АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика. Клиническая картина сепсиса является основой для его диагностики

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. II. Диагностика
  3. II. Диагностика
  4. II. Диагностика
  5. II. Диагностика
  6. III. Диагностика лекарственной аллергии
  7. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  8. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  9. IV. Диагностика
  10. IV. Дифференциальная диагностика

Клиническая картина сепсиса является основой для его диагностики. Диагноз сепсиса обоснован при наличии выявленного очага инфекции и синдрома системной воспалительной реакции, а при одновременном обнаружении признаков нарушения функции органов или систем организма он признается безоговорочно и соответствует тяжелой степени.

Важнейшим методом подтверждения диагноза при сепсисе является микробиологическое исследование крови, отделяемого из ран или свищей, ткани гнойного очага, а также, мокроты, мочи, экссудата плевральной и брюшной полости, желчи, ликвора и т.д. (в зависимости от локализации очагов воспаления). При бактериологическом обследовании важное диагностическое значение имеет не только идентификация микробных штаммов, но и их количественная оценка (степень обсемененности). Следует иметь в виду, что отсутствие роста микрофлоры при исследовании крови, которое проводится не менее 3 раз на высоте гипертермической реакции, не является основанием отвергнуть диагноз сепсиса. Это связано с тем, что даже в хорошо оснащенных клинических баклабораториях частота роста микрофлоры в гемокультуре у больных с сепсисом редко превышает 70-85%. Сочетание сепсиса и бактериемии определяется многими факторами, в том числе характером бактериальной флоры. Чаще других из крови выделяют Staphylococcus spp., E.coli, K.pneumoniae.

Объективная оценка тяжести состояния больных при поступлении и в период проведения интенсивной терапии должна осуществляться на основе балльных систем SAPS, APACH, SOFA (Табл.4).

Таблица 4.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)