№
| Последовательность
| Методика проведения
| Средства самоконтроля
|
1.
| Осмотр.
| Лоток с инструментами.
|
|
2.
| Обезболивание.
| Инфильтрационная или проводниковая анестезия.
| Наступление анестезии.
|
3.
| Сепарация контактных поверхностей.
| Рука с вращающимся инструментом фиксирована относительно челюсти пациента. Работа односторонними сепарационными дисками, копьевидными алмазными борами на турбинном наконечнике.
| Сошлифовывание контактных поверхностей, отпрепарированный зуб приобретает форму контуров шейки.
|
4.
| Препарирование оральной и вестибулярной поверхностей.
| Фиксация положения языка и щек с помощью шпателя и стоматологического зеркала. Работа «в четыре руки»: Прерывистый режим работы с водяным охлаждением.
| Отсутствие экватора по периметру коронковой части зуба.
|
5.
| Сошлифовывание оклюзионной поверхности и режущего края.
| С учетом анатомической формы зуба и зубных рядов на толщину металла 0,25-0,3 мм, каплевидным, шарообразным бором.
| Контуры бугров и фиссур должны быть сохранены.
|
6.
| Снятие слепков
|
|
|
а.
| Подбор слепочной ложки.
| Проверить соответствие форме и размерам зубной дуги.
| Ложка должна перекрывать весь зубной ряд.
|
б.
| Окантовка края ложки.
| Если нет перфорационных отверстий; для удержания слепочного материала.
| Лейкопластырь.
|
в.
| Подготовка слепочного материала.
| Дозировка и замешивание компонентов по инструкции.
| Консистенция густой сметаны, однородность.
|
г.
| Распределение материала на ложке.
| Выше уровня бортов ложки.
| Чтобы просиять зубные ряды и пришеечную область.
|
д.
| Подготовка полости рта.
| Полоскать слабым раствором перманганата калия для удаления зубной пыли; при повышенном рвотном рефлексе — обработка слизистой оболочки аэрозолью лидокаина.
|
|
е.
| Введение ложки в полость рта и погружение на челюсть.
| Зеркалом отодвигаем угол рта и вводим ложку, центрируя ее соответственно середине лица. Погружение на в/ч - сначала в дистальном отделе, затем одновременно прижимается ко всей челюсти. На н/ч - одномоментно по всей челюсти.
| Не допускать затекания в носоглотку.
|
ж.
| Удержание ложки на челюсти.
| На в/ч - указательным пальцем врача во фронтальном отделе. На н/ч - двумя пальцами ко всей челюсти.
| Чтобы избежать смещения и искажения слепка.
|
з.
| Выведение ложки из полости рта и оценка качества слепка.
| С в/ч - указательным пальцем правой руки надавливаем на ложку в области верхнечелюстного бугра. С н/ч - указательным пальцем правой руки заводим под борт ложки вдоль переходной складки в боковом отделе и рычагообразным движением сбрасываем ложку с челюсти.
| Отсутствие пор, четкий рельеф без искажений.
|