 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Занятие 28. Дыхание 1. Внешнее дыхание. 8 страница
не секретируется не синтезируется в канальцах секретируется
# В каком сегменте нефрона у здорового человека осмоляльность жидкости наибольшая? проксимальный каналец дистальный каналец мозговой отдел собирательной трубки толстое восходящее колено петли Генле кортикальная собирательная трубка
# У больного почечнокаменной болезнью, камень мочеточника частично закрыл просвет его и вызвал торможение диуреза. Какие наиболее вероятные причины этого? повышение фильтрационного давления в клубочке снижение фильтрационного давления в клубочке повышение осмотического давления первичной мочи повышение онкотического давления первичной мочи снижение гидростатического давления в клубочках
# Какие из перечисленных веществ реабсорбируются вторично-активным транспортом? ионы натрия глюкоза вода мочевина парааминогиппуровая кислота
# В моче найдено большое количество белка, эритроцитов. Причиной этого может быть увеличение: проницаемости почечного фильтра эффективного фильтрационного давления гидростатического давления крови в капиллярах клубочков гидростатического давления первичной мочи в капсуле онкотического давления плазмы крови
# Выберите правильное определение клиренса объем крови, который полностью очищается от вещества почками за единицу времени объем плазмы, который полностью очищается от вещества почками за единицу времени скорость с которой вещество исчезает из плазмы за единицу времени объем мочи, который полностью очищается от вещества почками за единицу времени нет правильного определения
# Клиренс вещества Т меньше, чем одновременно определяемая величина по инулину. Выберите правильную характеристику вещество Т фильтруется и секретируется вещество Т фильтруется и реабсорбируется вещество Т фильтруется вещество Т не фильтруется нет правильного ответа
# Укажите правильный объем почечного кровотока: 5-10% 15% 20-25% 40-50% нет правильного ответа
# Какие вещества подвергаются пиноцитозу в проксимальных канальцах нефрона? глюкоза вода Na мочевина белки
# Какие отделы нефрона являются местом образования гиперосмотичной первичной мочи? нисходящий отдел петли Генле собирательные трубочки восходящий отдел петли Генле юкстамедуллярный аппарат проксимальные канальцы
# При ряде заболеваний почек может развиваться протеинурия (выделение значительного количества белка с мочой). Каков возможный механизм этого явления? обильный прием жидкости. увеличение секреции белка в проксимальном канальце повышение фильтрации белка увеличение фильтрации. нет правильного ответа
# Что не характерно для поворотного противоточного механизма? чем дальше в мозговое вещество опускается петля, тем выше становится осмотическое давление восходящее колено почти непроницаемо для воды эпителий восходящего отдела активно, с помощью транспортных систем выкачивает натрий, хлор нисходящее колено почти непроницаемо для воды эпителий тонкого нисходящего отдела имеет щелевидные пространства шириной 7нм
# В норме приносящая артериола клубочка нефрона существенно шире, чем выносящая. Почему мочеобразование уменьшится если приносящая артериола станет более узкой, чем выносящая? фильтрационное давление снизится возникнет склероз почечной ткани фильтрационное давление повысится нарушится реабсорбция натрия нарушится секреция мочевины
# У больного человека имеет место внеклеточный отек тканей (увеличены размеры мягких тканей конечностей, печени, селезенки и т.д.). Уменьшение какого параметра гомеостаза является наиболее вероятной причиной такого состояния? онкотческого давления плазмы крови oсмотического давления плазмы крови рН вязкости гематокрита
# В опыте с изолированной почкой кролика в перфузионный раствор добавили 40 мл глюкозы. Как изменится количество мочи? на первых порах уменьшится, а потом увеличится уменьшится. увеличится. не изменится. нет правильного ответа
# У больного выявлен низкий удельный вес вторичной мочи (1,002). В каком отделе нефрона в наибольшей степени концентрируются вещества вторичной мочи? в восходящей части петли Генле в клубочках нефронов в проксимальных канальцах нефронов в собирательных трубочках в дистальных канальцах нефрона
# Какие факторы оказывают содействие фильтрации первичной мочи? повышение рН крови онкотическое давление плазмы крови повышение гидростатического давления фильтрата в капсуле и канальцах уменьшение кровяного давления в капсулах клубочков повышение кровяного давления в капсулах клубочков
# У мужчины скорость клубочковой фильтрации 80 мл/мин (норма -125±25 мл/мин). Причиной этого может быть увеличение: гидростатического давления крови в капиллярах клубочков эффективного фильтрационного давления онкотического давления плазмы крови почечного кровотока проницаемости почечного фильтра
# Какие изменения, по сравнению с обычным состоянием, могут произойти при дегидратации организма? повышение проницаемости собирательных трубок для воды повышение венозного давления повышение концентрации натрийуретического пептида усиление скорости экскреции мочи уменьшение активности ренина плазмы
# У мужчины 45 течение обнаружена полиурия (повышенное выделение мочи). Содержание глюкозы крови – 5.5 ммоль/л. В анализе мочи – глюкозурия. Какой отдел нефронов почки, наиболее вероятно, поврежден? клубочки петля Генле дистальные извитые канальцы проксимальные канальцы собирательные трубочки
# Какое из указанных ниже веществ практически не реабсорбируется? натрий глюкоза инулин аминокислоты кальций
# Какое из перечисленных веществ реабсорбируется первично-активным транспортом? ионы натрия глюкоза аминокислоты вода парааминогиппуровая кислота
# Сила эффективного фильтрационного давления обеспечивается следующими составляющими: гидродинамическим давлением крови, гидростатическим давлением в капсуле Шумлянского-Боумена трансмуральним давлением в почечном тельце и онкотическим давлением плазмы крови онкотическим давлением плазмы крови гидростатическим давлением нет правильного ответа
# Какие специфические особенности сосудистого русла почек делает его отличным от других органов: наличие притубулярных наличие афферентных и эфферентных артериол наличие двух типов артериол и двух типов капилляров клубочковых капилляров нет отличий
# Клиренс вещества У больше, чем одновременно определяемая величина по инулину. Выберите правильную характеристику вещество Т секретируется вещество Т реабсорбируется вещество Т фильтруется вещество Т не фильтруется нет правильного ответа
# Какие величины (мм рт. ст.) соответствуют гидростатическому давлению крови (I) в капиллярах и онкотическому давлению плазмы (II)?
# В больного мужчины 35 течение с 1-ой группой крови, которому ошибочно перелили кровь IV-ой группы, моча приобрела розовое окрашение. Какое вещество, вероятнее всего, окрасило мочу в этот цвет? фибриноген желчные кислоты гемоглобин глобулины липопротеиды
# Какое вещество не может содержаться в первичной моче здорового человека? фибриноген глюкоза мочевина электролиты аминокислоты
# Какой фактор ограничивает объем фильтрации? гидродинамическое давление онкотческое давление плазмы крови фильтрационное давление трансмуральное давление нет правильного ответа
# Непороговые вещества…с мочой. не выделяются выделяются при низкой концентрации их в плазме выделяются при высокой концентрации их в плазме полностью выделяются при любой концентрации их в плазме нет правильного ответа
# Слабые органические кислоты выделяются из организма в диссоциированном виде, в кислой среде в недиссоциированном виде, в щелочной среде в диссоциированном виде, в щелочной среде в недиссоциированном виде, в кислой среде нет правильного ответа
# У человека вследствие продолжительного голодания скорость клубочковой фильтрации возросла на 20%. Наиболее вероятной причиной изменения фильтрации в указанных условиях является: уменьшение онкотического давления плазмы крови. увеличение системного артериального давления. увеличение проницаемости почечного фильтра. увеличение коэффициента фильтрации. увеличение почечного плазмотока.
# Какие вещества используются в клинической практике для определения фильтрации? креатинин, диадраст инулин, диадраст инулин, глюкоза инулин, креатинин парааминогиппуровая кислота
# В эксперименте исследовали состав клубочкового фильтрата. Какое из веществ, названных нижет, присутствует в фильтрате в наибольшей концентрации? альбумины глобулины гамаглобулины глюкоза фібриноген
# Какое из утверждений относительно тонкого нисходящего колена петли Генле истинно? он имеется только у юкстамедуллярных нефронов здесь происходит активная реабсорбция натрия и хлора осмомоляльность фильтрата при его продвижении постепенно снижается в этом отделе происходит АТФ-зависсимая реабсорбция воды в этом отделе происходит пассивная реабсорбция воды
# Глюкоза реабсорбируется путем: первично-активного транспорта облегченной диффузии пассивного транспорта вторично-активного транспорта осмоса
# Силы, способствующие уменьшению эффективного фильтрационного давления: гитростатическое давление в боуменовой капсуле онкотическое давление в гломерулярном капилляре и гитростатическое давление в боуменовой капсуле гломерулярно-капиллярное гидродинамическое давление осмотическое давление плазмы нет правильного ответа
# Какие макромолекулы фильтруются в меньшей степени: отрицательно заряженные положительно заряженные и те, и другие фильтруются плохо в одинаковой степени и те, и другие фильтруются хорошо в одинаковой степени заряд не влияет на фильтрацию
# Какой фактор ограничивает объем фильтрации? гидростатическое давление онкотческое давление плазмы крови фильтрационное давление трансмуральное давление венозное давление
# У больного сахарным диабетом суточный диурез значительно увеличен. Ккакая основная причина полиурии? Осмотический диурез из-за гипергликемия Гиперпродукция вазопрессина Снижение реабсорбции натрия Снижение реабсорбции калия Гипогликемия.
# В эксперименте заблокировали процессы энергетического образования в эпителии почечных канальцев, вследствие чего диурез увеличился в 4 раза. Уменьшение какого показателя является вероятной причиной полиурии? секреции мочевины реабсорбции ионов натрия скорости клубочковой фильтрации секреции ионов калия почечного кровотока
# У больного сахарным диабетом возникла диабетическая нефропатия с развитием уремии. Скорость клубочковой фильтрации — 9 мл/мин. Какой возможный механизм снижения скорости клубочковой фильтрации и развития хронической почечной недостаточности у пациента? спазм приносящих артериол уменьшение массы действующих нефронов развитие метаболического ацидоза закупорка просвета канальцев нефрона гиалиновыми цилиндрами снижение системного артериального давления
# У больного, 58 лет, с острой сердечной недостаточностью (снижение насосной функции сердца), наблюдалось уменьшение суточного количества мочи. Какой механизм олигурии в этом случае? Увеличение реабсорбции воды Снижение скорости клубочковой фильтрации Снижение количества функционирующих клубочков Снижение онкотического давления крови Снижение проницаемости клубочковой мембраны
# У больного нефритом обнаружена глюкозурия и аминоацидурия. Нарушение какого механизма реабсорбции глюкозы и аминокислот является причиной этого? вторичного Nа+-зависимого транспорта простой диффузии пиноцитоза фагоцитоза первичного активного транспорта
# У мужчины 45 течение обнаружена полиурия (повышенное выделение мочи). Содержание глюкозы крови – 5.5 ммоль/л. В анализе мочи – глюкозурия. Какой отдел нефронов почки, наиболее вероятно, поврежден? клубочки петля Генле дистальные извитые канальцы проксимальные извитые канальцы собирательные трубочки
# При лабораторном обследование мужчины возрастом 54 года было установлено, что его клиренс инулину 120 мл/мин. Это означает, что у него нормальная (-й): скорость клубочковой фильтрации канальцевая реабсорбция канальцевая секреция почечный кровоток почечный плазмоток
# Что влияет на величину эффективного фильтрационного давления? гидростатическое давление крови в капиллярах клубочка давление фильтрата в капсуле онкотическое давление плазмы крови размер пор почечной мембраны все вышеуказанное
# Суточный диурез здорового взрослого человека при соблюдении обычного водно-пищевого режима составляет 1,5 л. Каков суточный объем образующейся первичной мочи? 150 л 2000 л 150 мл 1л 15 л
# Какое из пеpечисленных ниже веществ относится к поpоговым: инулин маннитол кpеатинин глюкоза полиэтиленгликоль
# У больного с заболеванием печени резко снизилось онкотическое давление плазмы крови. Каким образом это отразится на скорсти клубочковой фильтрации: СКФ незначительно снизится СКФ снизится СКФ повысится не изменится данное изменение не влияет на этот показатель
# У пострадавшего с ожогами III степени тяжести возникли гипопротеинемия и отеки. Какой основной механизм возникновения этих отеков? увеличение онкотического давления крови уменьшение онкотического давления крови увеличение гидростатического давления венозной крови уменьшение гидростатического давления тканей уменьшение объема циркулирующей крови
# У человека уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л (порог реабсорбции - 10 ммоль/л). Какой процесс будет результатом повышения уровня глюкозы? Уменьшение реабсорбции глюкозы Уменьшение секреции альдостерона Уменьшение секреции вазопрессина Глюкозурия Уменьшение диуреза
# При исследовании нового низкомолекулярного препарата X выявлено, что его клиренс выше, чем клиренс инулина. Какой механизм выведения препарата почками? Секреция и реабсорбция Фильтрация и секреция Фильтрация и реабсорбция Секреция Фильтрация
# В норме при лабораторном исследовании мочи в ней не определяют форменных элементов крови. Какая структура нефрона больше всего препятствует их поступлению в первичную мочу? Мезангиальные клетки. Юкставаскулярные клетки. Базальная мембрана капилляров клубочка. Эпителий наружного листка капсулы клубочка. Эпителий петли Генле
# У мужчины скорость клубочковой фильтрации составляет 80 мл/мин (норма - 125 ± 25 мл/мин). Увеличение какого показателя может быть причиной этого? Онкотического давления плазмы крови Гидростатического давления крови в капиллярах клубочков Эффективного фильтрационного давления Проницаемости почечного фильтра Почечного кровотока
# Какие из перечисленных веществ выводятся из организма только путем канальцевой секреции? натрий глюкоза мочевина аминокислоты пенициллин
# У больного с нефритом (воспаление почек) выявлена анемия. Какова может быть причина анемии? нарушение образования эритропоэтина нарушение образования ренина нарушение образования урокиназы нарушение образования натрийуретического гормона нарушение образования АДГ
# У пациента 18 лет при лабораторном обследовании выявлено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Достовернее всего причиной этого является нарушение: канальцевой секреции клубочковой фильтрации канальцевой реабсорбции секреции инсулина секреции глюкокортикоидов
# Врач назначил больному внутримышечное введение пенициллина в большой дозе – 15 млн.ед. за сутки. Учитывалось, что пенициллин активно выводится почками. При помощи какого механизма происходит выведение пенициллина почками? диффузия в клубочках диффузия в клубочках и реабсорбция в петле Генле секреция дистальными извитыми канальцами секреция проксимальными извитыми канальцами секреция в собирательных трубках
# Какое из указанных ниже веществ практически реабсорбируется? натрий глюкоза инулин аминокислоты кальций
# Реабсорбция белков и пептидов осуществляется посредством диффузии облегченной диффузии эндоцитоза первично-активного транспорта вторично-активного транспорта
# Мочевина является веществом, которое: фильтруется 0 реабсорбируется 0 секретируется 0 фильтруется и секретируется 1 фильтруется, реабсорбируется и секретируется
# Реабсорбция воды в проксимальном извитом канальце происходит с помощью: 0 диффузии осмоса эндоцитоза первично-активного транспорта вторично-активного транспорта
# Эпителий проксимального извитого канальца и нисходящей петли Генле: водопроницаем относительно водонепроницаем проницаемость зависит от водного баланса человека непроницаем изменяется под контролем систем регуляции
# По ходу проксимального извитого канальца осмоляльность фильтрата: уменьшается увеличивается остается без изменений сначала повышается потом снижается сначала снижается потом повышается
# Органические слабые кислоты в кислой моче подвергаются: фильтрации 1 реабсорбции 0 секреции 0 выведению диффузии
# Больному с острым кровотечением врач ввел глюкозу. При этом количество мочи увеличилось потому, что: осмотическое давление первичной мочи уменьшилось 0 онкотическое давление первичной мочи уменьшилось 1 осмотическое давление первичной мочи увеличилось онкотическое давление первичной мочи увеличилось нет правильного ответа
# Экскреция значительных количеств натрия или других растворенных веществ всегда приводит к экскреции значительного объема воды, этот процесс называют салурезом. Он основан на том, что вода реабсорбируется вне зависимости от других веществ 1 вода реабсорбируется в том случае если будет реабсорбировано растворенное в ней вещество 0 присутствие в моче натрия блокирует реабсорбцию воды онкотическое давление первичной мочи увеличилось, что влияет не реабсорбцию воды нет правильного ответа
# Сужение приносящей артериолы почечного тельца вызвало уменьшение диуреза. Причиной является снижение: эффективного фильтрационного давления реабсорбции воды реабсорбции глюкозы реабсорбции ионов секреции мочевины
# У больного с хроническим гломерулонефритом развилась нормохромная, нормоцитарная анемия. Каков механизм ее возникновения? повреждающее действие иммунных комплексов потеря железа снижение секреции ингибитора эритропоэтинов стрептококковая интоксикация снижение секреции эритропоэтинов
# После перенесенного тяжелого инфекционного заболевания у пациента появились признаки несахарного диабета — увеличение суточного диуреза до 10 л. Какой ведущий механизм развития обезвоживания? уменьшение реабсорбции воды в почках снижение реабсорбции натрия в почках торможение всасывания воды в кишечнике снижение онкотического давления плазмы повышение осмолярности ультрафильтрата
# У человека уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л. Какой процесс будет результатом повышения уровня глюкозы? уменьшение реабсорбции глюкозы уменьшение секреции альдостерона уменьшение секреции вазопрессина глюкозурия уменьшение диуреза
# В норме при лабораторном исследовании мочи в ней не определяют форменных элементов крови. Какая структура нефрона больше всего препятствует их поступлению в первичную мочу? мезангиальные клетки. юкстагломерулярные клетки. базальная мембрана капилляров клубочка. эпителий наружного листка капсулы клубочка. эпителий петли Генле
# У женщины, 55 лет, которая болеет подагрой, появилась сильная боль в области почек. При ультразвуковом исследовании установлено наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее вероятной причиной образования камней в этом случае? холестерина цистеина уратов мочевины билирубина
# Изменение рН может изменять пассивную обратимую диффузию некоторых ядов и увеличивать их почечный клиренс. При этом слабые органические кислоты основания легко реабсорбируются из канальцевой жидкости в их ……………., но задерживаются в канальцах когда они …………… неионизированной, ионизированы ионизированной, неионизированны неионизированной, неионизированны ионизированной, ионизированны нет правильного ответа
# Восхoдящие части петли Генле, дистальный извитой каналец функционируют как сегменты где происходит: концентрирование мочи повышение в моче концентрации натрия разведение мочи накопление мочевой кислоты нет правильного ответа
# Канальцевая секреция представляет собой: транспорт веществ из крови просвет канальцев поступление в канальцы веществ, синтезированных в почке поступление воды из канальцев в кровь поступление ионов из канальцев в кровь поступление аминокислот из канальцев в кровь
# У пациента выявлена глюкозурия при нормальном содержании глюкозы в крови. Какая причина такого явления? гипертиреоз инсулиновая недостаточность гиперпродукция глюкагона нарушение транспорта глюкозы в проксимальных канальцах гиперпродукция глюкокортикоидов
# Какое из перечисленных ниже веществ является пороговым? натрий глюкоза фосфаты мочевина кальций
# Глюкоза реабсорбируется с помощью: диффузии облегченной диффузии эндоцитоза первично-активного транспорта вторично-активного транспорта
# В каких отделах нефрона реабсорбируется максимальное количество воды: в проксимальном канальце 0 в дистальном 0 в нисходящем колене петли Генле 0 в собирательных трубках В восходящем колене петли Генле
# Выберите правильное соотношение реабсорбируемых веществ в собирательной трубке: реабсорбция Na+ больше чем Н2О реабсорбция Na+ меньше чем Н2О 0 реабсорбция Na+ и Н2О всегда в одном и том же соотношении 1 % реабсорбции может широко варьировать в зависимости от водного баланса человека Na+ и Н2О не реабсорбируются вообще
# Эпителий восходящей петли Генле: относительно водопроницаем относительно водонепроницаем проницаемость зависит от водного баланса человека непроницаем изменяется под контролем систем регуляции
# По ходу нисходящего отдела петли Генле осмотичность фильтрата: уменьшается увеличивается остается без изменений сначала повышается потом снижается сначала снижается потом повышается
# Чем ниже осмоляльность плазмы крови, тем: больше в ней концентрация воды меньше в ней концентрация воды тем больше в ней осматически активного вещества тем больше в ней натрия тем больше в ней глюкозы
# Осмотическое давление - это сила, которая обеспечивает: движение растворителя из большей концентрации в меньшую 0 избыточное давление со стороны раствора, препятствующее проникновению растворителя из более концентрированного раствора в менее концентрированный раствор через разделяющую эти два раствора тонкую перегородку, непроницаемую для растворенных веществ 0 движение растворенного вещества из большей концентрации в меньшую движение растворенного вещества из меньшей концентрации в большую избыточное давление со стороны раствора, препятствующее проникновению растворителя из менее концентрированного раствора в более концентрированный раствор через разделяющую эти два раствора тонкую перегородку, непроницаемую для растворенных веществ
# Органические слабые основания в кислой моче подвергаются: фильтрации 0 реабсорбции 1 выведению 0 фильтрации и секреции диффузии
# В эксперименте на кролике через две недели после сужения почечной артерии выявлено увеличение количества эритроцитов и гемоглобина в крови вследствие стимуляции эритропоэза эритропоэтином, стимуляция образования которых вызвана непосредственно возникновением: гипоксемии Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 813 | Нарушение авторских прав |