АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение больных в стадию ремиссии

Прочитайте:
  1. B Оперативное лечение.
  2. I ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ НЕФРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
  3. I этап - Захватывание ножки (ножек) и извлечение плода до пупочного кольца
  4. I. Формы выявления инфекционных больных
  5. I02.0 Ревматическая хорея с вовлечением сердца
  6. II Хирургическое лечение.
  7. II этап - Извлечение плода до уровня нижнего угла лопаток
  8. II. ЛЕЧЕНИЕ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА
  9. II. Обследование больных с узлами щитовидной железы
  10. II. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

1. «базисные» препараты – препараты для постоянного приема (противовоспалительные и бронхолитики) для предупреждения развития обострения заболевания;

2. симптоматическое лечение – препараты для неотложной помощи (ингаляционные бета-2-агонисты короткого действия) для купирования возможных симптомов БА (приступов удушья или их эквивалентов).

В качестве противовоспалительных препаратов чаще назначаются ГКС, реже – стабилизаторы мембран тучных клеток или антилейкотриеновые препараты.

В качестве бронхолитических препаратов чаще назначаются бета-2-агонисты продленного действия, реже – антихолинергические препараты или пролонгированные теофиллины.

Рекомендован «ступенчатый» подход к выбору препаратов и их дозировок, т.е. лечение назначается в зависимости от степени тяжести БА (GINA,2002). Схемы назначения препаратов больным БА в стадии ремиссии представлены в таблице 9.

Так, больные тяжелой бронхиальной астмой (ступень 4) должны получать ингаляционный ГКС в большой дозе (более 1000 мкг будесонида в сутки) и бета-2-агонист продленного действия. При недостаточном эффекте могут дополнительно назначаться системные ГКС (преднизолон в таблетках) и/или другие бронхолитические препараты (пролонгированные теофиллины или антихолинергические).

Пациентам с персистирующей БА средней степени тяжести (ступень 3) в качестве противовоспалительных препаратов назначаются ингаляционные ГКС в меньших дозах (от 500 до 1000 мкг будесонида в сутки). В качестве бронхолитического препарата обычно назначается бета-2-агонист продленного действия. Возможно назначение пролонгированного теофиллина или антихолинергического препарата.

Таблица 9

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 614 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)