АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Шкала ком Глазго
Речевой ответ
| Балл
| Двигательный ответ
| Балл
| Открывание глаз
| Балл
| Ориентированный. Констатируется тогда, когда больной знает кто он, где он, почему он здесь.
Неясный разговор.
Пациент отвечает на вопросы в разговорной манере, но ответы показывают различную степень дезориентации и спутанности.
Несоответственная непотребная речь.
Усиленная артикуляция, речь включает лишь восклицания и выражения в сочетании с отрывистыми фразами и ругательствами, не может поддерживать разговор.
Невразумительная речь.
Определяется в виде стонов, но без слов.
Нет
|
| Выполнение команд.
Осмысленный болевой ответ.
Одергивание на боль неосмысленное.
Сгибание на боль может варьировать как быстрое или медленное, последнее характерно для декортицированного ответа.
Разгибание на боль, децеребрационная ригидность.
Нет
|
| Спонтанное.
Открывает глаза при побудке, не всегда сознательно.
Открывает глаза на голос, необязательно команда, а просто на голос.
Открытие или усиленное закрытие глаз на боль.
Нет
|
| Примечание: функция ЦНС оценивается суммой баллов по всем трем колонкам: минимальное значение – 3 балла; максимальное – 15 баллов.
Главные достоинства сформулированной концепции сепсиса заключаются в простоте диагностических критериев, четком определении реально встречающихся в клинической практике ситуаций, возможности установления диагноза в короткий срок и в лечебных учреждениях любого уровня.
Согласно приведённой классификации для установления диагноза сепсиса достаточно, помимо наличия очага воспаления, двух критериев синдрома системной воспалительной реакции (ССВР), например тахикардии и тахипное. По мнению академика М.И. Кузина (2000), диагностика и определение тяжести синдрома системного ответа на воспаление доступны любому лечебному медицинскому учреждению и у российских хирургов нет оснований для неприятия этого синдрома, т.к. по своей сути он является сигналом тревоги, предупреждающем о грозящей пациенту опасности нарушения иммунной системы, бесконтрольной секреции цитокинов, развития сепсиса, дисфункции органов и полиорганной недостаточности.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 644 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|