АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Понятие об экстракорпоральном и перитонеальном гемодиализе

Прочитайте:
  1. I. Понятие отклоняющегося поведения.
  2. III. Понятие о хирургии и хирургических заболеваниях. Основные виды хирургической патологии.
  3. III. Сердечная недостаточность, понятие, формы, патофизиологические механизмы развития
  4. IV. Понятие аддиктивного поведения.
  5. S: Что входит в понятие «фармакодинамика»
  6. XII. Хроническая форма сердечная недостаточность, понятие, причины, механизмы развития
  7. Административные наказания: понятие и разновидности
  8. Аллергология: определение, задачи. Аллергены. Аллергия: стадии развития, типы реакций. Понятие об экологической иммунологии и аллергологии.
  9. Аффективные расстройства. Биполярное аффективное расстройство. Циклотимия. Понятие маскированной депрессии. Течение аффективных расстройств в детском возрасте.
  10. Б. Связывание вещества с рецептором. Понятие об аффинитете

Аппарат: «Искусственная почка»

Метод: гемодиализ

Принцип метода: полупроницаемая мембрана в виде трубочки или листков, располагающаяся в специальной камере. Мембрана не пропускает белки и эритроциты. Кровь больного из артерии или вены течет по камере и возвращается в кровеносное русло. Снаружи мембрану омывает диализирующий раствор минеральных солей и глюкозы. За счет разности концентраций и крови в диализирующий раствор идут продукты азотистого обмена и др.

Показания:

1) Критические состояния больного

2) Снижение клубочковой фильтрации ниже 5мл/мин

Повышение уровня мочевины до 20-40 ммоль/л

Повышение уровня креатинина до 0,8-1,0 ммоль/л

Вопрос о том, подходит ли больной для гемодиализа, решается по уровню креатинина до 0,8-1,0 ммоль/л (или 500-600 мг%). При повышение уровня креатинина до 0,8-1,0 ммоль/л у больных накладывают а/в фистулу, а при дальнейшем ухудшении функции почек – гемодиализ.

Значение гемодиализа:

1) При ОПН – выигрыш времени, в течение которого функции почек могут восстановиться

2) При ХПН – выигрыш времени для нахождения подходящего донора, чтобы пересадить почку

Сеанс гемодиализа 5-6 часов, его повторяют 2-3 раза в неделю.

Перитонеальный диализ.

Роль мембраны играет брюшина. Диализирующий раствор вводят в полость живота, куда из крови идут вещества из-за разности концентрации. Обычно вводят 0,5-1,0л жидкости на 5-6 часов, после чего она самотеком вытекает через катетер. Всего в течении суток проводится 3-4 раза.

Гемодиализ и, особенно, перитонеальный диализ можно проводить и в домашних условиях.

Гемосорбция. Кровь больного пропускают через специальные твердые сорбенты, одним из которых является уголь.

 

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1596 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)