| персистирующая
|
|
| Частота приступов затрудненного дыхания
| 3-4 раза в год
| 1-3 раза в месяц
| более 1 раза в неделю
| несколько раз в неделю или ежедневно
| Клиническая характеристика приступов
| эпизодические, кратковременные, исчезают спонтанно или после однократного приема бронхолитика короткого действия
| эпизодические, исчезают спонтанно или при однократном использовании бронхолитика короткого действия
| приступы средней тяжести, протекают с отчетливыми нарушениями функции внешнего дыхания, требуют обязательного назначения бронхолитиков
| тяжелые приступы, астматические состояния
| Ночные приступы
| отсутствуют
| отсутствуют или редки
| регулярно
| ежедневно по несколько раз в день
| Переносимость физической нагрузки, активность
| нарушена
| нарушена
| ограничена переносимость физических нагрузок
| значительно снижена переносимость физических нагрузок, отмечаются нарушения сна
| Показатель ОФВ, и ПСВ (от должного значения)
| 80% и более
| 70-80% и более
| 60-80%
| менее 60%
| Суточные колебания бронхиальной проходимости
| не более 20%
| не более 20%
| 20-30%
| более 30%
| Характеристика периодов ремиссии
| симптомы отсутствуют, показатели ФВД в норме
| симптомы отсутствуют, показатели ФВД в норме
| неполная клинико -функционапьная ремиссия
| неполная клинико-функциональ-ная ремиссия (дыхательная недостаточность разной степени выраженности)
| Длительность периодов ремиссии
| более 3-4 мес.
| более 3 мес.
| менее 3 мес.
| 1-2 мес.
| Способ купирования приступов
| Спонтанно, однократный прием бронхолитика (ингаляционно, внутрь)
| Спонтанно или однократный прием бронхолитика (ингаляционно, внутрь)
| Приступы купируются бронхолитиками (ингаляционно, нередко повторно, и/или парентерально), по показаниям назначают кортикостероидные препараты
| приступы купируются бронхолитиками в ингаляциях (преимущественно через небулайзер) и/или парентерально, обязательно в сочетании с кортикостероидами (нередко в условиях стационара или отделения интенсивной терапии)
| * До начала базисной терапии.
|
Клинические особенности БА у детей
при сенсибилизации к различным аллергенам
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 558 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|