АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дополнительные методы исследования. Ультразвуковое сканирование

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  3. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  4. II. Дополнительные методы
  5. II. Инструментальные методы диагностики
  6. II. Неизотопные методы
  7. III. Данные объективного исследования.
  8. III. Методы искусственной физико-химической детоксикации.
  9. III. Перспективные методы лечения инсулинозависимого сахарного диабета
  10. III. Экстракорпоральные методы детоксикации

Ультразвуковое сканирование. Метод позволяет опре­делить размеры щитовидной железы, наличие в ней узлов и произве­сти целенаправленную тонкоигольную пункцию и биопсию выявлен­ных образований. Ультразвуковым методом можно выявить очаги в ткани щитовидной железы более 3 мм в диаметре.

Природу их можно дифференцировать при размере очага более 5 мм, а с применением доплеровского метода, - 3 мм. Информатив­ность метода зависит от консистенции очага: при кистозных очагах чувствительность метода 98%, специфичность 83-87%; при очагах плотной структуры чувствительность метода 90-91%, специфичность 78%. Прямых ультразвуковых критериев, позволяющих провести дифференциальную диагностику между доброкачественной и злокаче­ственной природой выявленных очагов до настоящего времени нет. Основным методом является морфологическая верификация диагноза.

Биопсия щитовидной железы. В процессе диагностики за­болеваний щитовидной железы большое значение играет тонкоиголь­ная (аспирационная и неаспирационная) биопсия. С её помощью мож­но верифицировать диагноз. Информативность микроскопического исследования пунктатов может достигать 70-90%.

Для определения состояния щитовидной железы и путей ее лимфооттока применяют непрямую тиреоидлимфографию с использованием сверхжидких масляных контрастных препаратов типа липиодола или миодила. На лимфограммах при узловых образо­ваниях обнаруживаются дефекты наполнения на фоне грубого рисунка паренхимы железы. В случаях злокачественного новообразования лимфография позволяет уточнить объем оперативного вмешательства.

Ларингоскопия проводится у каждого больного с зобом даже при отсутствии изменения голоса. При ней может быть выявлен скрытый паралич голосовых связок, обусловленный вовлечением в патологический процесс возвратных нервов или сопутствующую пато­логию (опухоли, туберкулез гортани и др).

Рентгенография пищевода проводится с целью уточне­ния возможного сдавления его увеличенной щитовидной железой.

 

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 547 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)