Организация и проведение туберкулинодиагностики
Детям и подросткам проводят туберкулинодиагностику при помощи пробы Манту 1 раз в год. Техника проведения: в переднюю поверхность предплечья вну кожно 0,2 мл туберкулина – 2 ТО;
Проводится для изучения инфицированности населения и отбора контингента на вакцинацию; вираж – статистически значимое изменение пробы, регистрируется если: появилось гиперергическая проба впервые, положительная проба перешла в гиперергическую, размер папулы увеличился на 6 мм и более, отрицательная проба перешла в положительную).
Оценка результатов пробы Манту
? отрицательная: если нет реакции, точечный укол;
? сомнительная: гиперемия любого размера, инфильтрат до 5 мм;
? положительная: папула более 5 мм (выраженный иммунитет);
? гиперергическая: у подростков более 17 мм папула
Диф диагностика туб иммунитета
Признаки
| Поствакцинационный
| Инфекционный
| Срок появления мах (+) пробы после вакцинации
| 1 год после пробы Манту с 2 ТО
| Более поздние сроки
| Размеры инфильтрата
| до 12 мм
| 12 и более, гиперергическая реакция (17 и более)
| Результат предидущих проб Манту
| такой же или с большим диаметром
| диаметр меньший
| Время исчезновения папулы
| 7-10 дней
| 1 мес с последующей пигментацией
| Динамика туб пробы
| ослабление до 4-5 лет, в 6-7 лет – отрицательная
| увеличение папулы со временем, вираж
| Характер инфильтрата
| нечеткий
| четкий, стойкий
| Симптомы интоксикации
| -
| +
| Контакт с больным туберкулезом
| -
| 40-50%
| Отягощенная наследственность
| -
| часто
| Поствакцинационный рубчик
| выражен
| слабо выражен
|
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 848 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|