АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Осмотр дренажей

Количество и место стояния__________________________________________________

Проходимость______________________________________________________________

Количество отделяемого_______________, качество_____________________________

Условия аспирации_________________________________________________________

Осмотр периферических вен на предмет проведения в них инфузии: _____________________________________________________________________________

Осмотр состояния катетера центральной /периферической/ вены

Место стояния_____________________________________________________________

Состояние кожи на месте входа катетера_______________________________________

Чистота повязки____________________________________________________________
Проходимость катетера______________________________________________________

Необходимость проведения физиопроцедур - да, нет

Каких____________________________________________________________________

Подпись м/с___________________

Приложение № 2

Сестринские диагнозы

Дата: _____________________

Пациент: ФИО ___________________________________________________________

Возраст ______ № истории болезни _______________________

Медицинский диагноз _____________________________________________________

Сутки наблюдения

1. Боль___________________________________________________________________

2. Беспокойство____________________________________________________________

3. Вынужденное положение__________________________________________________

4. Гипертермия____________________________________________________________

5. Дыхательная недостаточность______________________________________________

6. Дефицит информации_____________________________________________________

7. Зудкожи ________________________________________________________________

8. Кашель_________________________________________________________________

9. Наличие_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

10. Неадекватное поведение__________________________________________________

11.Нарушение (неустойчивость) жизнедеятельности______________________________

12. Ограничение (невозможность) движений____________________________________

13. Ограничение (невозможность) питания______________________________________

14. Отсутствие (вялая) перистальтика кишечника________________________________

15. Ограничение (невозможность) самогигиены_________________________________

16.Риск (наличие) застойных явлений в лёгких__________________________________

17. Риск (наличие) пролежней________________________________________________

18. Риск (наличие) восходящей инфекции______________________________________

19.Риск (наличие) кровотечения______________________________________________

20.Риск (наличие) нарушения сознания________________________________________

21.Сухость во рту, жажда, сухость кожи________________________________________

22.Жидкий стул, запор_______________________________________________________

23.Страх смерти_____________________________________________________________

24.Тошнота, рвота___________________________________________________________

Подпись м/с

Приложение № 1-А

Сестринская карта

Динамического обследования пациента

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1407 | Нарушение авторских прав