|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Оценка исходного вегетативного тонуса
| Симптомы и показатели
|
Симпатическая реакция
|
Парасимпатическая реакция
| Оценка в баллах
| | Г л а з а
| | Зрачки
| Расширены
| Нормальные, сужены
| 3,4
| | Глазные щели
| Расширены
| Нормальные, сужены
| 1,9
| | Экзофтальм
| Характерен
| Отсутствует
| 2,4
| | Слезотечение
| Нормальное
| Увеличено
| 1,2
| | К о ж а
| | Цвет
| Бледный
| Склонность к покраснению
| 2,4
| | Сосудистый рисунок
| Не выражен
| Усилен цианоз конечностей,
акроцианоз
| 2,4
| | Сухость
| Повышена
| Нормальная
| 1,8
| | Дермографизм
| Розовый, белый
| Интенсивно красный, возвышающийся
| 3,1
| | Температура кистей рук
| Холодные
| Теплые
| 2,6
| | Субъективные ощущения
| Онемение, парестезии в конечностях по утрам
| Кисти рук, стопы влажные, внезапные приливы жара, краснота
| 1,7
| | Пигментация
| Усилена
| Снижена
| 1,5
| | Т е р м о р е г у л я ц и я
| | Температура
при инфекциях
| Лихорадочное течение инфекций
| Относительно низкая
| 1,5
| | Температура тела
| Повышена
| Снижена
| 3,9
| | Переносимость
холода
| Удовлетворительная
| Плохая
| 3,1
| | Переносимость тепла
| Непереносимость жары, душных помещений
| Удовлетворительная
| 2,9
| | М а с с а т е л а
| | Изменена
| Склонность к похудению
| Склонность к прибавке
| 3,2
| | Ж а ж д а
| | Изменена
| Повышена
| Понижена
| 1,8
| | А п п е т и т
| | Изменен
| Повышен, но больные
худые
| Понижен
| 1,9
| | С е р д е ч н о - с о с у д и с т а я с и с т е м а
| | Пульс
| Тахикардия, тахиаритмия
| Брадикардия, брадиаритмия,
дыхательная аритмия
| 4,1
| | АД систолическое
| Повышено
| Снижено или нормальное
| 4,9
| | АД диастолическое
| Повышено
| Снижено или нормальное
| 4,3
| | Минутный объем
| Большой
| Малый
| 4,4
|
Продолжение таблицы 1
| Симптомы и показатели
|
Симпатическая реакция
|
Парасимпатическая реакция
| Оценка в баллах
| | Функции сердца
| Усиление автоматизма, пропроводимости, сократимости
| Торможение автоматизма,
проводимости, возбудимости
| 3,6
| | ЭКГ
| | Частота сердечных сокращений
| Синус. тахикардия, пос-ле нагрузки длительное возвращение к исходно-му пульсу
| Синусовая брадикардия или аритмия
| 4,2
| | Зубец Р
(II - III отвед.)
| Увеличение
| Уменьшение
| 3,0
| | Интервал P-Q
(индекс Макруса)
| Величина на нижней границе нормы
| Удлинение не более 0,02 с (при уплощении и малой амплитуде Р)
| 3,4
| | Интервал S-T
| Смещение ниже изоли-нии
| Выше изолинии,закругление сегмента S-T
| 3,5
| | Зубец Т
| Уплощен или двухфаз-ный
| Увеличение амплитуды на 50%
| 3,8
| | Комплекс QRS
| Нормальный
| Уширен
| 3,1
| | Итого
| 42,3
| | В е с т и б у л я р н ы е п р о я в л е н и я
| | Головокружение
| Нехарактерно
| Часто
| 3,0
| | Д ы х ат е л ь н а я с и с т е м а
| | Частота дыхания
| Нормальное или учащенное
| Медленное, глубокое
| 3,5
| | Объем дыхан. в 1мин.
| Повышен
| Снижен
| 3,5
| | Просвет бронхов
| Расширен
| Сужен
| 3,2
| | Субъективные
жалобы
| -
| Ощущение давления, стеснения в груди, приступы удушья с преобладанием затрудненного вдоха
| 2,3
| | Итого
| 12,5
| | Ж е л у д о ч н о - к и ш е ч н ы й т р а к т
| | Состав слюны
| Густая
| Жидкая
| 2,4
| | Кислотность желуд. сока
| Нормальная или понижена
| Повышена
| 3,1
| | Моторика кишечника
| Атонические запоры, слабая перистальтика
| Склонность к повышенному газообразов, дискинезии, спастические запоры, понос
| 3,8
| | Тошнота
| -
| Характерна
| 3,2
| | Пищевод и желудок
(рентгенографически, эндоскопически)
| Ослабление тонуса и торможение перистальтики
| Повышение тонуса, усиление перистальтики
| 3,2
| | Кишечник
(рентгеноскопически)
| Снижение тонуса и перистальтики
| Повышение тонуса и перистальтики
| 3,4
| Продолжение таблицы 1
| Симптомы и показатели
|
Симпатическая реакция
|
Парасимпатическая реакция
| Оценка в баллах
| | Субъективные жалобы
| -
| Тошнота, схватывающие бо-ли в верхней части живота, понос или запор
| 3,1
| | Итого
| 22,2
| | И з м е н е н и я в о д н о - с о л е в о го о б м е н а
| | Задержка жидкости
| Отсутствует
| Склонность к отекам
| 3,0
| | Н а д п о ч е ч н и к и
| | Функция
| Повыш. секреции кате-холаминов и кортикосте-роидов
| Торможение секреции кате-холаминов и кортикостеро-идов
| 3,5
| | Щ и т о в и д н а я ж е л е з а
| | Клинич. состояние
| Функция усилена
| Функция снижена
| 4,1
| | П о д ж е л у д о ч н а я ж е л е з а
| | Уровень сахара в крови
| Нормальный, повышен
| Снижен
| 3,5
| | Сахарная кривая
| Ирритативная, не возв-ращающаяся к норме
| Плоская, торпидная
| 3,7
| | Характерологические, личностные, эмоциональные расстройства
| | Особенности
| Темпераментные, вспыльчивые, чрезмерно чувствительные к боли, настроение изменчивое
| Угнетены, пугливы, аппатич-ны, неврастеничны, ипохон-дрические жалобы
| 2,4
| | Р а б о т о с п о с о б н о с т ь
| | Активность физическая
| Повышена
| Снижена
| 2,5
| | Активность психическая
| Рассеянность, быстрая отвлекаемость, неспо-собность сосредото-читься
| Хорошая способность к со-средоточению, внимание удовлетворительное, низкая инициативность
| 2,0
| | С о н
| | Особенности
| Позднее засыпание и раннее пробуждение, сон беспокойный, много сновидений
| Глубокий, продолжительный сон, замедленный переход к активному бодрствованию по утрам. Повышенная сон-ливость днем
| 2,7
| | А л л е р г и ч е с к и е р е а к ц и и
| | Клинические проявления
| Редко
| Часто
| 3,1
| | Л и м ф о и д н а я т к а н ь
| | Наличие изменений
| Не бывает
| Гипертрофированна (лимфо-узлы, миндалины)
| 2,2
|
Продолжение таблицы 1.
| Симптомы и показатели
|
Симпатическая реакция
|
Парасимпатическая реакция
| Оценка в баллах
| | К р о в ь
| | Эритроциты, число
| Увеличено
| Уменьшено
| 2,0
| | Белая кровь
| Тенденция к сдвигу в сторону миелоидных элементов
| Тенденция к сдвигу в сторо-ну лимфоидных элементов
| 2,3
| | Лейкоциты, число
| Увеличено
| Уменьшено
| 2,3
| | Миелоциты, число
| Увеличено
| Уменьшено
| 2,0
| | Лимфоциты, число
| Нормальное
| Увеличено
| 2,6
| | Эозинофилы, число
| Нормальное
| Увеличено
| 2,8
| | СОЭ
| Повышена
| Замедлена
| 1,8
| | Свертываемость
| Ускорена
| Замедлена
| 2,2
| | Вязкость
| Повышена
| Понижена
| 1,8
| | КЩС
| Ацидоз
| Алкалоз
| 2,2
| | Холестерин
| Норма или снижен
| Повышен
| 1,6
| | Кальций
| Повышен
| Снижен
| 2,5
| | Калий
| Снижен
| Повышен
| 2,6
| | Коэффициент К/Са
| Снижен
| Повышен
| 2,2
| | Кетоновые тела
| Повышен
| Снижен
| 1,2
| | Ацетилхолин
| Снижен
| Повышен
| 2,2
| | Медь
| Повышен
| Снижен
| 1,2
| | В С Е ГО
| 190,9
|
Список условных сокращений:
АД-артериальное давление
ВНС-вегетативная нервная система
ВОД-вегетативное обеспечение деятельности
ВР-вегетативная реакция
ВСД-вегетососудистая дисфункция
ИВТ-исходный вегетативный тонус
КИГ-кардиоинтервалография
КОП-клиноортостатическая проба
ССС-сердечно-сосудистая система
ЦНС-центральная нервная система
ЧСС-частота сердечных сокращений
ЭКГ-электрокардиограмма
СНС-симпатическая нервная система
ПНС-парасимпатическая нарвная система
САС-симпато-адреналовая система
НЦД-нейроциркуляторная дистония
ВВД-вегетовисцеральная дисфункция
Список литературных источников:
1. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей.- М.: Медицина, - 1987.-С. 303-338.
2. Майданник В.Г. Вегетативні дисфункції у дітей (патогенетичні механізми та клінічні форми). Педіатрія, акушерство та гінекологія, 1998; 4:5-12
3. Юрьев В.В. Психосомапические расстройства сердечно-сосудистой системы. В: Исаев Д.Н., ред. Психосоматическая медицина детского возраста. Санкт-Петербург, Специальная литература, -1996.-С.134-151
4. Волошин П.В., Тайцлин В.И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга, у практически здоровых и у больных с нарушением ритма сердца
5. Вейн А.М. Заболевания вегетативной нервной системы. Москва. Медицина, 1991. 622 с.
6. Брязгунов И.П. К вопросу о систематике психосоматических расстройств у детей и подростков. Научный центр здоровья детей РАМН, Москва. Педиатрия №4, 2002г. С.96-99
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1017 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
