АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СТИМУЛЯТОРЫ АЛЬФА, БЕТА И ДОФАМИН-РЕЦЕПТОРОВ

Прочитайте:
  1. Адреностимуляторы
  2. Бета-адреностимуляторы, применяемые при бронхиальной астме
  3. Биологическое действие ионизирующей радиации. Характеристика основных видов излучения (альфа, бета, гамма, рентгеновского).
  4. Вальпроаты (стимуляторы центральных ГАМК-ергических процессов)
  5. Иммуностимуляторы
  6. Нейрометаболические стимуляторы.
  7. Ноотропные препараты (нейрометаболические стимуляторы)
  8. Остаются ли психостимуляторы основным лекарственным средством лечения РДВГ?
  9. Предметы гигиены полости рта (зубные щетки, зубочистки, нити-флоссы, «ершики», зубные стимуляторы, ирригаторы полости рта). Подбор, правила пользования, хранения.
  10. ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ

Дофамин - биогенный амин, образующийся из L-тирозина. Он предшественник норадреналина.

Дофамин либо допамин (лат. - Dofaminum - amp. 0, 5% - 5 ml) сейчас получают синтетическим путем, стимулирует альфа-, бета- и Д-рецепторы (дофаминовые) симпатической нервной системы.

Выраженность эффекта дофамина определяется его дозой. В низких дозах действует на Д-рецепторы, в более высоких - на адренорецепторы.

1) В низких дозах - 0, 5-2 мкг/кг/мин влияет преимущественно на дофаминергические рецепторы (Д-1), что приводит к расширению сосудов почек и кишечника, мозговых и коронарных сосудов (мезентериальные сосуды), снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПС).

2) В дозах 2-10 мкг/кг/мин - оказывает положительное инотропное действие вследствие стимуляции бета-1-адренорецепторов сердца и непрямого действия за счет ускоренного высвобождения норадреналина из гранул резерва (главное отличие от адреналина - больше повышает силу сердечных сокращений, чем их частоту).

Все это приводит:

- к увеличению сократительной активности миокарда;

- увеличению работы сердца;

- повышению систолического АД и пульсового АД при неизменном диастолическом АД;

- к повышению коронарного кровотока;

- к повышению почечного кровотока на 40%, а также экскреции почками натрия в 3 раза;

- введение дофамина способствует повышению антитоксической функции печени.

3) В дозах 10 мкг/кг/мин - стимулирует альфа-адренорецепторы, что ведет к повышению ОПС, сужению просвета почечных сосудов. Если сократимость не нарушена, то повышается систолическое и диастолическое АД, повышается сократимость, сердечный и УО. Дозы условны - зависят от индивидуальной чувствительности. Главное - ступенчатость влияния дофамина на различные рецепторные зоны.

 

Показания: шок, развивающийся на фоне инфаркта миокарда, травмы, септикопиемии, операции на открытом сердце, при печеночной и почечной недостаточности.


Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 838 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)