АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХОБЛ и ХБ

С целью дифференциальной диагностики с ХОБЛ рассчитывают модифицированный коэффициент Тиффно - ОФВ₁/ФЖЕЛ. Для ХОБЛ характерно значение ОФВ₁/ФЖЕЛ менее 70%, а при ХБ это значение всегда выше 70%, даже если существует выраженный бронхообструктивный синдром.
Основное отличие развития ХОБЛ от хронического бронхита состоит в том, что эмфизема при ХОБЛ - не осложнение, а симптом заболевания, формирующийся одновременно с изменениями в дыхательных путях. При ХБ развившаяся обструкция мелких бронхов приводит также т к эмфиземе легких. Прямой зависимости между выраженностью бронхиальной обструкции при ХБ и эмфиземы не существует, так как в отличие от ХОБЛ эмфизему считают не симптомом ХБ, а его осложнением

Итак:

Источник: Внутренние болезни: учебник. - 6-е изд., перераб. и доп. / Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Сулимов В.А. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 768 с.

Тема 2

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И СИНДРОМЫ

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

Геморрагические заболевания и синдромы - группа наследственных и приобретенных болезней и состояний, основным клиническим признаком которых является повышенная кровоточивость или склонность организма к повторным кровотечениям и кровоизлияниям, возникающим самопроизвольно или после незначительных травм.

В норме гемостаз реализуется с участием 3 взаимосвязанных функционально-структурных компонентов:

• стенкой кровеносных сосудов (в первую очередь - интимой);

• клеток крови (тромбоцитов);

• плазменных ферментных системах (свертывающей, фибринолитической и др.).

Особенно тесно между собой связаны внутренняя оболочка кровеносных сосудов и тромбоциты. Часто их объединяют в общий механизм сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Его также обозначают как первичный гемостаз, так как микрососудам и тромбоцитам принадлежит ведущая роль в первоначальной остановке кровотечения. Формирование коагуляционных (фибриновых) сгустков происходит несколько позже, в связи с чем коагуляционный гемостаз можно обозначить как вторичный.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1086 | Нарушение авторских прав