АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дополнительные симптомы аллергического ринита

Прочитайте:
  1. I. Симптомы, вызванные внутриторакальным распространением опухоли
  2. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  3. II. Дополнительные методы
  4. II. Сердечный приступ (инфаркт миокарда). Характерные признаки (симптомы).
  5. II. Симптомы, обусловленные внеторакальным распространением опухоли
  6. V. Основные клинические симптомы переломов костей конечностей.
  7. VI. Другие формы ринита
  8. XI пара ЧМН - добавочный нерв, симптомы поражения.
  9. YI. Дополнительные сведения
  10. А каковы признаки? Симптомы «Профессионального выгорания»

• раздражение,отечность, гиперемия кожи над верхней губой и на крыльях носа;

• носовые кровотечения вследствие форсированного сморкания и ковыряния в носу;

• боль в горле, покашливание, боль и треск в ушах, особенно при глотании, нарушение слуха за счет аллергического туботита;

• слёзотечение, зуд, инъецированность склер и конъюнктивы, фотофобии.

Общие неспецифические симптомы

• слабость, недомогание, раздражительность, головные боли, нарушение концентрации внимания;

• нарушение сна, подавленность настроения;

• потеря аппетита, тошнота.

Клиническая картина аллергического ринита отличается большим разнообразием. В зависимости от преобладания клинических симптомов пациенты с аллергическим ринитом обычно разделяются на две группы: «чихальщиков» и «блокадников». Таб.2

 

Таблица 2. Клинические проявления аллергического ринита у детей.

Клинические проявления Больные с преобладанием чихания и ринореи Больные с преобладанием затрудненного носового дыхания
Чихание (особенно пароксиз-мальное) Выражено, особенно утром Редко или отсутствует
Выделения из носа Водянистые, в основном из передней части носа Густая слизь, в основном из задней части носа
Зуд в носу Выраженный Отсутствует
Суточные ритмы Ухудшение на протяжении дня, улучшение ночью Сохранение симптомов на протяжении суток с ухудшением в ночное время
Конъюнктивит Часто Редко

Симптомы хронического аллергического ринита сохраняются постоянно, чаще встречаются «блокадники», чем «чихальщики».

2. Риноскопические критерии (по данным прямой риноскопии):

Набухание слизистой оболочки носовой перегородки носа нижних и средних носовых раковин.

Слизистая оболочка носа бледно-серая с голубоватым оттенком, блестящей поверхностью и мраморным рисунком.

3. Рентгенологические критерии:

Отек слизистой оболочки гайморовых пазух, может быть пристеночный гайморит.

4. Цитологические критерии: (по данным обследования выделений из носа):

Эозинофилия, базофилия; нейтрофилия – при присоединении бактериальной инфекции.

5. Дополнительные аллергологические критерии:

Проведение кожных скарификационных тестов с аллергенами;

Определение общего и специфических Ig E в сыворотке крови в периоде ремиссии.

В общем анализе крови – эозинофилия.

6. Аллергологический анамнез. При сборе анамнеза необходимо обратить внимание:

а)Появление симптомов связано – с перенесенной инфекцией, началом нового

сезона, появлением (нового) домашнего животного, др. изменениями в

окружающей среде.

б) Наличие зуда, заложенности носа, чихания, конъюнктивита, ринореи.

в) Характер выделений из носа, сезонная повторяемость с-мов, зависимость от вре-

мени суток, частота появления с-мов, их тяжесть.

г) Наличие специфических пусковых причин (триггеров) – пыльцы, пыли, животных,

погоды, изменений температуры воздуха, табачного дыма, запахов и т.д.

д) Сопутствующие заболевания – атопический дерматит, пищевая аллергия, бронхи-

альная астма, рецидивирующий синусит, рецидивирующий средний отит.

ж) Эффективность и побочные эффекты предыдущей терапии.

з) Семейный анамнез (аллергические заболевания у родителей, родственников).

 

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 406 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)