АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача №12. На стационарном лечении находится ребенок 9 лет

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

На стационарном лечении находится ребенок 9 лет. Диагноз: ОРВИ, правосторон­няя нижнедолевая пневмония. Беспокоит частый влажный кашель, общее недомогание, нарушение сна и аппетита, температура до 38,7° С, кашель болезненный, отрывистый. ЧДД 54 в минуту. Был госпитализирован, проводится лечение.

Объективно: кожные покровы бледные, синева под глазами, периоральный цианоз (легкий). ЧДД 30 в минуту, пульс 100 уд./мин., АД 100/60, живот мягкий, безболезнен­ный, участвует в акте дыхания. Частый влажный кашель.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринско­го ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмеша­тельства.

2. Проведите беседу о значении ЛФК при заболеваниях органов дыхания.

3. Продемонстрируйте комплекс дыхательной гимнастики.

Эталон ответа

Проблемы пациента Настоящие:

- влажный кашель;

- нарушения сна и аппетита;

- лихорадка.

Потенциальные: риск возникновения удушья, одышки.

Приоритетная проблема: кашель влажный.

Краткосрочная цель: пациент отметит улучшение отхождения мокроты к концу

Долгосрочная цель: пациент и родственники продемонстрируют знания о характере мокротык моменту выписки.

 

План Мотивация
Обеспечить приём обильного щелочного питья Для улучшения отхождения мокро­ты
Обеспечить проведение простейших физио-процедур по назначению врача Для улучшения отхождения мокро­ты
Обучить пациента дисциплине кашля, обеспечить индивидуальной плевательницей Для соблюдения правил инфекци­онной безопасности
Провести пациенту назначенный дренаж по 1минут 3 раза в день (время зависит от возраста ребёнка) Для улучшения отхождения мокро­ты
Обеспечить частое проветривание палаты (по 1 минут 3-4 раза в день). При необходимости -оксигенотерапия Для профилактики удушья, одышки
Обеспечить приём лекарственных средств по назначению врача Для лечения пациента
Проводить визуальный осмотр мокроты ежедневно Для выявления возможных патоло­гических изменений

Оценка: состояние пациента улучшится, приступы кашля будут реже. Цель будет достигнута.

Студент проводит беседу о значении ЛФК при заболеваниях органов дыхания.

Студент демонстрирует обучение пациента комплексу дыхательной гимнастики.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 16071 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)