АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

A. дисфагия 1 страница. Больную Л. 47 лет беспокоят перебои в сердце, периодически чувство замирания сердца

Больную Л. 47 лет беспокоят перебои в сердце, периодически чувство замирания сердца. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Деятельность сердца аритмична, тоны приглушены. АД 140\80 мм.рт.ст. На ЭКГ выявлены следующие признаки:

Какое нарушение ритма наиболее вероятно в данном случае?

(A) p

Пароксизмальная тахикардия

x

Желудочковая экстрасистолия

p

Предсердная экстрасистолия

p

Мерцательная аритмия

p

Желудочковая тахикардия

134. У больной Д., 58 лет, на фоне трансмурального инфаркта миокарда резко возникло нарушение ритма. На ЭКГ представлены следующие изменения:

A. дисфагия

B. кекіру

+. қыжылдау

D. диарея

E. ықылықтау

74. Қан анализінде қандай өзгерістердің жоғарылауы, бауырдың мезенхималді-қабыну синдромын сипаттайды:

+. гамма-глобулиннің жоғарылауы

B. холестериннің жоғарылауы

C. сілтілі фосфатазаның жоғарылауы

D. билирубиннің жоғарылауы

E. альбуминнің жоғарылауы

75. Асқазан мен 12 елі ішектің кілегей қабыттарына төменде көрсетілген дәрілердің қайсысы цитопротективті әсер етеді:

A. атропин

B. гасртоцепин

C. фамотидин

D. В тобы витаминдері

+. де-нол және сукральфат

76. Өт қабының гиперкинетикалық дискенезиясы емінде қолданады:

A. гистаминнің Н2 блокаторын

B. сукральфат тобының препараттары

+. спазмолитиктер

D. зондсыз тюбаждар

E. хирургиялық ем

77. Өт қабының гипокинетикалық дискенезиясы емінде қолданады:

+. холекинетики

B. спазмолитиктер

C. хирургиялық ем

D. антацидтер

E. ферменттер

78. Креаторея бұл- нәжісте:

A. бейтарапталған майдың болуы

B. қанның болуы

C. шырыш болуы

D. крахмалдың болуы

+. белоктың болуы

79. Бауыр комасы ненің нәтижесінде дамиды:

A. жайылмалы фиброздың

B. бауырдағы ұзақ уақыттық венозды іркілісінде

+. бауыр клеткасының массивті некрозында

D. тромб түзілуімен болатын микроциркуляцияның бұзылысынан

E. гепатопротекторларды қолданғаннан

80. Өңештің қатерлі ісігінің ерте симптомы болып табылады:

+. дисфагия

B. төс артындағы тұрақты ауыру сезімі

C. мелена

D. дауыстың төмен болуы

E. «кофе тұнбасы» тәрізді құсық

81. Өңеш стриктурасы пайда болуы мүмкін:

A. ойық жара ауруымен

B. ӨСОА- мен (өкпенің созылмалы обструктивті ауруы)

C. катаральды рефлюкс-эзофагитпен

D. диафрагманың өңеш тесігінің жарығы

+. өңештің пептикалық ойық жарасы

82. Ш. деген 45 жастағы науқас, тамақ ішумен байланыссыз эпигастрий аймағындағы тұйық, сыздап ауыру, жүрек айнуға шағымданып түсті. Объективті: іші жұмсақ, эпигастрий аймағында аздаған ауыру сезімі. Қан, зәр, нәжіс анализдері - өзгеріссіз. ЭФГДС – асқазан денесінің төменгі үштен бірінде және үлкен иінді бойлай асқазанның антральді бөлігінде – көптеген дөңгелек пішінді мөлшері 0,5- 1,0см полиптер. Диагнозды нақтылауда қандай зерттеу жүргізу қажет?

A. тәуліктік РН-метрия

B. асқазан сөлін фракциялық зерттеу

+. биопсия материалын цитологиялық зерттеу

D. асқазан сөліндегі сүт қышқылының құрамын зерттеу

E. асқазан рентгеноскопиясы

83. О. атты 32 жастағы науқас, ішімдік немесе ащы тағам қабылдағаннан кейін 30 минуттан соң пайда болатын асқазан асты аймағындағы басып тұратындай ауыру сезімі және сода қабылдағаннан кейін басылатын азапты күйдіру сезіміне шағымданады. Ауырғанына 3 жыл болған, емделмеген. Об-ті: тілі ақ жабындымен жабылған, терең сипағанда эпигастрийде жайылмалы ауыру сезімі. ЭФГДС: асқазанның кілегей қабаты қызарған, ісінген, антральды бөлігінде – бірлі-жарым қан құйылулар. Диагнозды нақтылау үшін тағайындау қажет:

A. 24- сағаттық РН-метрия

B. гастросынама әдісімен асқазан секрециясын тексеру

C. копрология

+. хеликобактер пилориге тексеру

E. нәжісті бактериологиялық зерттеу

84. Л. атты 64 - жастағы науқас ауруханаға эпигастрий аймағындағы тұрақты, тұйық ауыру және ауыртпалық сезімге, үдемелі әлсіздікке, тәбетінің жоқтығына шағымданып түсті. 8 жыл бойы асқазанның ойық жара ауруымен ауырады. Соңғы 3-4 айда эпигастриидегі ауыру сезімінің сипаты өзгерген, тамақ қабылдаумен байланысты болатын ұстамалы түрінен тұйық сипатқа ауысқан. Об-ті: сипағанда эпигастрий аймағында аздаған ауыру байқалады. Рентгенологиялық тексергенде: асқазанның төменгі үштен бір бөлігінде кіші иінінде мөлшері 1,5х0,8см «ойық» жара анықталды. Жара ауруына қарсы терапиядан соң ойық жараның мөлшері екі есе ұлғайды, ауыру сезімі басылған жоқ. Сіздің болжам диагнозыңыз?

A. асқазанның ойық жара ауруы

+. асқазанның ойық жара- қатерлі ісігі

C. асқазан полипі

D. асқазанның жабысқан ойық жарасы

E. Менетри ауруы

85. 12-елі ішектің ойық жара ауруының сипаттамасы:

A. майлы тамақ ішкеннен кейін пайда болатын оң жақ қабырға астындағы қатты ауыру сезімі

+. тамақ ішкеннен кейін 2-3 сағат соң және ашқарынға пайда болатын эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі

C. тамақ ішумен байланыссыз эпигастрий аймағындағы тұрақты, тұйық, басып ауыру сезімі

D. ішімдік пен майлы тамақтан соң пайда болатын белдемелі ауыру сезімі

E. тамақ ішумен байланыссыз, бел аймағындағы ауыру сезімі

86. А. атты 66 - жастағы науқас, майлы тағамнан кейін пайда болатын оң қабырға астындағы ауырғандыққа, оның жүрек аймағына таралуына шағымданып ауруханаға түсті. Ауырғанына 3 жыл болған. Обьективті: дене қызуы – 36,4ºС. Іші жұмсақ, сипағанда өт қапшығының тұсында ауыру сезіледі, Ортнер симптомы оң мәнді. Қанда – лейк. - 7,8 мың, ЭТЖ - 18 мм/сағ. Өтті зерттеу: барлық үлестерінде кілегей мен лейкоциттер. Сіздің диагнозыңыз?

A. жедел аппендицит

B. созылмалы дуодениттің өршуі

+. созылмалы холециститтің өршуі, кардиальдық синдром

D. күш түсу стенокардиясы

E. миокард инфарктісі, гастралгиялық түрі

87. Л. атты 28 жастағы науқас оң қолына берілетін оң қабырға астындағы ұстамалы ауырғандыққа, өт аралас құсыққа шағымданып ауруханаға түсті. Өттің барлық үш үлесінде де – кілегей, лейкоциттер, VI – лямблиялар анықталды. Клиникалық диагнозды құрастырыңыз:

A. калькулезді холецистит

B. өт шығару жолдарының гипертониялық типті дискинезиясы

+. лямблиозды этиологиялы созылмалы холециститтің өршуі

D. созылмалы дуодениттің өршуі

E. созылмалы холангит, өршу сатысы

88. "Қызмет атқармайтын" өт қалтасымен науқастарға тағайындалатын ең тиімді зерттеу әдісі:

A. ирригоскопия

B. холецистография

C. сцинтиграфия

+. венаішілік холеграфия

E. дуоденальді зондтау

89. Асқазанның алып (гиганттық) жара мөлшеріне жатады:

A. 0, 6 - 0, 9 см

B. 1, 0 - 1, 5 см

C. 0, 3 - 0, 5 см

+. 2 см. жоғары

E. 1, 6 - 1, 9 см

90. Созылмалы гепатиттің жоғары белсенділік дәрежесіне тән:

A. айқын емес ЭТЖ жоғарлауы

B. қалыпты ЭТЖ

C. билирубин деңгейінің 50- 80 мкмоль/л-ге дейін немесе одан да көп жоғарлауы

+. трансаминаза белсенділігінің қалыптан 10 немесе одан да көп жоғарлауы

E. тимол сынамасының 20 ХБ дейін жоғарлауы

91. Созылмалы гепатиттің төменгі белсенділік дәрежесіне тән критерийлер:

A. тұрақты және айқын спленомегалия

B. айқын және тұрақты цитолиз синдром: қансарысуында аминотрансаминаза белсенділігінің нақты 10 есе немесе одан да көп жоғарылауы

C. тұрақты жоғары гипергаммаглобулинемия (30% жоғары)

D. айқын гепатодепрессия синдромы: қалыпты өлшемімен салыстырғанда протромбин индекс мен холинэстераз белсенділігінің 40% және одан да төмендеуі

+. аздаған гепатомегалия

92. Бауырдың біріншілік билиарлық циррозының ерте белгісіне жатады:

A. спленомегалия

B. диспепсиялық өзгерістер

+. терінің қышуы

D. оң қабырға астындағы ауырғандық

E. геморрагиялық синдром

93. Холестаз синдромының индикаторы болып табылады:

A. АЛТ

B. АСТ

+. Сілтілік фосфатаза

D. ЛДГ

E. Сорбитдегидрогеназа

94. Helicobacter pylori инфекциясын анықтауда тыныстық тест жиі қандай мақсатпен жүргізіледі?

+. Скринингтік зерттеу

B. HР инфекциясын біріншілік анықтау үшін

C. НР патогендік штамдарын анықтау үшін

D. НР эрадикациясын толық бақылау үшін

E. НР инфекциясының антибиотикке сезімталдығын анықтау үшін

95. Өт қапшығы жиырылуына әсер етеді:

A. гастрин

B. панкреатикалық сөл

+. холецистокинин

D. секретин

E. тұз қышқылы

96. Ұзақ жылдан бері асқазан жара ауруымен ауыратын науқас әлсіздікке, жүрек айнуына, асқа тәбетінің төмендеуіне, тұрақты эпигастрий аймағындағы ауырғандыққа жүдеуге шағымданды. Қандай асқыну болуы мүмкін?

A. қалтқының тарылуы

+. жараның малигнизациясы

C. жараның пенетрациясы

D. жарадан қан кету

E. жараның перфорациясы

97. Жараның ұйқы безіне пенетрациясында қанда жоғарылайды:

+. амилаза бесенділігі

В. липаза белсенділігі

С. глюкоза деңгейі

D. сілтілі фосфатаза деңгейі

Е. холестерин деңгейі

98. Бауыр циррозына тән емес морфологиялық элемент:

А. некроз

В. фиброз

+. майлы дистрофия

D. регенерация

Е. бауыр архитектоникасының қайта құрылуы

99. Созылмалы холецистит асқынуы мүмкін:

А. холангит

В. холелитиаз

С. өт қапшығы шемені

D. перитонит

+. барлық аталғандар

100. Науқас тамақ қабылдағаннан 1,5-2 сағаттан кейін және аш қарынға пайда болатын эпигастрий аймағындағы ауырғандыққа шағымданады. Бұл симптом науқаста қандай патологияның бар екендігін көрсетеді?

A. созылмалы гастрит

B. асқазан жара ауруын

+. 12 елі ішек жара ауруын

D. холецистит

E. панкреатит

101. Қышқылды – пептиттік фактордың негізгі құрамына не жатады?

+. тұз қышқылы

B. секретин

C. ацетилхолин

D. гастрин

E. гистамин

102. Асқазанның негізгі кілегейлі қорғаныш құрамына не кіреді?

+. бикарбонаттар

B. альфа глобулиндер

C. гамма глобулиндер

D. гликопротеидтер

E. протеогликандар

103. Төменде аталған аурулардың қайсысына қышқылдылықтың айқын төмендеуі тән?

A. 12 – елі ішектің жара ауруы

B. «тітіркенген» асқазан

C. созылмалы гипертрофиялық гастрит

+. созылмалы атрофиялық гастрит

E. асқазанның жара ауруы

104. Бауыр циррозының белгілері:

1) гепатоспленомегалия

2) диспротеинемия

3) «тамыр жұлдызшалары»

4) асцит

5) жыбыр аритмиясы

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1,2

B. 1,2,3

C. 2,5

+. 1,2,3,4

E. 4,5

105. Helicobacter pylori –дың көбіне орналасатын жері:

1) асқазанның антаральды бөлігі кілегей асты негізінде

2) асқазан денесі

3) асқазанның кардиальды бөлімі

4) асқазанның түбі

5) он екі елі ішек

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 5

B. 2, 3, 4

C. 2, 4

D. 3, 4

E. 1, 2, 3, 4, 5

106. Созылмалы гастриттің диагнозын анықтау үшін қолданылатын ең негізгі зерттеу әдісіне жататындар:

1) асқазан сөлі анализі

2) асқазан рентгеноскопиясы

3) гастроскопия

4) асқазан кілегей қабатының морфологиялық зерттеуі

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2

+. 3, 4

C. 2, 3

D. 1, 2, 3

E. 1, 3

107. Созылмалы гастритте Helicobacter pylori табылғанда қандай дәрі тағайындалады:

1) омепрозол

2) но-шпа

3) алмагель

4) амоксициллин

5) метронидазол

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 2, 3

+. 1, 4, 5

C. 1, 2, 3

D. 3, 4, 5

E. 1, 5

108. Helicobacter pylori инфекциясы әсерінен дамиды:

1) асқазанның пилоантральды бөлімінің жарасы

2) он екі елі ішек бөлігі жарасы

3) асқазанның кардиальды бөлігі жарасы

4) асқазан түбі жарасы

5) аталғандардың барлығы

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 3, 4

B. 5

+. 1, 2

D. 2, 3

E. 1, 3, 4

109. Асқазан және он екі елі ішектің кілегей қабатына цитопротективті әсер ететін дәрілер:

1) де-нол

2) солкосерил

3) сукралфат

4) В тобындағы витаминдер

5) метронидазол

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 2, 3

B. 4, 5

C. 2, 5

D. 3, 4

+. 1, 3

110. Өт қабы және өт шығару жолдарының дискенезиясының жіктемесіне жатады:

1) нормокинетикалық формасы

2) гипокинетикалық формасы

3) гиперкинетикалық формасы

4) аралас формасы

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2

B. 2, 3

C. 1, 4

+. 2, 3, 4

E. 1, 2, 3

111. Холецистит кезінде қабынуға қарсы терапия ретінде қолданылады:

1) кең спектрлі әсері бар антибиотиктер

2) фуродонин қатарыдағы препараттар

3) налидикс қашқылы препараттары

4) сульфаниламид препараттары

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 2, 3

+. 1, 4

C. 1, 2

D. 2, 4

E. 3, 4

112. Созылмалы панкреатит асқынғанда ауырсыну синдромын басу үшін қолданылатын комплексті терапияға кіреді:

1) баралгин

2) сұйық антацидтер

3) Н ₂ –гистамин рецепторының блокаторлары

4) аллахол

5) В тобындағы витаминдері

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 2, 3

B. 1, 3

C. 3, 4, 5

D. 4, 5

E. 2, 3, 4

113. Асқазан жарасының көбіне орналасатын жері:

1) кіші иініде

2) пилорикалық бөлімі

3) пилорика алды бөлімі

4) субкардиальды бөлімі

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 2, 3

B. 1, 3

C. 2, 4

D. 4

E. 1, 2, 3, 4

114. Он екі елі ішек жарасына тән ауырсынулар:

1) тамақ ішкеннен соң 1,5-2 сағаттан кейін пайда болатын ауырсыну

2) оң қабырға астының ауырсынуы

3) түнде және аш қарында ауырсыну

4) тамақтан кейін 30 минут өткен соң пайда болатын ауырсыну

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 2, 4

+. 1, 3

C. 4

D. 2

E. 1, 2, 3, 4

115. Созылмалы гастриттің айқын секреторлы жетіспеушілігі кезінде көрініс береді:

1) жағымсыз иісті кекірік

2) іш қатуға бейімділік

3) жүрек айну

4) ауыздағы қышқыл дәм сезімі

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 2, 4

+. 1, 3

C. 4

D. 2

E. 1, 2, 3, 4

116. Созылмалы холециститтің өршу фазасында қандай симптомдар оң болады:

1) Лепене симптомы (оң жақ қабырға доғасы үстінен соғу белгісі)

2) Кера симптомы

3) Мюсси-Георгиевский симптомы

4) «бұрылу» симптомы

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 2, 3

B. 1, 3

C. 2, 4

D. 4

E. 1, 2, 3, 4

117. Созылмалы тассыз холециститтің өршу фазасына тән белгілер:

1) оң қабырға асты ауырсынуы

2) жүрек айну

3) құсу

4) жиі дәретке отыру

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 2, 3

B. 1, 3

C. 2, 4

D. 4

E. 1, 2, 3, 4

118. Созылмалы вирусты гепатиттің ағымы және болжамы:

1) вирустың репликативті фазасының ұзақтығына

2) жедел вирусты гепатит кезінде продромальды кезеңнің ұзақтығына

3) бауырдағы патологиялық процесстің белсенділік дәрежесіне

4) спленомегалия пайда болған уақытына

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 2, 3

B. 1, 3

C. 2, 4

D. 4

E. 1, 2, 3, 4

119. Асқазан жарасы ұзақ уақыт жазылмаған жағдайда ең бірінші жүргізілетін шаралар:

1) асқазанды қайта рентгеноскопиялық зерттеу

2) гипербариялық оксигенация курсын жалғастыру

3) қайта эзофагогастроскопиялық зерттеу, жара шеттерінен биопсия алу

4) жараға қарсы терапия курсын жалғастыру

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2, 3

+. 1, 3

C. 2, 4

D. 4

E. 1, 2, 3, 4

120. Созылмалы панкреатиттің өршуін дәлелдейді:

1) ұйқы безіне кальцийдің жинақталуы

2) ультра дыбысты тексергенде ұйқы безінің жоғары эхогендігі

3) глюкозаға төзімділіктің бұзылысы

4) гиперамилазурия

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2, 3

B. 1, 4

C. 2, 4

+. 4

E. 1, 2, 3, 4

121. Ұйқы безі секрециясының стимуляторлары болып табылады:

1) гастрин

2) секретин

3) соматостотин

4) холицистокинин

5) инсулин

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2, 3

+. 3

C. 2, 4,

D. 4

E. 1, 2, 3, 4

122. Бауыр циррозы кезіндегі бауыр энцефалопатиясының себебі болуы мүмкін:

1) салуретиктерді қолданғаннан болатын гипокалиемия

2) парацентез арқылы асциттік сұйықтықты жойғаннан кейін

3) вирусты инфекция асқынуы кезіндегі бауырдың массивті некрозы

4) белокқа бай тағамдарды қолданғаннан

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2, 3

B. 1, 4

C. 2, 4

+. 4

E. 1, 2, 3, 4

123. Жара ауруымен ауыратын науқаста тамақпен байланысты эпигастрии аймағындағы ауырғандық тұрақты түрдегі ауырғандыққа ауысты. Бұл симптомның өзгеруінің себебі неге байланысты?

1) пенетерацияға

2) демпинг – синдромға

3) жараның малигинизациясына

4) превратник стенозына

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1, 2

B. 2, 3

C. 3, 4

D. 1, 3

E. 2, 4

124. Хеликобактер пилори мен біріккен 12 ішек жарасы бар науқасқа қандай дәрілер тобын қолданған тиімді?

1) метронидазол, фамотидин, амоксиклав

2) де-нол, трихопол, левомицитин

3) кларитромицин, метронидазол, омепразол

4) ранитидин, гастроцепин, вентер

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

A. 1, 2

B. 2, 3

C. 3, 4

D. 1, 4

+. 1, 3

125. Егер секреторлық қызметі жоғарлаған жара ауруын емдеу кезінде Н₂-гистамин рецепторлары блокаторларына тұрақтылық байқалса, емді жалғастыру үшін қандай дәріні таңдайсыз?

1) омепразол

2) гастроцепин

3) де-нол

4) фамотидин

Дұрыс жауабын таңдаңыз:

+. 1

B. 2, 3

C. 1, 2

D. 4

E. 3, 4

(гематология және нефрология бойынша)

1. Темір тапшылықты анемияға тән сүйек кемігіндегі өзгеріс:

A. лимфоциттердің көбеюі

+ сидеробласттар санының азаюы

C. мегакариоциттердің азаюы

D. мегалобластоз

E. миелоидты метаплазия

2. Эритроциттік масса құюға көрсеткіш болып табылмайды:

A. анемиялық кома

B. гемоглобиннің 50 г/л және одан аз төмендеуі

C. анемиялық энцефалопатияның дамуы

D. гемоглобиннің 50 г/л және одан аз төмендеуі аясында жүрек жеткіліксіздігінің дамуы

+ гемоглобин деңгейінің 70 г/л дейін төмендеуі

3. 22 жастағы жігіт кенет ауырды: дене қызуы 39-40˚ дейін жоғарылады, жұтынғанда ауырсыну, әлсіздік, ентігу, мұрыннан қан кету мазалайды. Шеткі қанда және миелограммада бласты клеткалар 80% немесе одан көп. Қандай зерттеу тиімді болып табылады:

A. стернальды пункция

B. трепанобиопсия

+ стернальды пункция + цитохимиялық реакция

D. трепанобиопсия + цитрохимиялық реакция

E. қайта алынған жалпы қан анализі + стернальды пункция

4. Геморрагиялық васкулитті емдеу бағдарламасына кірмейді:

A. СЕҚҚП (НПВП)

B. дезагреганттар

C. преднизолон

D. микроциркуляцияны жақсартатын препараттар

+ антибиотиктер

5. Организмде гемоглобинді құрастыруға қолданылатын темірдің ең көп мөлшері қандай өнімдерде кездеседі:

A. бауырда

B. анарда

C. балықта

+ бұзау етінде

E. жанғақта

6. Полицитемия емдеу принципіне жатпайды:

A. емді диагнозды қойған соң бастайды

B. басында гематокритті қанды ағызу арқылы төмендетуге тырысу

C. Ht 46% және одан төмен деңгейде ұстап тұру

D. терең темір жетіспеушілігін болдырмау

+ қан ағызу арқылы емдеу абсолютті қарсы көрсеткіш

7. 28 жастағы науқас тез шаршағыштыққа, оң жақ бел аймағындағы ауырғандыққа, дене қызуының 37,5ºС-қа көтерілуіне, жиі зәр шығаруына шағымданады. Анамнезінен: өзін 3 жыл бойы аурумын деп есептейді, ауруының асқынуын салқын тиюмен байланыстырады. Қарағанда: шамалы бетті ісіңкі, бозарған. Жүрек тондары анық, аортада II тонның акценті, АҚҚ – 140/90 мм с.б.б, оң жақтан қағу симптомы оң мәнді. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:

A. созылмалы пиелонефрит, жасырын ағымы

+ созылмалы пиелонефрит, қайталанбалы ағымы

C. жедел гломерулонефрит

D. созылмалы аралас гломерулонефрит

E. несеп тас ауруы

8. Геморрагиялық васкулитте шеткі қанда жиі анықталады:

A. лейкопения

+ нейтрофильдік солға ығысумен лейкоцитоз

C. тромбоцитоз

D. тромбоцитопения

E. эозинофилия

9. Гемофилиядағы қан кетуді басу үшін тағайындалатын ең нәтижелі емдеу әдісі болып табылады:

A. тромбопластин

+ криопреципитат

C. Е – аминокапрон қышқылы

D. глюкокортикоидтар

E. сарысу алмастырушылар

10. Жедел лейкоздың этиологиясы туралы дұрыс түсінік:

+ толық зерттелді деп айтуға болмайды

B. жетекші орынды иондаушы радиация алады

C. қазіргі кезде вируспен зақымдалатыны анықталған

D. химиялық мутагендер маңызды

E. жанұялық лейкоздардың болуы генетикалық табиғатын нақты дәлелдейді

11. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінде ненің себебінен анемия туындайды:

A. темір тапшылық

B. витамин В₁₂ тапшылық

C. аутоиммунды гемолиз

D. фолий қышқылы тапшылығы

+ эритропоэтин синтезінің төмендеуі және азотемияның уытты әсері

12. Нечипоренко әдісі бойынша несеп тұнбасында лейкоциттердің қанша мөлшері бар:

А. 10.0.10⁶/л

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1766 | Нарушение авторских прав