АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача№3

Больная 25 лет предъявляет жалобы на гнойные выделения из половых путей, рези при мочеиспускании в течение 5 дней. Повышение температуры не отмечала. Половой жизнью живет нерегулярно, постоянного партнера не имеет. Менструальный цикл не нарушен. Живот обычной формы, при пальпации мягкий. При бимануальном исследовании: матка и придатки не увеличены, безболезненны. В зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки гиперемированы, обильные гнойно-слизистые бели в виде «гнойных нитей».

Диагноз: кольпит, гнойный эндоцервицит, острый уретрит. Гонорея? (неосложненное течение ИППП).

Тактика: бактериоскопия и бактериология мазков, обследование на ИППП, мазок из уретры, ОАК, ОАМ.

Лечение: при подтверждении диагноза гонореи - цефтриаксон 250 мг однократно + доксициклин и метронидазол. Местно - тержинан по 1 свече на ночь в течение 10 дней. До начала лечения необходимо обследование на сифилис. Обследование и лечение половых партнеров. Контроль за излеченностью троекратный в течение 3 менструальных циклов после комбинированной провокации.

1. Какое заболевание имеет место в данном случае?

Ø кольпит

Ø гнойный эндоцервицит

Ø острый уретрит

Ø неосложненное течение ИППП

2. Какие лечебные мероприятия необходимы данной больной?

Ø госпитализация

Ø антимикробные средства

Ø инфузионная терапия

Ø лечение полового партнера

3. Назовите факторы риска ИППП:

Ø молодой возраст

Ø большое количество половых партнеров (премискуитет)

Ø редкое применение барьерных методов контрацепции

Ø все перечисленное

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 3773 | Нарушение авторских прав