Биопсия почки
Чрескожная пункционная биопсия почки специальной иглой проводится с целью уточнения диагноза, определения тактики лечения и прогноза заболевания. Учитывая возможность возникновения тяжёлых осложнений, биопсия почки назначается тогда, когда от её результата зависит решение вопроса о назначении агрессивной терапии большими дозами иммунодепрессантов.
Показания к биопсии почки:
- нефротический синдром неясной этиологии и отрицательный результат окраски на амилоид биоптата слизистой оболочки прямой кишки;
-острая почечная недостаточность неясной этиологии при длительном отсутствии её разрешения;
-выраженный мочевой синдром и повышение азотемии при нормальных размерах почек.
Иногда повторная биопсия почки или почечного трансплантата используется для контроля результатов лечения.
Осложнения пункционной биопсии: паранефральная гематома, нагноение паранефральной гематомы, тампонада мочевого пузыря сгустками крови, артериовенозная фистула, ранения тонкого кишечника, селезёнки.
Противопоказания к проведению биопсии:
Нарушение свёртывания крови, наличие единственной функционирующей почки, сморщивание почек, тяжёлая артериальная гипертензия, невозможность контакта с больным или отказ от биопсии, Биопсия почки противопоказана при подозрении на опухоль почки, миеломную болезнь, при поликистозе.
Ткань почки, полученную при биопсии, исследуют под световым микроскопом. Для установления морфологического варианта гломерулонефрита необходимо использование дорогостоящих методов иммунофлюоресценции и электронной микроскопии.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 631 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|