В организме присутствуют эндогенные бластомогенные вещества, очень близкие по структуре к сильным канцерогенам. Это производные фенантрена: холестерин, стероидные гормоны, желчные кислоты, витамин D и его метаболиты. Метилхолантрен - один из сильнейших канцерогенов, получают из желчных кислот. При изменении их метаболизма из таких веществ могут образовываться канцерогены. Кроме того, некоторые метаболиты триптофана и тирозина обладают выраженным канцерогенным действием. Уменьшить образование этих канцерогенных метаболитов можно с помощью витамина В6, метионина, никотинамида. Важно иметь в виду, что эндогенные канцерогены могут действовать трансплацентарно.
Обладает канцерогенным действием и смегма, которая скапливается за крайней плотью головки полового члена. Кроме прямых экспериментальных данных, об этом косвенно свидетельствует и то, что у евреев, подвергшихся религиозному обряду обрезания крайней плоти (circumcysio) в самом раннем детстве (на 8-й день после рождения), рак головки полового члена практически не встречается. У мусульман, которые подвергаются обрезанию в возрасте 5-14 лет, рак головки полового члена встречается реже, чем у необрезанных мужчин. У южных суданцев, не подвергающихся обрезанию, риск заболеть раком головки полового члена в 50 раз выше, чем у северных – обрезанных (мусульман). В США обрезанию подвергаются практически все младенцы мужского пола при рождении, независимо от вероисповедания. Смегма, попадая в половые пути женщины, по-видимому, способствует индукции рака шейки матки (РШМ), поскольку у жен обрезанных мужчин (а также у старых дев, монахинь) он встречается очень редко. У других женщин рак шейки матки встречается чаще в случае раннего (до 17-ти лет) начала половой жизни и ранних родов, а главным образом – в случае большего количества половых партнеров. Даже один по отношению к мужу дополнительный половой партнер статистически увеличивает риск заболеваемости раком шейки матки. Это объясняется не столько канцерогенным действием смегмы, сколько тем, что некоторые мужчины являются носителями онкогенного ДНК-геномного вируса из семейства герпес, который способствует возникновению рака, особенно при сопутствующем действии смегмы. Поэтому понятно, почему раком шейки матки особенно часто заболевают вторые жены мужчин, первая жена которых погибла от рака шейки матки, или жены мужчин, у которых был рак головки полового члена. По-видимому, эти вирусы играют роль и в возникновении рака головки полового члена, предстательной железы, ануса, вульвы.
Циркумцизия не обязательна для профилактики этих форм рака. Достаточно, если мужчина будет соблюдать соответствующие правила личной гигиены.