Пути передачи возбудителей ВБИ
- Аэрозольный (воздушно-капельный, воздушно-пылевой)
- Контактный
- Фекально-оральный (пищевой, водный)
- Артифициальный (искусственный )
Краткая характеристика путей передачи
· Аэрозольный механизм передачи. При выдохе, чиханье и разговоре выделяются возбудители из верхних отделов дыхательных путей, при кашле выбрасываются возбудители из более глубоких отделов дыхательного тракта. Капельки остаются в воздухе вокруг источника выделения на расстоянии 1 – 2 м, подсыхают в ближайшие 20 мин после выделения (иногда до 2 часов) и оседают.
Наиболее важным источником формирования инфицированной пыли является мокрота (при туберкулезе), а также корочки кожных поражений. В этом случае большое значение в появлении инфицированной пыли имеет загрязненное белье. Концентрация большого числа больных в многоэтажных больницах создает условия для воздушно-капельного и воздушно-пылевого путей передачи через токи воздуха, которые в короткий срок перемещают возбудителей по коридорам и лестничным площадкам. Наиболее часто этот путь встречается в детских и терапевтических отделениях
· Контактный механизм передачи ВБИ.
1. Прямой - от источника ВБИ непосредственно к чувствительному организму
2. Непрямой (косвенный ) – через промежуточные объекты: руки персонала, инструменты, предметы ухода, аппаратуру, постельные принадлежности, краны, раковины, унитазы, дверные ручки и др.
Наибольшую опасность данный механизм передачи ВБИ представляет в урологических, хирургических, гинекологических и реанимационных отделениях.
· Фекально – оральный механизм передачи ВБИ. Характерен для возбудителей с кишечной локализацией. Выделение возбудителя из зараженного организма происходит при дефекации и рвоте, проникновение возбудителя в организм происходит через рот. Инфицирование пищи происходит через руки, предметы быта, от мух, тараканов и т.д. Бытовые неудобства и низкая санитарная культура, нарушения в приготовлении и хранении продуктов и готовых блюд, инфекции среди работников пищеблока активизируют фекально - оральный механизм передачи возбудителей. Госпитальные кишечные инфекции наиболее распространены в детских отделениях и в отделениях новорожденных роддома.
· Артифициальный (искусственный) путь передачи ВБИ
1. Через донорскую кровь и трансплантаты
2. При любой медицинской манипуляции с проникновением в ткани: операции, инъекции, эндоскопические исследования, зондирования и др.
3. При аварийных ситуациях и нарушении техники безопасности (уколы, порезы и др.).
Группы риска развития ВБИ. Восприимчивость организма к ВБИ.
На восприимчивость организма к инфекции влияют: возраст человека, состояние иммунитета, увеличение процедур с проникновением в ткани, микробная загрязненность при нарушениях правил инфекционной безопасности, неблагоприятная окружающая среда.
Группы риска развития ВБИ:
1. Пациенты, пожилого и старческого возраста; новорожденные, недоношенные дети; беременные и роженицы особенно с патологией беременности и тяжелыми родами
2. Пациенты со сниженным иммунитетом; пациенты, имеющие несколько заболеваний; пациенты с хроническими заболеваниями; пациенты с ожогами, пациенты, получающие антибиотики и препараты, снижающие иммунитет
3. Пациенты, которым часто и много назначают манипуляций с проникновением в ткани, пациенты с длительным сроком пребывания в больнице (более 20 дней), пациенты принимающие лучевую и химиотерапию;
4. Медработники, не соблюдающие правила инфекционной безопасности.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 3860 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 |
|