АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

И без левожелудочковой недостаточности

(Каждое последующее назначение предполагает

неэффективность предыдущего)

Обязательно снятие ЭКГ!

· Нитроглицерин 0,5 мг — под язык или аэрозоль изосорбида динитрата (ИЗОКЕТ^®) 1,25 мг - распыление в полости рта..

· Через 5 минут — повторно нитроглицерин 0,5 мг — под язык или аэрозоль изосорбида динитрата (ИЗОКЕТ^®) 1,25 мг — распыление в полости рта.

· 1.Через 10 минут — морфий 1% — 1 мл или промедол 2% — 1 мл внутривенно медленно в течение 3-5 минут и

2. Нитроглицерин 1% I 2-4 мл (ПЕРЛИНГАНИТ^® 0,1% 20 мл) или изосорбида динитрат (ИЗОКЕТ^®) 0,1 % / 20-40 мл в 200 мл физио-логического раствора вну­тривенно капельно, начальная скорость инфузии 15-20 мкг/мин (5-7 капель в минуту), максимальная скорость введения препарата 250 мкг/мин. Критерий адекватнос­ти скорости инфузии: снижение систолического АД на 10-15 мм рт.ст. и/или купирование ангинального статуса.

· Через 20 минут— фентанил 0,005 % — 2 мл с дроперидолом 0,25 % — 1-4 мл в 20 мл физиологическо­го раствора внутривенно струйно. Разовая доза дро-перидола зависит от уровня систолического АД:

—до 100 мм рт. ст. — 1 мл

—до 120 мм рт. ст. —- 2 мл

—до 160 мм рт. ст. — 3 мл

—выше 160 мм рт. ст. — 4 мл

· Через 45 минут— повторно фентанил с дроперидо-лом.

· При упорных болях в сочетании с тахикардией и по­вышенном АД: обзидан 2-5 мг внутривенно капельно.

При нестабильной стенокардии или

Остром инфаркте миокарда гепарин

Тыс Е Д внутривенно или КЛЕ КС А Н

Из расчета 1 мг на 1 кг массы тела пациента

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 587 | Нарушение авторских прав