АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ

Иммунодефицитные состояния (ИДС) – это группа заболеваний, основой которых является иммунопатология. ИДС проявляют семя основными клиническими синдромами:

1) инфекционный синдром;

2) иммунодефицитный или онкологический синдром;

3) аллергический синдром;

4) аутоиммунный синдром.

Инфекционный синдром – собирательное понятие, включает в себя инфекционно-воспалительные заболевания различной этиологии (бактериальной, вирусной, грибковой, микоплазменной, паразитарной и др.) и разнообразной локализации, отличающееся рядом особенностей:

1) рецидивированием острых инфекций;

2) затяжной, вялотекущий характер заболевания;

3) выраженная склонность к генерализации инфекционного процесса;

4) высокий риск хронизации заболевания, с частыми последующими обострениями и неуклонно прогрессирующим характером течением патологического процесса;

5) раннее, быстрое присоединение условно-патогенной микрофлоры;

6) ведущая роль микст-инфекции в формировании воспалительного процесса;

7) необычные возбудители;

8) атипичные формы заболевания;

9) тяжелое течение заболивания;

10) оппортунистические инфекции;

11) резистентность к стандартной терапии (сочетание антибактериальных средств, потребность во внутривенном введении антибиотиков, их длительное применение и частая смена, отсутствие этиологического выздоровления после повторных курсов лечения, расширение лекарственных назначений с использованием препаратов иммунотропного действия и др.).

Аллергический синдром – это иммунопатологическое состояние, которое является патогенитической основой клинических проявлений аллергических заболеваний. Нарушения иммунитета в виде изменений процессов дифференцировки иммунорегуляторных Т-лимфоцитов, гиперпродукции Ig E, снижения выработки Ig A, определяют иммунный профиль пациентов с атопией скорее всего обусловлены генетическими факторами. Клиническими проявлениями аллергического синдрома являются аллергические заболевания.

Лимфопролиферативный (онкологический) синдром – это иммунопатологическое состояние, характеризующееся снижением противоопухолевой резисттентности организма и развитием онкологического заболевания.

Аутоиммунный синдром – иммунопатологическое состояние, связанное с нарушением механизмов аутотолерантности к антигенам собственного организма. Клинически проявляет себя аутоиммунными заболеваниями или аутоиммуным компонентом в течение воспалительного процесса.

ИДС могут проявлять себя как изолированными синдромами, так и их комбинациями. Выявляют две больших группы иммунодефицитов – первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные). Первичные ИДС – это врожденные нарушения иммунной системы, характеризующиеся ранней клинической реализацией иммунопатологии. Большинство первичных ИДС являются наследственными состояниями. Преобладающий тип наследования аутосомно-рециссивный, при этом многие классические формы первичных ИДС наследуются сцепленно с Х-хромосомой, поэтому в структуре первичных ИДС до 80% состовляют мальчики. Клиническая манифестация первичных ИДС начинается с расширения антигенной нагрузки в раннем детском возрасте. При этом клиническая картина первичного ИДС определяется уровнем поражения иммунной системы, т.е. конкретным синндромом и состоявляющими факторами: условия жизни, состоянием местного иммунитета, наследственностью, сопутствующими патологическими состояниями со стороны других органов и систем, адаптивными возможностями организма, ранней диагностикой иммунодефицитного состояния и лечебными мероприятиями.

В классификации первичных ИДС используется понятие синдром. При названии синдрома за основу принимается конкретный лабораторный показатель – определяемый дефект, например гипер-Ig M синдром, яркий клинический признак, наприер, атаксия-телеангиэктозия, этиологический фактор, например, синдром золотистого стафилококка, фамилии авторов, впервые описавшие данный синдром или фамилия больного, например, синдром Вискотта-Олдрича, синдром Джоба.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 700 | Нарушение авторских прав