АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тактика медицинской сестры при эпидуральной анестезии

Прочитайте:
  1. D. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ МИКОЛОГИИ
  2. I. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ГЕЛЬМИНТОЛОГИИ
  3. III. Оценка характера анестезии.
  4. VI. Некоторые правовые аспекты регулирования медицинской и фармацевтической деятельности.
  5. VIII. Оказание медицинской помощи при проведении восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок в спорте, после перенесенных заболеваний и травм у спортсменов
  6. X.3.4. Тактика предоставления ПКП
  7. X.6.3. Тактика
  8. А. Гемодинамические цели анестезии.
  9. Акушерская тактика ведения преждевременных родов
  10. Алгоритм действий медицинской сестры в обращении с лекарственными средствами

Цель: Оказание квалифицированной помощи врачу при проведении процедуры.

 

Оснащение: лоток чистый сухой

бикс со стерильным бельём

бикс со стерильным материалом

игла эпидуральная с мандреном стерильная

катетер эпидуральный стерильный

раствор первомура и спирт

пинцет стерильный

шприц с иглой одноразовый-3шт. (стерильные)

раствор новокаина 0,25%-0,5%

раствор анестетика (лидокаин 2% или маркаин)

S. NaCl 0,9 %-200 мл.

стерильные ватные шарики

лейкопластырь

 

Этапы Обоснование
1.Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие (если это возможно).   2. Подготовить всё необходимое: 2.1. Подготовить чистый сухой лоток. 2.2. Вымыть руки гигиеническим способом и надеть стерильные перчатки. 2.3. Достать стерильную пелёнку (из бикса со стерильным бельём) и разложить её на лотке, так чтобы она была сложена в четыре раза. 2.4. Открыть верхний слой пелёнки и положить на неё иглу эпидуральную (из стерилизатора), катетер эпидуральный, стерильные салфетки (из бикса со стерильным материалом), шприц с иглой одноразовый –3 шт., стерильную пелёнку (из бикса со стерильным бельём). 2.5. Закрыть верхний слой пелёнки.   3.Попросить помощника или санитарку уложить пациента на бок, ноги согнуть в коленях и привести к животу, подбородок прижать к груди   4. Врач моет руки гигиеническим способом и надевает стерильные перчатки, мед. сестра в это время обрабатывает область пункции раствором первомура двухкратно.   5. Подать врачу стерильным пинцетом стерильную пелёнку и набор для анестезии.     6. Открыть раствор новокаина и физ.раствор, помочь врачу набрать в один шприц новокаин, а в другой физ.раствор (S.NaCl 0,9 %).   7.Врач производит анестезию кожи, затем эпидуральную анестезию и только потом вводится анестетик. Мед. сестра поддерживает пациента.   8.При необходимости в эпидуральное пространство через иглу врач вводит эпидуральный катетер.   9. Врач извлекает иглу с помощью ватного шарика, смоченного спиртом.   10. Сделать асептическую повязку на месте пункции, закрепить её лейкопластырем, если установлен катетер, то он тоже фиксируется лейкопластырем.   11. Уложить пациента в необходимое положение.     12. Убрать всё использованное оснащение с последующей обработкой.   13. Снять перчатки и замочить их в дез. раствор, вымыть руки обычным способом.   14. Отметить в карте интенсивного наблюдения время анестезии, дозу анестетика и реакцию пациента на неё.     1.Соблюдение прав пациента     2.Обеспечение возможности проведения процедуры в асептических условиях.   3.Обеспечивается лучшее расхождение остистых отростков позвонков.   4.Предупреждение внутрибольничной инфекции.     5. Обеспечение проведения процедуры в асептических условиях.   6. Обеспечение проведения анестезии.     7.Проведение процедуры.   8.Обеспечивается повторное введение анестетика.   9. Предупреждение внутрибольничной инфекции.   10. Предупреждение инфекционной безопасности.     11. Создание условий для проведения операции.   12-13. Обеспечение инфекционной безопасности.     14. Документирование процедуры.

 

 

Приложение № 5-11


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 3884 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)