АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Схема парентерального питания
Раствор
| объем (мл)
| аминокислоты
(г)
| азот (г)
| глюкоза (г)
| жи-ры
(г)
| ккал
| Электролиты
| Nа+
| К+
| Мg2+
| Сl-
| Н2РО4
| Аминоплаз
маль 10 %
|
|
|
| —
| —
|
| 64,5
| 37,5
| 3,9
| 85,5
| 13,5
| Глюкоза
50 %
|
| —
| —
|
| —
|
| —
| —
| —
| —
| —
| Липофундин ЦТ/ЛЦТ 20%
|
| —
| —
| —
|
|
| —
| —
| —
| —
| 7,0
| Итого
|
|
|
|
|
|
| 64,5
| 37,5
| 3,9
| 85,5
| 20,5
|
Полноценное энтеральное питание у больных с сепсисом зачастую можно реализовать только с использованием назогастрального и интестинального зондов. Для восстановления микроэкологии кишки, кроме питательных субстратов, в кишечник вводят эубиотики (эуфлорин, ламинолакт, бифидумбактерии, бактестибул Aveufis, линекс Lek и др.), а с целью стимуляции репаративных процессов в энтероцитах используют питательные смеси с глютамином или назначают короткий курс соматостатина.
В качестве основной питательной среды используются обычные стандартизированные питательные смеси – «Берламинмодулор», «Изокал», «Нутризон», «Унипит» и др.
На начальном этапе энтерального искусственного питания необходимо соблюдать правило постепенной адаптации больного, т.е. в первые дни объем смеси не должен превышать 1/3 необходимой потребности суточного калоража. Для самых тяжелых пациентов приоритетными являются питательные смеси «Импакт» (Novartis), Nutricomp (B. Braun), Supportan (Fresenius), в которых 50% энергетических источников составляют жиры и каллорийная плотность составляет - 1,3 ккал/мл. Для снижения процессов катаболизма организма применяют ретаболил через 1-2 суток.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 756 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|