 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Нарушения сердечного ритма
I. Газовая эмболия возникает в случае быстрого перехода: 1. От повышенного атмосферного давления к нормальному. 2. От нормального атмосферного давления к резко пониженному. 3. От нормального атмосферного давления к повышенному. 4. От пониженного атмосферного давления к повышенному. ## 1, 2. При быстром переходе от повышенного атмосферного давления к нормальному и от нормального к резко пониженному происходить высвобождение из тканей растворенного азота. Не успевая удаляться из крови через легкие наружу, он образует газовые пузырьки. Если они достигают размеров просвета капилляров (свыше 8 мкм), то возникает газовая эмболия.
II. Какие из перечисленных ниже препаратов способствуют развитию тромбоза? 1. Оральные противозачаточные. 2. Салицилаты. 3. Антагонисты кальция. 4. Антагонисты витамина К. ##1. Использование оральных контрацептивов приводит к повышению вязкости крови и увеличению коагуляционных свойств крови за счет возрастания концентрации факторов VII, X, протромбина, фибриногена и снижения активности фактора антитромбина III.
6 Темы УИРС: 1. Современные представления о механизмах свертывания крови и тромбообразовании. 2. Тромбоэмболия легочной артерии. 3. Механизмы реперфузионного повреждения тканей. 7. Литература
Основная: 1. Тексты лекций. 2. Адо, А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо. – Томск: Изд-во Томского университета, 1994. – С. 135–152. 3. Зайко, Н.Н. Патологическая физиология / Н.Н. Зайко. – Киев: Выш. школа, 1985. – С. 170–193. 4. Зайко, Н.Н. Патологическая физиология: учебник / Н.Н. Зайко [и др.]; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – С. 162–178. 5. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: курс лекций / П.Ф. Литвицкий [и др.]: под ред. П.Ф. Литвицкого. – М.: Медицина, 1997. – С. 97–111. 6. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: учебник: В 2-х т. – П.Ф. Литвицкий – М.: ГОЭТАР – МЕД, 2002. – Т.1. – С. 173–176. 7. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: учебник / П.Ф. Литвицкий. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 372–378. Дополнительная: 1. Струков, А.И. Общая патология человека: пособие для врачей / А.И. Струков. – М.: Медицина, 1990. – 476 с. 2. Фролов, В.А. Практикум по патологической физиологии / В.А. Фролов [и др.]: под ред. В.А. Фролова. – М.: Изд-во УДН, 1988. – 132 с. 3. Войнов, В.А. Атлас по патофизиологии: учебное пособие / В.А. Войнов. – Москва: МИА, 2004. – 218 с. 4. Тестовые задания по курсу патофизиологии / под ред. Г.В. Порядина и Ж.М. Салман. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. – 352 с. 5. Задачи и тестовые задания по патофизиологии: учебное пособие / под ред. П.ф. Литвицкого. – Москва: ГЕОТАР-МЕД, 2002. – 384 с. – (серия «XXI век»).
Нарушения сердечного ритма. Часть 1. Тахиаритмии Методическую разработку составила к.м.н., доцент Киняшева Н.Б. Актуальность темы: Нарушения ритма сердца – широко распространенное клиническое явление. Возникновение аритмий может быть обусловлено практически любой сердечной патологией. Учитывая высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний в России в настоящее время, можно предположить увеличение числа больных с аритмиями. Разные нарушения сердечного ритма по-разному влияют на состояние и прогноз пациентов. Так одиночные экстрасистолы могут рассматриваться как вариант нормы, а пароксизмальные желудочковые тахикардии являются жизнеугрожающим состоянием и могут стать причиной внезапной смерти пациента. Цель: на основании знания этиологии, патогенеза, клиники, данных лабораторного и инструментального исследований, принципов лечения, студент должен научиться диагностировать нарушения сердечного ритма, определять вероятный генез этого состояния, проводить дифференциальный диагноз аритмий, назначать адекватную антиаритмическую терапию, определять показания к хирургическому лечению больных с аритмиями. Задачи: 1. Используя данные жалоб, анамнеза и физикального исследования, выявить у пациента нарушение сердечного ритма 2. Составить план дополнительного (лабораторного и инструментального) обследования пациента для проведения дифференциального диагноза разных аритмий. 3. Используя принятую в России классификацию (МКБ 10), сформулировать развернутый диагноз. 4. На основе данных доказательной медицины назначить адекватную терапию, контролировать ее эффективность с помощью клинических и инструментальных данных. 5. Определить наличие показаний направления пациентов на хирургическое лечение 6. Сформулировать возможный прогноз для данного больного 7. Дать рекомендации пациенту по изменению образа жизни, отказа от алкоголя, прекращения курения, повышения активности жизни, снижению веса. Базисные знания: Необходимо повторить разделы: А) из курса патологической анатомии – строение сердца, особенности нервной системы сердца, проводящая система сердца Б) из курса патологической физиологии – формирование сердечного импульса, понятия: деполяризация, реполяризация кардиомиоцитов, абсолютный и относительный рефрактерный период. В) из курса пропедевтики внутренних болезней – методы физикального исследования пациента с патологией сердечно-сосудистой системы Г) из курса фармакологии – антиаритмические препараты с использованием классификации «Сицилианский гамбит» Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 942 | Нарушение авторских прав |