АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. В связи с тем, что пациентки в основном жалуются на выделения из влагалища, необходима дифференциальная диагностика с вульвовагинитом (кандидозным
В связи с тем, что пациентки в основном жалуются на выделения из влагалища, необходима дифференциальная диагностика с вульвовагинитом (кандидозным, трихомонадным, неспецифическим), с цервицитом (гонококковым, хламидийным, бактериальным).
Таблица 48-1. Некоторые особенности микрофлоры влагалища в норме и при бактериальном вагинозе
Показатели
| Нормальная микрофлора влагалища
| Бактериальный вагиноз
| Преобладающая микрофлора
| Род Lactobacillus (90–95%)
| Полимикробная, в основном анаэробная микрофлора (роды Bacteroides, Peptostreptococcus, Fusobacterium)
| Степень колонизации
| 107 КОЕ/мл
| 109–1011 КОЕ/мл
| pH влагалища
| 3,8–4,2
| Более 4,5
| Соотношение анаэробов к аэробам
| Анаэробов больше аэробов в 2–5 раз
| Анаэробов больше аэробов в 100–1000 раз
| Доля Gardnerella vaginalis
| 5–60%
| Более 90%
| Доля видов рода Mobiluncus
| До 5%
| 50–70%
| Доля Mycoplasma hominis
| 15–30%
| 65–75%
|
ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА
Бактериальный вагиноз.
ЛЕЧЕНИЕ
ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ
Лечение должно быть направлено на купирование симптомов заболевания и нормализацию микробиоценоза влагалища.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Диета, направленная на восполнение молочнокислых бактерий кишечника.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 556 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 |
|