 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ожирение60. Индекс массы тела 33 кг\м2 свидетельствует о: * нормальной массе тела * избыточной массе тела * +ожирении 1 степени * ожирении 2 степени * ожирении 3 степени
15. Больная К, 50 лет, с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа, ожирением, артериальной гипертензией. Общий холестерин – 5,3 ммоль/л, ЛПВП – 0,5 ммоль/л, триглицериды – 3,4 ммоль/л. С чем предположительно связана артериальная гипертензия у данной пациентки? * С гипергликемией * С гиперхолестеринемией * С дислипидемией * +С гиперинсулинемией * С гипертриглицеридемией
61. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на избыточный вес, частые головные боли. Избыточный вес наблюдается с 6 лет. В возрасте 11-12 лет был выше сверстников. Рост 180 см, вес 110 кг. Лицо округлое. Розовые стрии в области живота и бедер. Половое развитие соответствует возрасту. АД 160/100 мм рт ст. Какой наиболее вероятный диагноз? * Болезнь Иценко-Кушинга * Сахарный диабет 2 типа * Синдром Иценко-Кушинга * +Пубертатное ожирение со стриями * Артериальная гипертония
62. У больной К. 27 лет, ожирение по андроидному типу, индекс массы тела – 35 кг/м2. Объема талии – 105 см. Какое осложнение наиболее вероятен у больной? * Идиопатическая кардиомиопатия * Дисбактериоз кишечника * Мочекаменная болезнь * + Метаболический синдром * Пневмония
63. Мужчина 46 лет, жалуется на прибавку массы тела, повышение АД, головные боли, боли в позвоночнике, слабость. Болен около 2 лет. Объективно: ожирение, широкие багровые стрии с «минус тканью», матронизм, ложная гинекомастия. При МРТ головного мозга: аденома гипофиза. Концентрация пролактина в крови в норме, кортизола - повышена. Какой наиболее вероятный диагноз? * + кортикотропинома * гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена * кортикомамматропинома * пролактинома * кортикостерома
64. Больная Т, 43 лет, беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД – 90/60 мм.рт.ст., пульс – 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ – повышен. Какой наиболее вероятный диагноз? * экзогенно-конституциональное ожирение * +первичный гипотиреоз * вторичный гипотиреоз * синдром поликистозных яичников * гипоталамический синдром
65. У больного 25 лет в течение 12 лет избыточный вес, синюшные стрии типичной локализации, периодические подъемы АД, гиперпигментация кожи локтей и подмышечных впадин. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае? * Гипоталамический синдром * Глюкокортикостерома * +Болезнь Иценко-Кушинга * Синдром Конна * Нейрогенное ожирение
66. Больная Л., 40 лет. Жалобы – на головные боли, сонливость, периодическую гипертермию, жажду, повышенный аппетит, опсоменорея. Болеет 6 лет, ИМТ 38 кг/м2. Ожирение по верхнему типу, пастозность лица, гирсутизм, жирная себорея, мелкие розовые стрии на бедрах, животе, гиперпигментация шеи, локтей. АД—150/90 мм рт. ст. Щитовидная железа не пальпируется. Холестерин крови—5,8 ммоль/л, триглицериды – 2,8ммоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз? * экзогенно-конституциональное ожирение * первичный гипотиреоз * вторичный гипотиреоз * синдром поликистозных яичников * +гипоталамический синдром
67. У пациента с диспластическим типом ожирение наиболее вероятно диагностирование? * сахарного диабета * +болезни Иценко-Кушинга * акромегалии * гипотиреоза * надпочечниковой недостаточности
68. Препарат какой группы показан в первую очередь пациентке с синдромом поликистозных яичников, ожирением, дисменореей? * Прогестерона * Эстрогенов * Эстроген-гестагенов * Дексаметазона * +Метформина
69. Больная Н, 25 лет, страдает ожирением 1 степени, ИМТ – 31 кг/ м2. При обследовании: гликемия натощак – 5,8 ммоль/л, после еды через 2 часа – 8,3 ммоль/л. Назначено диетический стол №9 и усиление физической активности. При контрольном обследовании через 1 месяц повышение уровня гликемии после еды сохраняется. Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее показан пациентке? * Гликлазид * Репаглинид * Глимепирид * Глулизин * +Акарбоза
70. Больной В., 20 лет. Жалобы – на головные боли, сонливость, периодическую гипертермию, жажду, повышенный аппетит, снижение либидо. Болеет 6 лет, ИМТ 40 кг/м2. Ожирение центрального характера, пастозность лица, жирная себорея, мелкие розовые стрии на бедрах, животе, гиперпигментация шеи, локтей. АД—150/90 мм рт. ст. Щитовидная железа не пальпируется. Холестерин крови—6,2 ммоль/л, триглицериды – 2,8ммоль/л; сахар крови – 5,2 ммоль/л, экскреция 17- ОКС с мочой - 20 мкмоль/сут. Наиболее оптимальная тактика введения больного? * Назначение левотироксина в дозе 1,0 мкг/кг * Назначение метформина * Назначение орлистата * Назначение гонадотропинов * +Направить на лучевую терапию 71. Женщина 43 лет, жалуется на прибавку массы тела, повышение АД, головные боли, боли в позвоночнике, слабость. Болеет около 3 лет. Объ-но: ожирение 2 степени, широкие багровые стрии с «минус тканью», матронизм. При МРТ головного мозга: аденома гипофиза. Концентрация АКТГ - снижена, кортизола - повышена. Выберите наиболее оптимальную тактику введение данной больной? * +Направить на оперативное лечение * Назначить антогонисты дофамина * Назначить метформин * Назначить лучевую терапию * Назначить ингибиторы ангиотензин превращающего фермента
72. Больная К, 28 лет, страдает избыточным весом в течение 10 лет, ИТМ – 29 кг/м2. В семье у всех избыточный вес. У матери – сахарный диабет 2 типа. По результату теста толерантности к глюкозе гликемия натощак – 5,9 ммоль/л, после еды через 2 – 9,3 ммоль/л. АД – 140/90 мм рт.ст., холестерин крови – 6,3 ммоль/л. Рекомендовано физическая активность и гипокалорийная диета с 1200 ккал/сут. После 2 месяцев не наблюдается положительная динамика, гипергликемия после еды сохраняется. Что из нижеперечисленного следует назначить данной больной с целью профилактики сахарного диабета? * Гликлазид * +Метформин * Глимепирид * Глулизин * Акарбозу
73. Больная К, 28 лет, страдает избыточным весом в течение 10 лет, ИТМ – 32 кг/м2. Замужем в течение 3 лет. Первичное бесплодие в связи с поликистозом яичников, дисменорея. По результату теста толерантности к глюкозе гликемия натощак – 5,7 ммоль/л, после еды через 2 – 8,3 ммоль/л. Что из нижеперечисленного наиболее показан данной больной? * Прогестерон * Эстроген * Эстроген-гестагеные препараты * Дексаметазон * +Метформин
74. У девушки 17 лет жалобы на избыточный вес, частые головные боли. Избыточный вес наблюдается с 5 лет. В возрасте 11-12 лет была выше сверстников. Рост 178 см, вес 110 кг. Лицо округлое. Розовые стрии в области живота и бедер. Половое развитие соответствует возрасту. АД 150/100 мм рт ст. Выберите наиболее оптимальную тактику введение данного пациента? * Назначить агонисты дофамина * Назначить метформин * Назначить лучевую терапию * +Назначить диету с 1500 ккал/сут и усилить физическую активность * Назначить орлистат
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1284 | Нарушение авторских прав |