Решающая роль в предупреждении рахита имеет естественное вскармливание. Необходимо пребывание ребенка на чистом воздухе, летом в светотени; воздушные ванны круглый год, обтирание общее и частичное, гигиенические ванны, массаж, гимнастика, систематическое закаливание и оберегание от инфекций.
Антенатальная неспецифическая профилактика рахита должна проводиться в следующих направлениях:
- рациональное использование дородового отпуска, психопрофилактическая подготовка к родам;
- организация правильного питания: в первую половину беременности необходимо четырех разовое, во вторую 5 - 6 разовое питание с ежедневным включением в рацион питания продуктов, содержащих полноценные белки (50% животного происхождения), в виде нежирных сортов мяса (120 - 200 г.) или рыбы (150 - 200 г.), молока, кисломолочных продуктов (как источник белка, кальция, фосфора). Количество жира доводится до 80 - 100 г в сутки, растительного масла 15 - 30 г. с салатами. Суточное количество углеводов ограничивается 400 - 500 г.;
- рекомендуется ежедневный прием сырых овощей и фруктов в течение всей беременности;
- регулярный прием одного из поливитаминных препаратов;
- при необходимости назначают фолиевую кислоту и препараты железа,
- запрещается: курение, употребление алкогольных напитков, а также пряностей, специй (хрен, чеснок, горчица, перец). Эти продукты противопоказаны и кормящей женщине, поскольку они выделяются с молоком и придают ему неприятный запах и вкус.
- беременная и кормящая женщина не должна вести малоподвижный образ жизни, больше бывать на свежем воздухе, соблюдать гигиену жилья, постели, режим дня.
Антенатальная специфическая профилактика рахита беременным женщинам проводится одним из следующих методов:
- с 30 - 32 недель беременности назначают женщине (в возрасте до 35 лет) витамин Д в дозе 1000 МЕ /сутки
- Кальций Д3 - Никомед, представляющий комбинацию 500 мг кальция и 200 МЕ витамина Д3 в одной жевательной таблетке по 1 таблетке 2 раза в день, утром и вечером.
- можно назначать курс УФО (в холодный сезон) с 30 - 32 недель беременности в нарастающей дозировке с ¼ до 2,5 - 3 биодоз на расстоянии горелки в 100 см, всего 18 - 20 сеансов.