Лечение ангинального статуса
На фоне артериальной гипотонии
(систолическое АД меньше 90 мм рт. ст.)
(Каждое последующее назначение предполагает
неэффективность предыдущего)
Обязательно снятие ЭКГ!
• Предпочтительно аэрозоль изосорбида динитрата (ИЗОКЕТ ®) 1,25 мг
распыление в полости рта.
• Через 5 минут — морфий 1% — 1 мл внутривенно струйно в 20 мл физиологического раствора.
• Изосорбида динитрат (ИЗОКЕТ®) 0,1 % / 20 мл в 200 мл изиологического раствора, внутривенно ка-пельно медленно, средняя скорость введения 5-7 капель в минуту. При отсутствии ИЗОКЕТ® раствора - нитроглицерин (ПЕРЛИНГАНИТ®) 0,1 % / 20 мл в 200 мл физиологического раствора, внутривенно капельно медленно, средняя скорость введения 5-7 капель в минуту.
• При низком АД (систол. АД ниже 90 мм рт. ст.) — допамин 200 мг в 200 мл физиологического раствора (начальная скорость 3 мкг/мин/кг, при отсутствии эффекта скорость инфузии увеличивается на 3 мкг/мин/кг, максимальная скорость — 12 мкг/мин/кг) или норадреналин 0,2 % — 1 мл внутривенно капель но в 200 мл физиологического раствора со скоростью 2 мл/мин.
• Через 30 минут — повторное введение морфия 1 % — 1 мл внутривенно струйно в 20 мл физиологического раствора.
При нестабильной стенокардии или остром инфаркте миокарда
Гепарин 5 тыс ЕД внутривенно или КЛЕКСАН
Из расчета 1 мг на 1 кг массы тела пациента.
Лечение ангинального статуса, протекающего
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 652 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|