| №
| Последовательность
| Методика проведения
| Средства самоконтроля
|
| 1.
| Осмотр.
| Лоток с инструментами.
|
|
| 2.
| Обезболивание.
| Инфильтрационная или проводниковая анестезия.
| Наступление анестезии.
|
| 3.
| Сепарация контактных поверхностей.
| Рука с вращающимся инструментом фиксирована относительно челюсти пациента. Работа односторонними сепарационными дисками, копьевидными алмазными борами на турбинном наконечнике.
| Сошлифовывание контактных поверхностей, отпрепарированный зуб приобретает форму контуров шейки.
|
| 4.
| Препарирование оральной и вестибулярной поверхностей.
| Фиксация положения языка и щек с помощью шпателя и стоматологического зеркала. Работа «в четыре руки». Прерывистый режим работы с водяным охлаждением.
| Отсутствие экватора по периметру коронковой части зуба.
|
| 5.
| Сошлифо-вывание оклюзионной поверхности и режущего края.
| С учетом анатомической формы зуба и зубных рядов на толщину металла 0,25-0,3 мм, каплевидным, шарообразным бором. После этого сглаживают углы перехода с одной поверхности на другую, соблюдая параллельность всех стенок опорных зубов, входящих в конструкцию.
| Отпрепарированные опорные зубы должны быть строго параллельны между собой. Стенки зуба должны быть также параллельны. Зубы имеют цилиндрическую форму и должны - повторять анатомическую форму.
|
| 6.
| Снятие слепков
|
|
|
| а.
| Подбор слепочной ложки.
| Проверить соответствие форме и размерам зубной дуги.
| Ложка должна перекрывать весь зубной ряд.
|
| б.
| Окантовка края ложки.
| Если нет перфорационных отверстий; для удержания слепочного материала.
| Лейкопластырь.
|
| в.
| Подготовка слепочного материала.
| Дозировка и замешивание компонентов по инструкции.
| Консистенция густой сметаны, однородность.
|
| г.
| Распределение материала на ложке.
| Выше уровня бортов ложки.
| Чтобы просиять зубные ряды и пришеечную область.
|
| д.
| Подготовка полости рта.
| Полоскать слабым раствором перманганата калия для удаления зубной пыли; при повышенном рвотном рефлексе - обработка слизистой оболочки аэрозолью лидокаина.
|
|
| е.
| Введение ложки в полость рта и погружение на челюсть.
| Зеркалом отодвигаем угол рта и вводим ложку, центрируя ее соответственно середине лица. Погружение на в/ч - сначала в дистальном отделе, затем одновременно прижимается ко всей челюсти. На н/ч - одномоментно по всей челюсти спереди-назад.
| Не допускать затекания в носоглотку.
|
| ж.
| Удержание ложки на челюсти.
| На в/ч - указательным пальцем врача во фронтальном отделе. На н/ч - двумя пальцами ко всей челюсти.
| Чтобы избежать смещения и искажения слепка.
|
| 3.
| Выведение ложки из полости рта и оценка качества слепка.
| С в/ч - указательным пальцем правой руки надавливаем на ложку в области верхнечелюстного бугра. С н/ч - указательным пальцем правой руки заводим под борт ложки вдоль переходной складки в боковом отделе и рычагообразным движением сбрасываем ложку с челюсти.
| Отсутствие пор, четкий рельеф без искажений.
|
