АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пособие для самоподготовки для интернов, клинических ординаторов и слушателей системы послевузовского образования, обучающихся по специальности «Терапия»

72 У 18 летней девушки во время операции по поводу острого живота обнаружена циста, которая занимала весь яичник в диаметр 10 см, разорванная и кровоточащая слева. Гистологический ответ –дисгерминома. Какое следущий шаг?

1- удаление пораженного яичники, матку и образцы л/у.

2- STAGING

3- Химиотерапия

4- Радиационная терапия

5- Удаление яичника, пораженного и удаление правого яичника,и замораживание правого яичника для будущего оплодотворения

О-1

78 Какое предложение не правильно,относительно ОК и раком

1- уменьшают возникновение опухоли яичников

2- уменьшают случаи возникновения опухоли матки

3- повышают случаи рака груди

4- уменьшают случаи возникновения рака шейки матки

5- уменьшают случаи возникновения фиброзных цист груди

О-4

81 Что верно относительно лечения контрацептивами, содержащие только прогестерон.

1- Вызывает уменьшение вязкости слизистой шейки

2- Более эффективно,чем смешанные контрацептивы

3- В процесс лечения есть увеличение LH но не FSH

4- В процессе лечения есть увеличения FSH но не LH

5- Повышают либидо и настроение

О-3

110 Относительно IUD что правильно

1- Повышается риск PID

2- Риск PID повышается через месяц после вставления спирали

3- Часто восполения proteus Vaginalis

4- Cпираль «Мирна» содержит медроксипрогестерон

5- Повышает риск внематочной беременности

О-2

117 Женщина 25 лет приходит на консультацию по поводу планирования беременности. Отмечает регулярные месячные каждые 20 дней. Что может показать, что есть овуляция(криво как-то перевела)

1- уровень прогестерона в крови в лютеальной фазе более 5 нг/мл

2- Биопсия эндометрия в лютеальную фазу и с гистология

3- Слизь в лютеальную фазу с fernlike pattern(?)

4- Повышение базальной температуры тела сразу после прекращения месячных

5- снижение прогестерона в крови и повышение LH

О-1

122 Женщина в менопаузе 50 лет, с недостаточностью яичников проходит лечения для донорства яицеклетки(видимо IVF). Что правильно?

1- Подготовка к донорству будет с помощью эстрогена и прогестерона вместе

2- Нет нужды для подготовки слизистой матки если нет надобности возвращать зародыша в матку(ребят полный бред)

3- Приготовление к донорству будет с помощью эстрогена и потом прогестерона

4- можно прекратить гормональную поддержку сразу после возврата зародыша

5- кол-во зародышей определяется по возрасту женщины

О- 1,3

128 Перед рентгеном матки пациентка просит объяснения относительно контрастных веществ: контрастное в-во на основе воды, и контрастное в-во на основе масла. Что верно?

1- контрасное в-во на основе воды повышает риск беременности в дальнейшем

2- контрастное в-во масляное повышает риск беременности

3- контрастное в-во на основе воды показывает лучше пространство матки

4- по сравнению с водным в-вом масляное в-во понижает риск гранулемы

5- контрастное водное в-во вызывает боль в животе

О-2

142 Пара диагностирована как бесплодная по неопределенным причинам. Что не правильно

1- есть шанс 80% забеременнить в след 3 года без лечения

2- GIFT – лечение выбора

3- Вызвать овуляцию при помощи гонадотропина

4- Внесение спермы после промывки

5- IVF- лечение

О-2

143 Какие из след определяются как первичное отсутствие месячных

1. 1- Premature ovarian failure

2 беременность

3 с-м каллмана

4 с-м шихана

5 с-м ашермана

О-3

147 Что из следующих не причина для гирсутизма

1- отсутствие 5-альфаредуктазы

2- отсутствие 21-гидроксилазы

3- отсутсвие аромотазы

4- отсутствие сульфатазы

5- отстутсвие 11-гидроксилазы

О-1

149 Какая из след опухолей яичника не вызывает гирсутизм

1- опухоль Сертроли Лейдига

2- опухоль яичника hilari

3- цистик тератома

4- гонадобластома

5- лютеома

О- 3

150 Дифференциация по женскому фенотипу произойдет когда

1- отсутствует хромосома Y

2- кареотип 45XO

3- мутация AMH

4- кариотип 47XXY

5- кариотип 47XYY

О-2

Пособие для самоподготовки для интернов, клинических ординаторов и слушателей системы послевузовского образования, обучающихся по специальности «Терапия»

на тему:

Составители разработки: доц. Кодоева А.Г., доц. Гутнова С.К.

Составлено на основании Пособие по самоподготовке

унифицированной программы обсуждено и утверждено

последипломного обучения на заседании кафедры

Печатается по решению ЦКУМС СОГМА (протокол № от 12 г.)

Рецензенты:

Зав. каф. госпитальной терапии с ЛФК, ВК и дерматовенерологией –

д.м.н., проф. Астахова З.Т.

Зав. каф. факультетской терапии с ВПТ и эндокринологией –

д.м.н., проф. Басиева О.О.

Владикавказ, 2012 г.

Тема занятия: «ЛЕЙКОЗЫ».

Продолжительность занятия: 3 часа

Место проведения занятия: учебная комната, гематологическое отделение.

Мотивация.

Заболеваемость гемобластозами относительно невысока (порядка 10 на 100 000 населения в год) и занимает 6-8-е место среди новообразований, то есть 6-7% их числа. В развитых странах гемобластозы составляют около 1% всех причин смертности населения. На их долю приходится от 6 до 10% всех случаев смерти от злокачественных новообразований, а среди пациентов в возрасте 30 лет – 50%.

Острый лейкоз – довольно редкое заболевание: оно составляет лишь 3% всех злокачественных опухолей человека. Но среди гемобластозов острые лейкозы занимают одно из первых мест по частоте встречаемости. Заболеваемость острыми лейкозами составляет в среднем 5 случаев на 100 000 населения в год. 75% всех случаев диагностируется у взрослых, причем среднее соотношение миелоидных лейкозов и лимфоидных составляет 6:1.

Хронический лимфолейкоз часто встречается среди населения европейских стран, Канады, США (15-40% всех случаев лейкозов), очень редко наблюдается в странах Юго-Восточной и Восточной Азии.

Порядок самостоятельной работы интерна (клинического ординатора, слушателя) по самоподготовке к практическому и семинарскому занятию:

1. Ознакомление с целями и содержанием семинарского и практического занятия.

2. Проверка и восстановление исходного уровня знаний.

3. Теоретическое освоение ООД (ориентировочной основы деятельности).

4. Проверка усвоения знаний и умений для решения клинических задач.

5. Подготовка неясных вопросов и положений для выяснения их на практическом и семинарском занятии.

Задание 1.

ОЗНАКОМЛЕНИЕ С ЦЕЛЯМИ И СОДЕРЖАНИЕМ ЗАНЯТИЯ

Цель занятия: углубление и приобретение знаний и практических навыков диагностики, дифференциальной диагностики при острых и хронических лейкозах.

Оснащение занятия: тематические больные; таблицы; набор общих анализов крови при различных патологических состояниях; результаты дополнительных исследований (миелограммы, рентгенограммы органов грудной клетки и др.); квалификационные тесты; ситуационные задачи.

План и организационная структура занятия «Лейкозы ».

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 719 | Нарушение авторских прав