АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагноз: менингококковая инфекция. Менингит

Острое бурное начало, лихорадка, озноб, сильная головная боль, рвота, резко выражен менингиальный синдром.

Эпиданамнез: контакт с больным менингококковой инфецией.

2. ОАК: лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг формулы влево.

Бактериологическое исследование слизи из носоглотки, ликвора и крови.

3. При выявлении больного экстренная госпитализация в инфекционную больницу, необходимо:

· Ввести на догоспитальном этапе разовую дозу пенициллина;

· Подать экстренное извещение;

· В очаге инфекции после госпитализации больного провести влажную уборку с использованием хлорсодержащих растворов, проветривание, УФО помещения;

· За контактными установить активное наблюдение в течение 10 дней;

4. Возможны осложнения: молниеносное течение менингита с синдромом набухания и отека головного мозга.

Проблемно – ситуационная задача №9

К фельдшеру ФАП обратился больной С., 18 лет. Жалобы при обращении на боль в горле при глотании, температуру 38,5⁰С, головную боль. Болен 3-й день. Объективно: состояние средней тяжести, температура 38,3⁰С, пульс 88уд\мин, АД 120\80, небольшая гиперемия лица. Слизистая ротоглотки яркая, диффузно гиперемированна, отека в зеве нет, в лакунах островчатые наложения в виде белесоватой слизи. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненные, отека на шее нет. Сердце: тоны приглушены. Со стороны других органов: без патологий. Больной категорически отказывается от госпитализации.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте план обследования.

3. Определите тактику фельдшера при выявлении данного больного.

4. Перечислите профилактические мероприятия в очаге.

Эталон ответа к задаче 9:

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1048 | Нарушение авторских прав