Примаенение
α1-Адреноблокаторыприменяют
-в качестве гипотензивных средств (празозин, теразозин, доксазозин)
-в качестве средств, облегчающих отток мочи из мочевого пузыря. В последнем случае весьма эффективным оказался тамсулозин (омник). Тамсулозин блокирует α1А -адренорецепторы и избирательно расслабляет гладкие мышцы шейки мочевого пузыря, простаты и простатической части уретры. Это приводит к улучшению оттока мочи из мочевого пузыря. Артериальное давление существенно не изменяется. Препарат применяют внутрь один раз в сутки.
α1,α2- Адреноблокаторы (фентоламин, тропафен, дигидроэрготамин)
Фентоламин (производное имидазолина) блокирует
постсинаптические α1 -адренорецепторы и внесинаптические α2 -адренорецепторы в кровеносных сосудахи, препятствует воздействию на них норадреналина и адреналина и сосуды расширяются.
Фентоламин блокирует также пресинаптические α2-адренорецепторы адренергических окончаний и увеличивает высвобождение норадреналина. Это ограничивает сосудорасширяющее действие фентоламина.
Фентоламин расширяет артериальные и венозные сосуды, снижает артериальное давление и вызывает рефлекторную тахикардию.
Кроме того фентоламин блокирует пресинаптические а2-адренорецепторы и увеличивает высвобождение норадреналина, который стимулирует β1- адренорецепторы клеток синоатриального узла, что также повышает частоту сокращений сердца.
Для уменьшения тахикардии после введения фентоламина применяют β-адреноблокаторы.
Фентоламин характеризуется выраженным, но кратковременным адреноблокирующим действием (10-15) минут при внутривенном введении. Снижает артериальное давление, что обусловлено его α-адреноблокирующим и миотропным спазмолитическим действием.
Оказывает выраженное гипотензивное действие при феохромоцитоме (опухоль мозгового вещества надпочечников, выделяющая в кровь избыточные количества адреналина). На фоне блокады α1 α2 -адренорецепторов фентоламином адреналин, выделяемый опухолью, еще больше снижает артериальное давление, стимулируя β2 -адренорецепторы сосудов.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 614 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
|