АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Схема обследования больного

Прочитайте:
  1. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  2. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  3. I. Основные методы обследования.
  4. I. Схема
  5. II . Лист первичного сестринского обследования
  6. II ЭТАП: У беременных групп риска кроме обследования на RW, ВИЧ, НвS-антиген
  7. II.ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО
  8. III. Анамнез жизни больного
  9. IV. Данные объективного обследования
  10. IX. Дневник наблюдения больного.

Жалобы: мать ребенка предъявляет жалобы на снижение аппетита, недостаточное нарастание массы тела, изменение характера стула (стул обильный, лоснящийся или "жирный"). Параллельно отставанию в массе тела может отмечаться задержка психомоторного развития.

Сбор анамнеза: При подозрении на одно из заболеваний, входящих в синдром мальабсорбции, необходимо выяснить связь заболевания с введением молочных смесей (лактазной недостаточности) или прикорма в виде каши (целиакия), наличие наследственных заболеваний желудочно-кишечного тракта в семье. Необходимо уточнить динамику нарастания массы тела и роста ребенка, характер предшествующих заболеваний, режим питания ребенка.

При осмотре больного необходимо оценить тяжесть состояния, выявить наличие симптомов интоксикации и эксикоза; оценить состояние кожи, слизистых оболочек и тургор тканей, определить дефицит массы тела. Оценивается состояние внутренних органов (характер дыхания, ЧСС, изменение тонов сердца и др.). Оценивают изменения со стороны желудочно-кишечного тракта: метеоризм, вздутие живота, увеличение размеров живота, частоту и характер стула, объем испражнений, увеличение размеров печени и селезенки. Выявляются сопутствующие заболевания (анемия, рахит, экссудативно-катаральный диатез и др.). Необходимо обратить внимание на наличие отеков.

Дать оценку дополнительным методам исследования:

- клиническому анализу крови и мочи;

- биохимическому анализу крови;

- оценить состояние переваривающей функции желудочно-кишечного тракта (развернутая копрограмма), рН кала;

- оценить лактозотолерантный тест;

- оценить нагрузочную пробу с D-ксилозой;

- дать оценку потовой пробы;

- УЗИ органов брюшной полости.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 536 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)