Микроальбуминурия – ранний признак нефропатии
Микроальбуминурия - выделение с мочой альбумина, превышающее нормальное значение: 30 мг/сутки. В настоящее время принято считать, что диапазон микроальбуминурии составляет от 30 до 300 мг/сутки.
Микроальбуминурия является ранним признаком диабетической нефропатии (поражения почек при сахарном диабете 1 и 2 типов), гипертонического нефроангиосклероза (при эссенциальной АГ), а также признаком хронической болезни почек у больных с ожирением, метаболическим синдромом, дислипидемией. Микроальбуминурия является маркёром эндотелиальной дисфункции, имеющей не только почечный, но и системный характер: при её наличии максимальна вероятность не только ухудшения функции почек, но и сердечно-сосудистых осложнений, в том числе фатальных.
Наличие микроальбуминурии наряду со снижением СКФ является признаком наличия хронической болезни почек, распространённость которых в общей популяции составляет не менее 10% (данные крупных популяционных регистров NHANES III, Okinawa Stady).
Исследование на микроальбуминурию и определение СКФ по формуле Кокрофта-Голта необходимо в следующих группах населения:
- пожилые,
- больные с эссенциальной АГ (особенно при наличии поражений органов-мишеней и/или ассоциированных клинических состояний);
- больные СД 2-го типа;
- больные метаболическим синдромом (ожирение, АГ, инсулинорезистентность, гиперлипидемия)
- пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- курильщики;
При выявлении хронической болезни почек устранение факторов риска и осложнений позволяет значительно продлить период, предшествующий терминальной ХПН (см. приложение 1,2).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 580 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|