На фоне артериальной гипотонии
(систолическое АД меньше 90 мм рт. ст.)
(Каждое последующее назначение предполагает
неэффективность предыдущего)
Обязательно снятие ЭКГ!
• 1. Аэрозоль изосорбида динитрата (ИЗОКЕТ®) 1,25 мг распыление в полости рта.
2. Морфий 1% — 1 мл внутривенно струйно медленно.
• 1. При низком АД (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.) — допамин 200
мг в 200 мл физиологического раствора (начальная скорость 3
мкг/мин/кг, при отсутствии эффекта скорость инфузии увеличивается
на 3 мкг/мин/кг, максимальная скорость --12 мкг/мин/кг) или норадреналин 0,2 % — 1 мл внутривенно капельно в 200 мл физиологического раствора со скоростью 2 мл/мин.
2. Изосорбида динитрат (ИЗОКЕТ®) 0,1 % 110 мл в 200 мл физиологического раствора, внутривенно капельно медленно, средняя скорость введения 5-7 капель в минуту. При отсутствии препарата ИЗОКЕТ® нитроглицерин (ПЕРЛИНГАНИТ®) 0,1 % / 10 мл в 200 мл физиологического раствора, внутривенно капельно медленно, средняя скорость введения 5-7 капель в минуту.
• При сохранении гипотензии — глюкокортикоиды (преднизолон) 120-360 мг внутривенно струйно.
• Через 20 минут — при нормализации АД (более 100 мм рт. ст.) лазикс 40-
80 мг внутривенно струйно.
• Через 30 минут — морфий 1 % — 1 мл в 20 мл физиологического раствора
внутривенно медленно в течение 3 минут.
При нестабильной стенокардии или остром инфаркте миокарда гепарин 5 тыс ЕД внутривенно или КЛЕКСАН
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|