Таблица 48-8. Лабораторные методы диагностики гонореи и их особенности
Область взятия материала
Метод диагностики
Комментарии
Эндоцервикс/уретра (у взрослых женщин)
Микроскопический с окраской по Граму для обнаружения внутри-клеточных диплококков
Чувствительность метода ниже, чем при использовании материала из уретры у мужчин
Культуральный
Для подтверждения диагноза (выделение и идентификация нейссерий) и проведения теста чувствительности к антибиотикам
Некультуральный (ПЦР)
Только в качестве скрининга с последующим подтверждением другими методами
Глотка /конъюнктива/прямая кишка
Только культуральный (микроскопический с окраской по Граму не применяется)
Подтверждение диагноза (выделение и идентификация нейссерий) и проведение теста чувствительности к антибиотикам
Некультуральный (ПЦР)
Только в качестве скрининга с последующим подтверждением культуральным методом
Моча
Некультуральный (ПЦР)
Только в качестве скрининга с последующим исследованием материала из уретры и цервикального канала и обнаружением нейссерий другими методами
Сепсис
Микроскопический метод с окраской по Граму для клинических материалов из уретры и цервикального канала, кожных высыпаний
Скрининговый метод. Обязательно исследование материала из других локализаций культуральным методом
Культуральный метод для клинических материалов из уретры и цервикального канала, кожных высыпаний, прямой кишки, носо-глотки, спинномозговой жидкости, синовиальной жидкости, крови
Основной метод диагностики, подтверждение диагноза (выделение и идентификация нейссерий) и проведение теста чувствительности к антибиотикам
Некультуральный (ПЦР)
Только в качестве скрининга с последующим подтверждением культуральным методом