|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
КАРДИОГЕННЫЙ ШОК. Кардиогенный шок является грозным осложнением инфаркта миокарда
Кардиогенный шок является грозным осложнением инфаркта миокарда. Возникает не только при обширных, но и при мелкоочаговых формах инфаркта.
Признаки
Таблица 34. 3 степени кардиогенного шока
| Степени
| Симптомы
| | 1 степень
| Потери сознания нет. Симптомы сердечной недостаточности выражены слабо. Начинаются явления декомпенсации;
| | 2 степень
| Развиваются коллапс, острая сердечная недостаточность;
| | 3 степень
| Тяжелый прогрессирующий коллапс – снижается давление – при многочасовом болевом приступе: на фоне признаков острого инфаркта миокарда появляется прогрессирующая слабость. Страх смерти. Одышка. Сердцебиение. Больной бледен, покрыт холодным потом. Нарастает цианоз – синюшность кожи, появляется пятнисто-мраморный рисунок на коже. Дыхание учащенное. В легких выслушиваются жесткое ослабленное дыхание*, влажные мелкопузырчатые хрипы. Позднее присоединяются признаки отека легких.
Пульс учащенный, слабого наполнения и напряжения. Часто отмечаются аритмии. Тоны сердца очень глухие. Артериальное давление падает.
Живот вздут. Метеоризм. Олигурия или анурия.
Прогрессивно нарушается кровоснабжение головного мозга, печени, почек, ухудшается коронарный кровоток.
Резко нарушается кровообращение в системе микроциркуляции.
|
ПМП
1. Полный покой. Успокоить больного.
2. Выведение из кардиогенного шока: рефлекторный шок – обезболивание доступными средствами (см. аптечка).
3. Покой, транспортировка в безопасное место при необходимости.
4. По выходу в населенную местность – срочная госпитализация (по решению врача).
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 702 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |
|
