АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ожирение

Прочитайте:
  1. Алиментарное ожирение, этиопатогенетические механизмы, клинико-эпидемиологические особенности, лечение и профилактика.
  2. БЕРЕМЕННОСТЬ И ОЖИРЕНИЕ: АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
  3. ВОЗРАСТНОЕ ОЖИРЕНИЕ - ПРОЯВЛЕНИЕ СТАРЕНИЯ?
  4. Глава 29. ОЖИРЕНИЕ
  5. ГЛАВА 317. ОЖИРЕНИЕ
  6. Диабет (ожирение).
  7. ЗАНЯТИЕ №36. ПАТОЛОГИЯ РОСТА. ОЖИРЕНИЕ
  8. ЛЕЧЕНИЕ СОСТОЯНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОЖИРЕНИЕМ
  9. Можно ли фармакологически лечить ожирение?
  10. НАРУШЕНИЯ НАКОПЛЕНИЯ ЖИРА В ЖИРОВОЙ ТКАНИ. ОЖИРЕНИЕ

60. Индекс массы тела 33 кг\м2 свидетельствует о:

* нормальной массе тела

* избыточной массе тела

* +ожирении 1 степени

* ожирении 2 степени

* ожирении 3 степени

 

15. Больная К, 50 лет, с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа, ожирением, артериальной гипертензией. Общий холестерин – 5,3 ммоль/л, ЛПВП – 0,5 ммоль/л, триглицериды – 3,4 ммоль/л.

С чем предположительно связана артериальная гипертензия у данной пациентки?

* С гипергликемией

* С гиперхолестеринемией

* С дислипидемией

* +С гиперинсулинемией

* С гипертриглицеридемией

 

61. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на избыточный вес, частые головные боли. Избыточный вес наблюдается с 6 лет. В возрасте 11-12 лет был выше сверстников. Рост 180 см, вес 110 кг. Лицо округлое. Розовые стрии в области живота и бедер. Половое развитие соответствует возрасту. АД 160/100 мм рт ст.

Какой наиболее вероятный диагноз?

* Болезнь Иценко-Кушинга

* Сахарный диабет 2 типа

* Синдром Иценко-Кушинга

* +Пубертатное ожирение со стриями

* Артериальная гипертония

 

62. У больной К. 27 лет, ожирение по андроидному типу, индекс массы тела – 35 кг/м2. Объема талии – 105 см.

Какое осложнение наиболее вероятен у больной?

* Идиопатическая кардиомиопатия

* Дисбактериоз кишечника

* Мочекаменная болезнь

* + Метаболический синдром

* Пневмония

 

63. Мужчина 46 лет, жалуется на прибавку массы тела, повышение АД, головные боли, боли в позвоночнике, слабость. Болен около 2 лет. Объективно: ожирение, широкие багровые стрии с «минус тканью», матронизм, ложная гинекомастия. При МРТ головного мозга: аденома гипофиза. Концентрация пролактина в крови в норме, кортизола - повышена.

Какой наиболее вероятный диагноз?

* + кортикотропинома

* гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена

* кортикомамматропинома

* пролактинома

* кортикостерома

 

64. Больная Т, 43 лет, беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД – 90/60 мм.рт.ст., пульс – 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ – повышен.

Какой наиболее вероятный диагноз?

* экзогенно-конституциональное ожирение

* +первичный гипотиреоз

* вторичный гипотиреоз

* синдром поликистозных яичников

* гипоталамический синдром

 

65. У больного 25 лет в течение 12 лет избыточный вес, синюшные стрии типичной локализации, периодические подъемы АД, гиперпигментация кожи локтей и подмышечных впадин.

Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?

* Гипоталамический синдром

* Глюкокортикостерома

* +Болезнь Иценко-Кушинга

* Синдром Конна

* Нейрогенное ожирение

 

66. Больная Л., 40 лет. Жалобы – на головные боли, сонливость, периодическую гипертермию, жажду, повышенный аппетит, опсоменорея. Болеет 6 лет, ИМТ 38 кг/м2.

Ожирение по верхнему типу, пастозность лица, гирсутизм, жирная себорея, мелкие розовые стрии на бедрах, животе, гиперпигментация шеи, локтей. АД—150/90 мм рт. ст. Щитовидная железа не пальпируется. Холестерин крови—5,8 ммоль/л, триглицериды – 2,8ммоль/л.

Какой наиболее вероятный диагноз?

* экзогенно-конституциональное ожирение

* первичный гипотиреоз

* вторичный гипотиреоз

* синдром поликистозных яичников

* +гипоталамический синдром

 

67. У пациента с диспластическим типом ожирение наиболее вероятно диагностирование?

* сахарного диабета

* +болезни Иценко-Кушинга

* акромегалии

* гипотиреоза

* надпочечниковой недостаточности

 

68. Препарат какой группы показан в первую очередь пациентке с синдромом поликистозных яичников, ожирением, дисменореей?

* Прогестерона

* Эстрогенов

* Эстроген-гестагенов

* Дексаметазона

* +Метформина

 

69. Больная Н, 25 лет, страдает ожирением 1 степени, ИМТ – 31 кг/ м2. При обследовании: гликемия натощак – 5,8 ммоль/л, после еды через 2 часа – 8,3 ммоль/л. Назначено диетический стол №9 и усиление физической активности. При контрольном обследовании через 1 месяц повышение уровня гликемии после еды сохраняется.

Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее показан пациентке?

* Гликлазид

* Репаглинид

* Глимепирид

* Глулизин

* +Акарбоза

 

70. Больной В., 20 лет. Жалобы – на головные боли, сонливость, периодическую гипертермию, жажду, повышенный аппетит, снижение либидо. Болеет 6 лет, ИМТ 40 кг/м2. Ожирение центрального характера, пастозность лица, жирная себорея, мелкие розовые стрии на бедрах, животе, гиперпигментация шеи, локтей. АД—150/90 мм рт. ст. Щитовидная железа не пальпируется. Холестерин крови—6,2 ммоль/л, триглицериды – 2,8ммоль/л; сахар крови – 5,2 ммоль/л, экскреция 17- ОКС с мочой - 20 мкмоль/сут.

Наиболее оптимальная тактика введения больного?

* Назначение левотироксина в дозе 1,0 мкг/кг

* Назначение метформина

* Назначение орлистата

* Назначение гонадотропинов

* +Направить на лучевую терапию

71. Женщина 43 лет, жалуется на прибавку массы тела, повышение АД, головные боли, боли в позвоночнике, слабость. Болеет около 3 лет. Объ-но: ожирение 2 степени, широкие багровые стрии с «минус тканью», матронизм. При МРТ головного мозга: аденома гипофиза. Концентрация АКТГ - снижена, кортизола - повышена.

Выберите наиболее оптимальную тактику введение данной больной?

* +Направить на оперативное лечение

* Назначить антогонисты дофамина

* Назначить метформин

* Назначить лучевую терапию

* Назначить ингибиторы ангиотензин превращающего фермента

 

72. Больная К, 28 лет, страдает избыточным весом в течение 10 лет, ИТМ – 29 кг/м2. В семье у всех избыточный вес. У матери – сахарный диабет 2 типа. По результату теста толерантности к глюкозе гликемия натощак – 5,9 ммоль/л, после еды через 2 – 9,3 ммоль/л. АД – 140/90 мм рт.ст., холестерин крови – 6,3 ммоль/л. Рекомендовано физическая активность и гипокалорийная диета с 1200 ккал/сут. После 2 месяцев не наблюдается положительная динамика, гипергликемия после еды сохраняется.

Что из нижеперечисленного следует назначить данной больной с целью профилактики сахарного диабета?

* Гликлазид

* +Метформин

* Глимепирид

* Глулизин

* Акарбозу

 

73. Больная К, 28 лет, страдает избыточным весом в течение 10 лет, ИТМ – 32 кг/м2. Замужем в течение 3 лет. Первичное бесплодие в связи с поликистозом яичников, дисменорея. По результату теста толерантности к глюкозе гликемия натощак – 5,7 ммоль/л, после еды через 2 – 8,3 ммоль/л.

Что из нижеперечисленного наиболее показан данной больной?

* Прогестерон

* Эстроген

* Эстроген-гестагеные препараты

* Дексаметазон

* +Метформин

 

74. У девушки 17 лет жалобы на избыточный вес, частые головные боли. Избыточный вес наблюдается с 5 лет. В возрасте 11-12 лет была выше сверстников. Рост 178 см, вес 110 кг. Лицо округлое. Розовые стрии в области живота и бедер. Половое развитие соответствует возрасту. АД 150/100 мм рт ст.

Выберите наиболее оптимальную тактику введение данного пациента?

* Назначить агонисты дофамина

* Назначить метформин

* Назначить лучевую терапию

* +Назначить диету с 1500 ккал/сут и усилить физическую активность

* Назначить орлистат

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1338 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)