АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Двигательные системы мозга человека. Пирамидальная и экстрапирамидальная системы, стволовые двигательные центры. Мозжечок. Эфферентные центры спинного мозга

Кортико-спинальные проекции от двигательных и сенсорных областей коры мозга оканчиваются в разных отделах серого вещества спинного мозга. Двигательные области проецируются к промежуточной части спинного мозга и переднему рогу, а сенсорные области коры головного мозга - к заднему рогу. Некоторые двигательные проекции, спускающиеся в составелатерального кортико-спинального тракта, оканчиваются прямо на мотонейронах, тогда как другие - на интернейронах латеральной группы.

Двигательная кора имеет топографическую организацию, аналогичную организации соматосенсорной коры. Представительство лица располагается сбоку, около латеральной щели;представительство кисти - медиальнее на выпуклой части коры; представительство нижней конечности- преимущественно на медиальной стороне полушария.

Другие двигательные области коры мозга, в том числе у животных, тоже содержат соматотопическую карту. Соматотопическая карта двигательной коры ориентирована вдоль прецентральной извилины. Обратите внимание на сходство соматотопических карт обезьяны и человека. Отметим, что представительство пальцев руки у обезьян (и, видимо, человека) приближено к центральной борозде, а проксимальные отделы верхней конечности представлены ростральнее. Такое расположение значимо. Согласно анатомическим исследованиям каудальная часть прецентральной извилины проецируется к дорсолатеральной области переднего рога, мотонейроны которой снабжают дистальную мускулатуру конечностей. Ростральная часть прецентральной извилины проецируется к промежуточной области спинного мозга, к интернейронам латеральной группы. Таким образом, каудальная область двигательной коры может прямо влиять на активность мотонейронов мышц кисти и пальцев.

Функции двигательной коры были впервые идентифицированы в экспериментах с электрическим раздражением. При воздействии электрических стимулов на кору мозга оказалось, что точки с самым низким порогом двигательного ответа находятся в двигательной коре. Эти стимулы вызывали дискретные движения дистальных мышц противоположной стороны. Например, раздражение лицевого представительства сопровождается двигательными реакциями контралатеральной части лица, а при раздражении представительства кисти сокращаются дистальные мышцы контралатеральной верхней конечности.

Двигательная кора человека исследована во время хирургических операций по удалению рубцовой ткани, вызывавшей посттравматическую эпилепсию. Удаление рубца часто устраняет судорожные припадки. Однако хирург не должен задевать нормальные участки двигательной коры, так как это может парализовать соответствующие группы мышц.

Поскольку латеральный кортико-спинальный тракт оканчивается непосредственно на мотонейронах, его поражение приводит к серьезным клиническим последствиям. Наиболее важные функциональные потери касаются тонких движений пальцев руки противоположной стороны. Аналогичным образом при разрыве кортико-бульбарного тракта прекращаются произвольные движения языка и нижней части лица с противоположной стороны.

Двигательные компоненты нервной системы управляют движениями и секреторной деятельностью желез.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 930 | Нарушение авторских прав