АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Характеристика излучений

Прочитайте:
  1. II Мотивационная характеристика темы
  2. II. 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ПРИНЦИПЫ КОМБИНАЦИИ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВААРТ
  3. II. МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ
  4. II. Мотивационная характеристика темы.
  5. II. МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ.
  6. IV. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИРУСОВ
  7. V Характеристика клинических синдромов
  8. XXIII. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
  9. Алергія: етіологія, патогенез, класифікація алергічних реакціїй і їх характеристика.
  10. Анатомическая характеристика вращательных движений
Виды Природа Энергия Скорость, см/с Свободный пробег в воздухе Удельная ионизация Проникающая способность Защита
Альфа 2Не4 4-9 1,5-2*109 2,5-8 см. До 30000 пар До 0,1 мм Лист бумаги
Бета е+- 1-2 2*1010 10 см. 50-100 10-15 мм Алюминий 0,3 мм
Гамма Фотон 0,2-0,3 8*1010 100м 2-10 Глубоко Свинец, сталь, ж/б

 

ЦЕПОЧКИ РАСПАДОВ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

Нуклид, образовавшийся в процессе радиоактивного распада, может быть также радиоактивен. Этот радионуклид может, в свою очередь, распадаться с образованием других радиоактивных нуклидов. Таким образом, могут возникать длинные цепочки рас­падов радионуклидов, в конце которых образуется стабильный (нерадиоактивный) химический элемент.

Воздействие ионизирующего излучения на вещество

 
 

Любое вещество, поглощая энергию солнечного излучения, на­гревается (рисунок 2.1). Поглощенная веществом энергия измеря­ется в Джоулях на килограмм (Дж/кг). Воздействие солнечного излучения на биологическую ткань приводит к биологическим эффектам (например, загар на теле человека). Так же и ионизи­рующее излучение воздействует различным образом на живую и неживую материю.

Что­бы понять, как ионизирующее излучение воздействует на нашу биологическую ткань, мы должны исследовать процесс на уровне элементов, составляющих ткань, то есть на уровне клетки.

(слайд №21) Человеческое тело состоит приблизительно из 1014 клеток. Клетка - самая маленькая частица организма, которая обладает способностью к жизнедеятельности и размножению (рисунок 2.3). Она поглощает питательные вещества и кислород из крови и пре­образует их в энергию. "Компьютером", управляющим всеми программами, по которым работают наши клетки, является генети­ческий материал, содержащийся в ядре каждой клетки. Генетичес­кий материал содержит не только информацию о "задачах" клет­ки, но также и полный "сборочный чертеж" всего человеческого тела, включая все его индивидуальные характеристики.

(слайд №22) Генетический материал человека состоит из 46 хромосом, со­ставляющих 23 пары. Внутри хромосом находится молекула ДНК, которая является сложнейшей макромолекулой. Молекула ДНК состоит из двух цепочек в форме двойной спирали, растянув кото­рые кото­рые можно получить нить длиной около 1,5 метра.

Четыре базы, названные А (аденин), С (цитозин), G (гуанин) и Т (тимин), связывают обе спирали вместе очень оригинальным способом. "А" в одной спирали всегда соединяется с "Т" в другой спирали, и "С" всегда соединяется с "G". В случае, если одна спираль повреждена, другая служит моделью для восстановления.

Деление клетки в организме

Клетки могут разрушиться или быть повреждены вследствие каких-либо причин. Чтобы позволить тканям тела и органам поддерживать свои функции, клетка делится с образованием двух нормальных, здоровых дочерних клеток, идентичных материнской клетке, которые заменяют поврежденную клетку.

Когда клетка делится, обе цепочки каждой молекулы ДНК разделяются, каждая затем становится частью новой спирали ДНК и в результате - мы имеем две новые клетки.

Полный процесс деления занимает от двух минут до двух часов -это очень чувствительный период в жизни клетки. Повреждение ДНК во время этого процесса может привести к различным последствиям. Однако, способность клетки к восстановлению исправит большинство дефектов прежде, чем закончится образование новой клетки.

ФАКТОРЫ, ВОЗДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ДНК

Повреждение ДНК происходит случайно или в результате воз­действия на нее ядовитых веществ, вирусов, ультрафиолетового или ионизирующего излучения.

 

Воздействие ионизирующего излучения на ДНК

Некоторые клетки являются наиболее чувствительными к иони­зирующему излучению, но все они особенно чувствительны в пери­од деления. Это означает, что растущая ткань или ткань, которая имеет высокую скорость деления клеток, более чувствительна к ионизирующему излучению, чем другие ткани. Вот почему дети, а особенно плод беременной женщины, более чувствительны к из­лучению, чем взрослые. По той же причине клетки раковой опу­холи более чувствительны к излучению, чем здоровая ткань, так как раковая опухоль растет очень быстро за счет частого деления раковых клеток. Эта особенность опухоли используется для лече­ния рака при помощи облучения раковых клеток.

(слайд №23)

       
   
 

Прямые и косвенные эффекты облучения

Рисунок 2.6. Прямые и косвенные эффекты

Ионизирующее излучение может воздействовать на ДНК непосредственно или косвенно.

Наши клетки состоят на 65-75% из воды. По­этому наиболее вероятная молекула, которая под­вергается воздействию ионизирующего излуче­ния, - молекула воды. Излучение ионизирует молекулы воды, приводя к образованию различных химически активных веществ. Эти вещества, которые называются свободны­ми радикалами, могут воздействовать на молекулу ДНК.

Прямое воздействие имеет менее важное значение, поскольку оно менее вероятно. Чтобы вызвать прямой эффект, ионизирую­щее излучение должно разрушить молекулу ДНК.

(слайд №24) Типы повреждения ДНК

Бета- и гамма-излучения вызывают низкую плотность иониза­ции, поэтому вероятность повреждения обеих цепочек спирали ДНК относительно небольшая. Обычно ущерб наносится только одной цепочке или одной базе, и это повреждение может быть восстановлено относительно эффективными функциями восстанов­ления организма.

Бета- и гамма-излучение(низкая плотность ионизации

Альфа-излучение

(высокая плотность ионизации

Альфа-излучение вызывает высокую плотность ионизации. При этом возникает большая вероятность разрушения обеих цепочек ДНК. Поскольку генетическая модель клетки таким образом раз­рушается, вероятна ошибка в процессе восстановления клетки, что может даже привести к гибели клетки.

КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИЗЛУЧЕНИЯ И ЕДИНИЦЫ ЕГО ИЗМЕРЕНИЯ

При облучении организма человека ионизирующим излуче­нием он поглощает его энергию. Количественной характеристи­кой этого процесса, а также показателем возможного ущерба от облучения является доза облучения. В зависимости от способа и места применения доза бывает нескольких видов. Различают три дозы облучения: поглощённая, эквивалентная и экспозиционная.

Длительное время самым распространенным понятием была экспозиционная доза, но сейчас оно устарело и практически не используется. Экспозиционная доза описывала действие ионизи­рующего излучения в воздухе и потому лишь косвенно давала возможность оценить воздействие излучения на организм. Едини­ца измерения экспозиционной дозы - Рентген (Р). На практике обычно использовались тысячные и миллионные доли этой вели­чины - миллирентген (мР) и микрорентген (мкР).

(слайд №25) Поглощенная доза- вся энергия, которую орган (тело) или объект поглощает, когда он (оно) подвергается излучению. Т.Е. - излучение отдает свою энер­гию, ионизируя молекулы вещества. Вот именно эта энергия и называется по­глощенной дозой, единицей измерения которой является Грей (Гр). 1 Грей = 1 Дж/кг

Но поглощенная доза не является мерой для оценки вызванного ущерба для организма, должен быть учтен также тип излучения.

Так, например, 1 Грей альфа-излучения наносит вред орга­низму в 20 раз больше, чем 1 Грей гамма- или бета-излучения. Это различие учитывается коэффициентом качества, который для альфа-излучения равен 20, а для бета- и гамма-излучения — 1.

Коэффициент качества (Ккач) характеризует зависимость неблагоприятных биологических последствий облучения человека от способности ионизирующего излучения различного вида передавать энергию облучаемой среде.

(слайд №26)

 

(слайд №27)

В радиобиологии и радиационной гигиене широкое применение получила внесистемная единица поглощённой дозы - рад. Рад - это такая поглощённая доза, при которой количество поглощённой энергии в 1г любого вещества составляет 100 эрг независимо от вида и энергии излучения. Соразмерность грея и рада следующая: 1 Гр= 100 рад.

(слайд №28)

Эквивалентная доза

Различные виды из­лучения вызывают различные биологи­ческие эффекты. Это означает, что равные количества поглощенных доз, например альфа-из­лучения и гамма-излучения, воздей­ствуют на Ваш орга­низм по-разному. Единица эквивалент­ной дозы облучения учитывает это раз­личие умножением поглощенной дозы на коэффициент ка­чества источника излучения.

Если умножить поглощенную дозу на коэффициент каче­ства для определенного типа излучения, результатом будет эк­вивалентная доза, величина которой учитывает биологические эффекты этого излучения:

Поглощенная доза * коэффициент качества = эквивалентная доза.

(слайд №29)

В качестве единицы измерения эквивалентной дозы в системе СИ принят зиверт (Зв). Зиверт - эквивалентная доза любого вида ионизирующего излучения, поглощённая 1 кг биологической ткани и приносящая такой же биологический эффект (вред), как и поглощённая доза фотонного излучения в 1 Гр. Существует также внесистемная единица эквивалентной дозы ионизирующего излучения - бэр (биологический эквивалент рентгена). При этом соразмерность следующая: Дэкв = Дпогл ·Ккач или 1 Зв = 1 Гр · Ккач; 1 Зв = 100 рад · Ккач = 100 бэр. Один Зиверт — очень большая доза облучения. На практике обыч­но используют тысячные и миллионные части Зиверта — милли-зиверты (мЗв) и микрозиверты (мкЗв).

( слайд №30) Для оценки эквивалентной дозы, полученной группой людей (персонал объекта народного хозяйства, жители населённого пункта и т.п.), используется понятие коллективная эквивалентная доза (Дэкв.к.) - это средняя для населения доза, умноженная на численность населения (в человеко-зивертах).

По существу, биологические эффекты, вызываемые любыми ионизирующими излучениями, сравниваются с эффектом от рентгеновского и гамма-излучения.

Понятие экспозиционная доза (Дэксп) служит для характеристики рентгеновского и гамма-излучения и определяет меру ионизации воздуха под действием этих лучей. Она равна дозе фотонного излучения, при котором в 1 кг атмосферною воздуха возникают ионы, несущие заряд электричества в 1 кулон (Кл).

Внесистемной единицей экспозиционной дозы рентгеновского и гамма-излучения является рентген (Р).

При этом соразмерность следующая:

1 Р = 2,58 · 10-4 Кл/кг или 1 Кл/кг =3,88 · 103 Р.

(слайд №31)

Эффективная эквивалентная доза

Часто ионизирующее излучение воздействует только на опре­деленный орган. При этом следует учитывать, что одни части тела (органы, ткани) более чувствительны к излучению, чем дру­гие: например, при одинаковой эквивалентной дозе облучения возникновение рака в легких более вероятно, чем в щитовидной железе. Таким образом, имеется важное различие между дозой на орган и дозой на все тело. Умножив эквивалентные дозы на соответствующие коэффициенты радиационного риска, получим эффективную эквивалентную дозу, отражающую суммарный эф­фект облучения организма; эта доза также измеряется в Зивер­тах.

Например:

Коэффициент радиационного риска для щитовидной железы = 0,03. Щитовидная железа получила эквивалентную дозу об­лучения в 100 мЗв. При перерасчете дозы на щитовидную железу в эффективную эквивалентную дозу на все тело полу­чаем: 100 х 0,03 = 3 мЗв.

До сих пор еще в России (особенно при оценке последствий аварии на Чернобыльской АЭС) используют внесистемные едини­цы поглощенной и эффективной доз облучения человека - рад и бэр.

 

(слайд №32)

Среднегодовая эффективная (эквивалентная) доза (СГЭД)

СГЭД - это средняя для населения какого-либо населенного пункта сумма эффективной дозы внешнего облучения, получен­ная за календарный год, и ожидаемой дозы внутреннего облуче­ния, обусловленной поступлением в организм жителей радионук­лидов за этот же год. Оценки СГЭД жителей, проживающих на загрязненных вследствие аварии на Чернобыльской АЭС террито­риях, позволяют заблаговременно планировать адресное примене­ние мер радиационной защиты населения и целенаправленное распределение материальных ресурсов на их осуществление.

 

(слайд №33)

Мощность дозы

Мощность дозы - доза облучения в единицу времени. Она, обычно, представляется в микрозивертах в час (мкЗв/ч). На прак­тике часто используются другие единицы мощности дозы - мик­рорентген в час (мкР/час), микрогрей в час (мкГр/час).

(слайд №34)

Следует отметить, что при оценке доз облучения человека от гамма- и бета-излучений, единицы Грей и Зиверт являются прак­тически равнозначными (то же касается и внесистемных единиц — рентген, рад и бэр).

 

(слайд №35)

ВНЕШНЕЕ И ВНУТРЕННЕЕ ОБЛУЧЕНИЕ

Облучение от источников ионизирующего излучения, нахо­дящихся вне тела человека, называется внешним облучением.

Внешнее облучение не делает тело человека источником из­лучения. Тело подвержено облучению, пока находится в поле дей­ствия излучения. Излучение прекращает воздействовать на орга­низм, как только Вы покидаете зону воздействия источника из­лучения.

Облучение от радиоактивных источников, находящихся внут­ри тела, называется внутренним облучением.

(слайд №36)

Радионуклиды могут попасть в Ваш организм через нос, рот, раны на теле. Радионуклиды распределяются по различным час­тям организма в зависимости от их химических свойств.

Например:

Йод-131 накапливается в щитовидной железе, стронций-90 - в костях ске­лета, а цезий-137 - в мыш­цах. Величина дозы облу­чения, которую ткань или орган поглощает за счет внутреннего облучения ра­дионуклидами, зависит от свойств радиоактивного эле­мента и от его количества в организме (рисунок 2.10).

 

(слайд №37)

Биологический период полувыведения радиоактивных веществ

Все химические элементы, радиоактивны они или нет, выво­дятся из организма с определенной скоростью. Процесс выведе­ния происходит по законам, подобным законам радиоактивного распада, и зависит от особенностей обмена этого элемента в орга­низме. Время, которое требуется для органа или организма в це­лом, чтобы вывести половину от количества содержащегося в нем химического элемента (радионуклида), называется биологическим периодом полувыведения. Величина биологического периода по­лувыведения несколько различается для разных людей в зависи­мости от их пола и возраста и в некоторых случаях на нее можно повлиять.

Если попавшее внутрь организма вещество радиоактивно, на органы, в которых оно накапливается, будет воздействовать иони­зирующее излучение. Продолжительность этого воздействия за­висит от биологического периода полувыведения и периода полу­распада попавших в организм радионуклидов. Биологические периоды полувыведения и периоды полураспада радионуклидов могут существенно отличаться. Так, на­пример, цезий-137, имеющий период физического полураспа­да Т1/2=30 лет, выводится из организма взрослого мужчины с био­логическим периодом полувыведения - 100-110 суток (для детей и женщин величины этого периода еще меньше).

ДЕЙСТВИЕ РАДИАЦИИ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

Основной особенностью действия ионизирующего излучения является ионизация атомов и молекул, которая является первичным начальным этапом биологического действия излучения. Реакция организма на ионизирующее излучение зависит от дозы облучения, вида излучения, длительности воздействия, размеров облучаемой поверхности, индивидуальной реактивности организма.

(слайд №38) На клеточном уровне различают 3 этапа изменений.

1 этап (физический) – взаимодействие ионизирующих излучений с веществом клетки с образованием химически активных центров («активных радикалов»), обладающих высоким окислительным потенциалом. При ионизации воды образуются радикалы: Н, ОН, ОН-, Н2О2, НО2, О2. Первичные радикалы, взаимодействуя с растворенными молекулами веществ, образуют вторичные активные радикалы. На эти процессы расходуется до 80% энергии ионизирующего излучения.

2 этап (химический) – Полученные свободные радикалы и окислители взаимодействуют с молекулами органического вещества ткани, окисляя и разрушая её. Нарушается обмен веществ. Происходят изменения в составе крови - снижается уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов. Поражение органов кроветворения разрушает иммунную систему человека и приводит к инфекционным осложнениям. взаимодействие радикалов белков, нуклеиновых кислот и липидов с водой, кислородом, радикалами воды и биомолекулами, ведет к изменениям липидов, белков и углеводов в клетках. При действии ионизирующей радиации на липиды возникают цепные реакции и образуются перекиси, играющие большую роль в развитии лучевого поражения.

Происходит деструкция белков, резкое уменьшение серосодержащих аминокислот (метионина, триптофана); один из наиболее чувствительных к радиации процессов в клетке – снижение окислительного фосфорилирования и генерирования АТФ: разрушаются дезоксирибонуклеиновые комплексы. Наблюдается распад полисахаридов, в том числе гиалуроновой кислоты и гепарина; нарушается анаэробный гликолиз.

3 этап – биохимические изменения в клетке. В результате химических преобразований нарушается структура биологических мембран, вследствие чего возрастает активность многих ферментов, которые, проникая в органеллы клетки (митохондрии, лизосомы), вызывают распад нуклеиновых кислот и белков, выход гидролитических ферментов из лизосом, а также синтез ферментов с измененной активностью.

В результате физического, химического и биохимического усиления радиационного эффекта даже ничтожно малая поглощенная энергия губительна для отдельных клеток.

Различают два вида эффекта воздействия на организм ионизирующих излучений: соматический и генетический. При соматическом эффекте, негативные последствия проявляются непосредственно у облучаемого, при генетическом - у его потомства.

Соматические эффекты могут быть ранними или отдалёнными. Ранние возникают в период от нескольких минут до 60 суток после облучения. К ним относят покраснение и шелушение кожи, помутнение хрусталика глаза, поражение кроветворной системы, лучевая болезнь, летальный исход. Отдалённые соматические эффекты проявляются через несколько месяцев или лет после облучения в виде стойких изменений кожи, злокачественных новообразований, снижения иммунитета, сокращения продолжительности жизни.

Существуют различия между последствиями радиационного воздействия, которые возникают вскоре после облучения - ост­рые последствия, и последствиями, которые будут наблюдаться намного позже - хронические последствия.

(слайд №39) Острые последствия облучения

Острые последствия обусловлены большой дозой облучения тела или органа человека за короткий срок и в большинстве случаев приводят к гибели клеток организма. При превышении порогово­го значения (рисунок 2.12) повреждения неизбежны, и они уве­личиваются с увеличением дозы. Индивидуальное пороговое зна­чение может быть разным, и это может изменить степень по­вреждений каждого индивидуума.

Риск

Рисунок 2.12. Острая лучевая болезнь - пороговое значение 1 Зв (100 бэр)

Острая лучевая болезнь и повреждение плода у беременных -примеры острых повреждений организма в результате воздействия ионизирующего излучения.

 

(слайд №40) Острая лучевая болезнь

Клетки, которые являются наиболее чувствительными к воз­действию радиации, - клетки с высокой частотой деления. По­этому в первую очередь ионизирующее излучение будет воздей­ствовать на кроветворные органы (красный костный мозг), осо­бенно чувствительные к ионизирующему излучению.

Кратковременная доза облучения на все тело более чем 1000 мЗв (100 бэр) приведет к острой лучевой болезни. Множество клеток и, следовательно, большие части живой ткани будут по­вреждены или погибнут. Функции облученного органа будут на­рушены.

Последствия интенсивного облучения организма в дозах, пре­вышающих пороговое значение, иногда проявляются уже через час или два: человек начнет чувствовать слабость и начнется рво­та. Эти признаки обычно уменьшаются после двух дней, и в тече­ние двух-трех недель самочувствие человека улучшается. Однако за это время число белых кровяных клеток существенно умень­шится, уменьшится и сопротивление организма заразным болез­ням. Это может привести к воспалительным болезням с высокой температурой, диарее и кровотечениям. Если человек поправля­ется от острого облучения, то останется риск хронических послед­ствий облучения.

Симптомы облучения и меры, которые необходимо принять после облучения тела дозой в 3000-4000 мЗв:

 

Время после облучения Симптомы Меры
2~8 часов Тошнота, рвота, потеря аппетита, усталость.  
2-20 дней Отсутствие ощутимого не­домогания. Изменения в количестве кровяных те­лец. Потеря аппетита, уста­лость, диарея, риск воспа­лительных заболеваний, потеря веса, выпадение волос и изменения в соле­вом балансе организма. Переливания крови, защита против воспа­лительных болезней,
20-60 дней питание организма дополнительными со­лями, антибиотиками.

Приблизительно 50% взрослых людей, подвергнувшихся об­лучению всего тела дозой в 3000-4000 мЗв (300-400 бэр), умрет в пределах 30 дней. Доза 6000 мЗв (600 бэр) смертельна в большин­стве случаев. Эти цифры применимы, если не проводится меди­цинское лечение. Незамедлительное и целенаправленное квали­фицированное лечение увеличивает процент выживания.

 

(слайд №41) Генетические нарушения в организме

Различают следующие виды воздействия на клетки организ­ма вследствие облучения (рисунок 2.13) в зависимости от погло­щенной дозы облучения и радиоустойчивости клетки:

•Без изменений — облучение не влияет на клетку;

•Гибель клетки;

•Восстановление:

клетка восстанавливает молекулу ДНК; нарушения восстановления. Молекула ДНК получает ложную информацию, ведущую к мутации клетки. Мутации не обязательно отрицательные, но они могут также привести к генетическим нарушениям и раковым заболеваниям.

с дефектом

Рисунок 2.13. Влияние ионизирующего излучения на клетку

 

Хронические последствия облучения

Рак и наследственные болезни расцениваются как хронические последствия действия радиационного облучения.

Пороговое значение дозы облучения для хронических последствий отсутствует. Чем больше доза облучения, тем выше вероятность забо­левания.

Раковое заболевание

Клетка, у которой генетический код был изменен, может раз­виться в раковую клетку. Рак - болезнь, вызванная бесконтроль­ным делением мутирующих клеток. Примерно 20% всех смерт­ных случаев в мире - от раковых болезней. Признаки лейкемии, вызванной ионизирующим излучением, обнаруживаются через 3-7 лет после облучения. Другие виды раковых болезней развивают­ся более длительное время.

(слайд №42) Наследственные изменения в потомстве

ДНК в половых клетках также могут быть повреждены иони­зирующим излучением. Эти повреждения могут быть переданы следующему поколению. Но для того, чтобы это случилось, де­фект клеток должен быть унаследован от обоих родителей. Необ­ходимые условия передачи генетических изменений следующе­му поколению:

•Хромосома в половой клетке повреждена

•Повреждены одинаковые хромосомы в клетках отца и мате­ри

•Эмбрион должен развиться. Шансы эмбриона выжить умень­шаются, если клетки повреждены.

Эти условия объясняют, почему наследственные последствия нанесения вреда организму настолько трудно оценить. Вероят­ность каждого условия мала. Вероятность того, что все три усло­вия выполняются одновременно, чрезвычайно мала.

 

( слайд №43) При изучении действия излучения на организм были выявлены следующие особенности:

1. Высокая эффективность поглощённой энергии, даже малые её количества могут вызвать глубокие биологические изменения в организме.

2. Наличие скрытого (инкубационного) периода проявления действия ионизирующих излучений.

3. Действие от малых доз может суммироваться или накапливаться.

4. Генетический эффект - воздействие на потомство.

5. Различные органы живого организма имеют свою чувствительность к облучению.

Смертельные поглощённые дозы для отдельных частей тела следующие:

· голова - 20 Гр; нижняя часть живота - 50 Гр;· грудная клетка - 100 Гр;· конечности - 200 Гр.

При облучении дозами, в 100-1000 раз превышающую смертельную дозу, человек может погибнуть во время однократного облучения (“смерть под лучом”).

6. Не каждый организм (человек) в целом одинаково реагирует на облучение.

7. Облучение зависит от частоты воздействия. При одной и той же дозе облучения вредные последствия будут тем меньше, чем более дробно оно получено во времени.

Биологические нарушения в зависимости от суммарной поглощённой дозы облучения представлены на слайде.

( слайд №44)

Биологические нарушения при однократном (до 4-х суток) облучении всего тела человека

 
Доза облучения, (Гр) Характер биологических последствий облучения  
До 0,25 Видимых нарушений нет  
0,25-0,50 Возможны изменения в крови  
0,50-1,00 Изменения в крови, трудоспособность нарушена  
1 - 2 Лёгкая степень лучевой болезни (выздоровление у 100% пострадавших)  
2 - 4 Средняя степень лучевой болезни (выздоровление у 100% пострадавших при условии лечения)  
4 - 6 Тяжёлая степень лучевой болезни (выздоровление у 50-80% пострадавших при условии специального лечения)  
более 6 Крайне тяжёлая лучевая болезнь (выздоровление у 30-50% пострадавших при условии специального лечения)  
6 -10 Переходная форма (исход непредсказуем)  
более 10 100%-ный смертельный исход через несколько суток  
  Смертельный исход через несколько часов  
  Смертельный исход через несколько минут  
     

Понятие о пороговых и беспороговых эффектах дей­ствия ионизирующих излучений.

( слайд №45)

Клинически воздействие излучения проявляется 2 видами эффектов 1) Пороговые (детерминированные, нестохастические) эффекты - это яв­ления для которых имеется порог интенсивности излучения, ниже которо­го они не появляются. То есть, если интенсивность излучения больше по­роговой (больше некоторого порогового значения), то возникают пораже­ния, тяжесть которых закономерно нарастает с увеличением дозы. Примеры: Лучевая болезнь (острая и хроническая). При дозе менее 100 Бэр острая лучевая болезнь не разовьется. Хроническая лучевая болезнь не развива­ется при дозе менее 25 Бэр. Точно также от порога интенсивности излучения зависит развитие или неразвитее Лучевых ожогов, Лучевой катаракты, Лучевого бесплодия, Лучевых аномалий в развитии плода, Гипофункции щитовидной железы, Снижение кроветворения и иммунореактивности

2) Беспороговые (стохастические, вероятностные) эффекты.

Это такие эффекты, для которых не существует порога. Даже 1 квант излучения может вызывать эти эффекты. Тяжесть проявления не зависит от дозы, доза лишь определяет вероятность их появления в популяции. Примеры: а) Канцерогенное действие, б) Мутагенное действие, в) Возникновение лейкозов.

Уважаемые коллеги! Мы с Вами рассмотрели вопросы радиации как физического, химического и биологического явления. Но этого недостаточно без рассмотрения вопроса о том, как мы должны защищаться от него, чтобы исключить или хотя бы уменьшить его негативное влияние.

Наиболее компе­тентной и представительной в отношении проблем радиационной защиты является Международная комиссия по радиационной за­щите, МКРЗ (ICRP).

МКРЗ - независимая неполитическая организация, которая собирает и издает материалы о воздействии ионизирующего излу­чения на здоровье человека. Основываясь на этих материалах, МКРЗ выдает рекомендации по вопросам улучшения радиационной защи­ты населения.

Законы о радиационной безопасности в России (в частности, Нормы радиационной безопасности НРБ-99) и других странах ос­нованы на этих рекомендациях.

( слайд №46)

Главные принципы МКРЗ:

Рекомендации МКРЗ по системе радиационной защиты бази­руются на трех главных принципах, которые являются основны­ми для всех действий, которые вызывают риск облучения лю­дей:

Оптимизация радиационной защиты людей;

Ограничение индивидуальных доз облучения;

Оправданность применения.

 

Оптимизация

Этот принцип подразумевает поддержание облучения на ми­нимально разумном уровне, принимая во внимание все социальные и экономические условия. Данный принцип более известен под английским сокращением "ALARA" - As Low As Reasonably Achievable", что означает "так низко, как разумно достижимо".

 

Ограничение

Ограничение облучения является для каждого человека га­рантией того, что, с одной стороны, последствия облучения прак­тически никогда не проявятся и, с другой стороны, что некото­рый риск, связанный с получаемым облучением, является терпи­мым.

Возможный переход за пределы ограничения означает, что оцениваемый риск возрастает, не вызывая тем не менее обяза­тельного проявления последствий облучения.

Принцип ограничения не применяется в случае естественного природного облучения или при облучении в медицине.

Оправданность применения

Занятия или деятельность, связанные с использованием иони­зирующего излучения, являются "оправданными", если предпо­лагаемая польза выше возникающего риска.

Примеры:

использование радиоактивных материалов при определенных медицинских процедурах или рентгенография человеческих органов позволяет быстро установить диагноз, что является полезным для пациента. При радиотерапии рака шансы на выздоровление больного заведомо компенсируют риск, связанный с повторным заболеванием раком из-за облу­чения повышенными дозами. Государства, эксплуатирующие ядерные электростанции, полагают, что производимая ими электроэнергия принесет боль­ше пользы населению, нежели риска, которому население под­вергается.

В России на основе рекомендаций Международной комиссии по радиационной защите в качестве реализации принципа «Ограничения» применяется метод защиты населения нормированием.

(слайд №47) Особенности нормирования радиационного фактора

1) Сочетание порогового и беспорогового принципов.

2) Численные значения норм зависят от того, какие группы людей облучаются.

3) Численные значения норм зависят от того, какой орган облучает­ся.

(слайд №48) Область применения Норм радиационной безопасности касается:

1) Работы населения и персонала с техногенными источниками ИИ в нормальных условиях.

2) Работы профессионалов в условиях радиационных аварий.

3) Облучение населения от природных источников.

4) Медицинского облучения населения.

(слайд №49) Разработанные нормы радиационной безопасности учитывают три категории облучаемых лиц:

А - персонал, т.е. лица, постоянно или временно работающие с источниками ионизирующего излучения;

Б - ограниченная часть населения, т.е. лица, непосредственно не занятые на работе с источниками ионизирующих излучений, но по условиям проживания или размещения рабочих мест могущие подвергаться воздействию ионизирующих излучений;

В - всё население.

(слайд №50) Имеющееся система нормирования включает в себя несколько па­раметров.

1) Основные дозовые пределы облучения

Основной дозовый предел облучения - это доза за год, соблюдение которой предотвращает возникновение детерминированных эффектов и сводит веро­ятность возникновения стохастических эффектов к приемлемому уровню риска. Предполагаемое время воздействия принимается равным для профес­сионалов 50 лет, для остального населения - 70 лет. Основной дозовый пре­дел различается для профессионалов группы А, группы Б, остального населе­ния.

Для персонала группы А основной дозовый предел носит название «предельно допустимая доза» (ПДД). (слайд №51) Предельно допустимая доза - это наибольшее значение индивидуальной эквивалентной дозы за год, которая при равномерном воздействии в течение 50 лет не вызовет в состоянии здоровья персонала неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами.

(слайд №52) Основные дозовые пределы

 

 

Нормируемая величина Дозовые пределы для лиц категории А, бэр (мЗв) Дозовые пределы для лиц категории Б, бэр (мЗв)
Эквивалентная доза 2 бэр (20 мЗв) в год в среднем за последующие 5 лет, но не более 5 бэр (50 мЗв) за один год 0,1 бэр (1 мЗв) в год в среднем за 5 лет, но не более 0,5 бэр (5 мЗв) за один год
Эффективная эквивалентная доза за год:
В хрусталике глаза 15 бэр (150 мЗв) 1,5 бэр (15 мЗв)
В коже 50 бэр (500 мЗв) 5 бэр (50 мЗв)
В кистях и стопах 50 бэр (500 мЗв) 5 бэр (50 мЗв)

Специальные ограничения устанавливаются для женщин детородного воз­раста. Доза, получаемая женщиной в возрасте до 45 лет на нижнюю часть кожи живота должна быть не больше 1 мЗв в месяц. В случае беременности женщина должна немедленно освобождаться от работы с источниками ИИ.

Студенты и учащиеся до 21 года, которые в ходе обучения работают с ис­точниками ИИ приравниваются к населению.

Численное значение основных дозовых пределов зависит не только от об­лучаемого контингента, но и от того, какие органы иткани облучаются.

(слайд №53) На практике удобно пользоваться понятием «критический орган», т.е. орган или ткань, преимущественно страдающая при облучении. Все органы и ткани организма подразделяются на три группы "критических органов":

1-ая группа (наиболее чувствительные к радиации органы, в которых идет активный митоз и имеются клетки на разных уровнях созревания). К ним относятся внутренние половые органы (гонады), кроветворные органы (в частности, красный костный мозг) и все тело.

2-ая группа: органы грудной и брюшной полости (легкие, сердце, пищеварительный тракт, печень, почки, селезенка), а также щитовидная железа и хрусталик глаза.

3-ья группа (наименее радиочувствительные органы и части тела): костная ткань, кожный покров, кисти, предплечья, стопы и лодыжки.

(слайд №54) Нормирование по группам критических органов предусматривает предельно допустимые дозы годового облучения (ПДД) для лиц категории А и пределы доз (ПД) для лиц категории Б

Предельно допустимые дозы и пределы доз за год

по группам критических органов

Группа критических органов ПДД для лиц категории А, бэр (мЗв) ПД для лиц категории Б, бэр (мЗв)
  5 бэр (50 мЗв) 0,5 бэр (5 мЗв)
  15 бэр (150 мЗв) 1,5 бэр (15 мЗв)
  30 бэр (300 мЗв) 3 бэр (30 мЗв)

 

(Вернуться к слайду №50)

2) Допустимые уровни

Рассчитываются для конкретных сред и излучений, исходя из основных деловых пределов. Включают в себя

1) допустимую мощность дозы

2) допустимое поступление дозы с продуктами питания

3) допустимую удельную активность вещества в воде и воздухе.

3) Контрольные уровни.

Это контролируемые величины радиационного загрязнения воздуха, ко­торые устанавливаются руководством учреждения и органами Госсанэпиднад­зора для закрепления достигнутого уровня радиационной безопасности и дальнейшего снижения доз и радиационного загрязнения. Они должны быть ниже допустимых уровней. То есть учреждения устанавливают свой норматив, меньший допустимого уровня.

 

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗАЩИТА ОТ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ

Чтобы уметь эффективно защитить себя и пациентов от опасности облучения необходимо знать, как обнаружить ионизирующее излучение и как оценить размеры опасности для организма.

 

Одна из проблем, связанная с ионизирующим излучением, то, что оно не может быть воспринято ни одним из наших пяти чувств. Невозможно обонять или осязать его, увидеть или услышать, определить на вкус.

Таким образом, для определения наличия ионизирующего излучения необходимо прибегать к использованию приборов. При их помощи можно измерить даже небольшие количества радиоактивных веществ, являющихся источниками ионизирующего излучения и содержащихся в любом материале, пищевом продукте, питьевой воде.

 

ВНЕШНЕЕ И ВНУТРЕННЕЕ ОБЛУЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ

Существуют два пути, посредством которых излучение дости­гает тканей организма и воздействует на них. Уже говорилось, что облучение организма человека от источников, находящихся вне тела, называется внешним облучением, а облучение от источ­ников, попавших внутрь организма, называется внутренним облу­чением.

 

 

Внешнее облучение

 

 

Внешние источники излучения могут находиться на различ­ных поверхностях (например, почва, крыша и стены домов) и в воздухе. Внешнее излучение (гамма или рентгеновские лучи, либо бета-частицы с высокой энергией) проникает сквозь Вашу одеж­ду, кожу и подвергает облучению внутренние органы тела. При этом Ваше тело не становится радиоактивным. Вы подвержены воздействию радиации, пока находитесь в зоне излучения.

Внутреннее облучение

Имеется три основных пути, по которым радиоактивные ве­щества могут поступить в организм: 1) через легкие при дыха­нии; 2) вместе с пищевыми продуктами; 3) через повреждения и Разрезы на коже. Если радиоактивные вещества попадут в Ваш организм в результате миграции радионуклидов в окружающей среде и по пищевым цепочкам, ваше тело будет подвергаться внутреннему облучению.

ЗАЩИТА ОТ ВНЕШНЕГО ГАММА-ИЗЛУЧЕНИЯ

(слайд № 55) Существует 4 принципа защиты от внешнего облучения:

· «Защита количеством», т.е. использование на рабочем месте веществ с минимальной суммарной радиоактивностью;

· «Защита временем», т.е. выполнение всех связанных с облучением рабочих операций за кратчайшее время, что достигается обычно предварительной тренировкой на неактивных моделях;

· «Защита расстоянием», что достигается использованием при работе удлинителей и манипуляторов.

· «Защита экранами».

 

(слайд № 56) Фактор времени

Один из факторов, влияющих на полученную дозу облучения, - время. Зависимость простая: чем меньше время воздействия ионизирующего излучения на организм, тем меньше доза облучения. Грубый расчет может помочь Вам определить дозу, которую Вы получите в течение некоторого промежутка времени.

Формула расчета дозы облучения:

ДОЗА = МОЩНОСТЬ ДОЗЫ * ВРЕМЯ

 

Например:

Вы проживаете в населенном пункте, на территории которого средняя мощность дозы внешнего гамма-излучения равна 1,0 мкЗв/час. Определим ожидаемую дозу внешнего облучения за 1 год:

ДОЗА = МОЩНОСТЬ ДОЗЫ * ВРЕМЯ = 1,0 мкЗв/час * 8760 час/год = 8,8 мЗв/год.

 

Фактор расстояния

Свойством всех источников ионизирующего излучения явля­ется то, что мощность дозы уменьшается с расстоянием. Источник излучения может иметь различную конфигурацию: точеч­ный, объемный, поверхностный или линейный источник. Излучение от точечного источника уменьшается пропорционально уве­личению квадрата расстояния до него.

Например:

Мощность дозы на расстоянии одного метра от источника со- ставляет 100 мкЗв/час. При удвоении расстояния (2 м) интен- сивность облучения уменьшается в 4 раза и составит 25 мкЗв/ час. Если Вы увеличиваете расстояние от источника в 3 раза мощность дозы будет уменьшена до 1/9 первоначальной величи- ны и т.д. Мощность дозы уменьшается пропорционально рассто- янию от источника.

Простая и эффективная мера защиты от внешнего излуче­ния — находиться настолько далеко, насколько возможно, от источника ионизирующего излучения.

 

(слайд № 57) Защитное экранирование

Мощность дозы может быть уменьшена посредством установки защиты (экранирования), так как любой материал поглощает ионизирующее излучение. Именно поэтому Вы подвергаетесь мень­шему количеству излучения, если имеется защита между Вами и источником излучения.

 

 

бумага Плексиглас Свинец

 

Обратите внимание на альфа-, бета- и гамма-излучение, воздей­ствующие на тонкий лист бумаги (см. рисунок 6.6). Как Вы знаете, пробег альфа-частицы довольно маленький. Она останавливается тон­ким слоем кожного покрова, тем более листом бумаги. Бета- и гам­ма-излучение лист бумаги не остановит. Плексиглас остановит бета-излучение полностью. Гамма-излучение будет несколько ослаблено, но, в целом, свободно проникает сквозь плексиглас.

Следующий вид защиты — свинцовый защитный экран. Здесь гамма-излучение будет значительно уменьшено, но оно не будет остановлено полностью.

(слайд № 58) Хорошими материалами экранирования, помимо свинца, яв­ляются бетон и вода. Оптимальная толщина защитного экрана зависит от энергии излучения и активности источника излуче­ния. Вычисление толщины защиты довольно сложное, но можно воспользоваться такими данными:

•1 сантиметр свинца уменьшит мощность дозы гамма-излу­чения (кобальт-60) в 2 раза;

•5 сантиметров бетона уменьшат мощность дозы гамма-излу­чения (кобальт-60) в 2 раза;

•10 сантиметров воды уменьшат мощность дозы гамма-излу­чения (кобальт-60) в 2 раза.

(слайд № 59) В радиационной гигиене существует такое понятие, как Слой половинного ослабления (СПО) – им называют толщину экрана, при прохождении через которую доза снизится в 2 раза. Для свинца СПО = 1,8 см, для железа, стали и чугуна – 2,4 см, для бетона – 10 см. Формула для расчета толщины экрана: Кэ= 2n, где “n” – число слоев половинного ослабления.

Для защиты от b-излучения экраны из тяжелых металлов применяться не могут, т.к. электроны и позитроны, нарушая равновесие электронных оболочек атомов этих металлов, возбуждают их и вызывают выброс энергии в виде тормозного рентгеновского излучения.

(слайд № 60) Экраны для защиты от внешнего b-излучения делают из легких материалов с малым атомным номером: органическое стекло, различные пластмассы, алюминий и т.п. Для расчета толщины экрана в этом случае применяется эмпирическая формула: S = 2 ´ Emax, где S – толщина экрана в см; Еmax – максимальная энергия излучения изотопа.

Экраны для защиты от нейтронного излучения призваны замедлить быстрые нейтроны, способные создавать наведенную радиоактивность. Для этого используются материалы, в составе которых много атомов водорода: вода, парафин, бетон. Тепловые нейтроны хорошо поглощаются кадмием и бором, которые используются как материал для экранов. Процесс поглощения нейтронов сопровождается излучением g-квантов, поэтому дополнительно необходимо использовать экраны из свинца или другого материала для их поглощения.

Защитные экраны могут быть представлены контейнерами для хранения радиоактивных препаратов, экранами для оборудования, передвижными защитными экранами у рабочего места, строительными конструкциями (стенами, полами, потолками, специально утолщенными дверьми), а также индивидуальными средствами защиты (очки из оргстекла, просвинцованные перчатки).

a-излучатели как источники внешнего облучения не требуют специальных мер защиты, поскольку проникающая способность a-частиц ничтожно мала.

Рентгеновское излучение. Меры защиты персонала и пациентов при проведении рентгенодиагностических исследова­ний.

(слайд № 61) Источником рентгеновского излучения является рентгеновская трубка. Рентгеновское излучение относится к фотонным излучениям и поэтому обла­дает следующими свойствами:

1) Большая проникающая способность (в воздухе 100 м и более).

2) Минимальная ионизирующая способность (единицы пар ионов на см про­бега).

Говоря о конкретном проявлении действия рентгеновского излучения на организм человека, надо вспомнить, что ионизирующее излучение может вы­зывать две группы эффектов (пороговые и беспороговые).

Рентгеновское излучение естественно не применяется в дозах, способных вызвать пороговые эффекты, а вот беспороговые эффекты (канцерогенное, мутагенное действие и тд.), не требующие высоких доз, вполне вероятны.

Рентгеновское излучение широко применяется в медицине с диагностиче­ской целью и поэтому вносит большой вклад в облучение населения. При медицинском облучении используются принципы контроля и ограничения ра­диационного воздействия, основанные на получении полезного диагностиче­ского и (или) терапевтического результата при минимальном облучении па­циента. Нормы разрабатываются федеральными органами здравоохранения совместно с Госсанэпиднадзором.

Флюорография грудной клетки - 0.1 Бэра

Рентгенография грудной клетки - 0.2 - 0.3 Бэра

Рентгеноскопическое исследование - 3-5 Бэр


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1582 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.053 сек.)