Диагноз: менингококковая инфекция. Менингит
Острое бурное начало, лихорадка, озноб, сильная головная боль, рвота, резко выражен менингиальный синдром.
Эпиданамнез: контакт с больным менингококковой инфецией.
2. ОАК: лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг формулы влево.
Бактериологическое исследование слизи из носоглотки, ликвора и крови.
3. При выявлении больного экстренная госпитализация в инфекционную больницу, необходимо:
· Ввести на догоспитальном этапе разовую дозу пенициллина;
· Подать экстренное извещение;
· В очаге инфекции после госпитализации больного провести влажную уборку с использованием хлорсодержащих растворов, проветривание, УФО помещения;
· За контактными установить активное наблюдение в течение 10 дней;
4. Возможны осложнения: молниеносное течение менингита с синдромом набухания и отека головного мозга.
Проблемно – ситуационная задача №9
К фельдшеру ФАП обратился больной С., 18 лет. Жалобы при обращении на боль в горле при глотании, температуру 38,50С, головную боль. Болен 3-й день. Объективно: состояние средней тяжести, температура 38,30С, пульс 88уд\мин, АД 120\80, небольшая гиперемия лица. Слизистая ротоглотки яркая, диффузно гиперемированна, отека в зеве нет, в лакунах островчатые наложения в виде белесоватой слизи. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненные, отека на шее нет. Сердце: тоны приглушены. Со стороны других органов: без патологий. Больной категорически отказывается от госпитализации.
Задания:
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Составьте план обследования.
3. Определите тактику фельдшера при выявлении данного больного.
4. Перечислите профилактические мероприятия в очаге.
Эталон ответа к задаче 9:
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1036 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|