АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Противомикробная терапия
В случае пневмонии лечение с помощью антибиотиков должно проводиться, как правило, с соблюдением рекомендаций, содержащихся в опубликованных руководящих принципах, разработанных на основе фактических данных для лечения внебольничной пневмонии[15]. Однако сезонный грипп и предыдущие пандемии гриппа ассоциируются с повышенным риском развития вторичных инфекций, вызванных Staphylococcus aureus, которые могут протекать в тяжелой форме, носить быстро прогрессирующий характер, вызывать некроз и, в некоторых случаях, вызываться штаммами, устойчивыми к метициллину. В случае использования антибиотиков при подозрении на сопутствующую бактериальную инфекцию у пациентов с инфекцией, вызванной новым вирусом гриппа типа A (H1N1), необходимо, по возможности, руководствоваться результатами микробиологических исследований.
Бактериальная сопутствующая инфекция такими патогенами, как pneumococcus и Staphylococcus aureus, может произойти на ранней стадии развития тяжелой формы заболевания, вызванного пандемическим гриппом типа A (H1N1) 2009. Связанные медицинским уходом респираторные инфекции (в независимости от того, связаны они с искусственной вентиляцией легких или нет) могут возникнуть во время инвазивной вентиляции легких, и для предотвращения такой ситуации следует принять необходимые меры[16]. Поэтому лечение антибиотиками будет важным элементом ведения случая заболевания и должно охватывать внутрибольничные патогены, основываясь на данных микробиологических исследований и местных эпидемиологических данных.
В отношении беременных женщин или матерей, кормящих грудью, необходимо удостовериться, что противомикробные препараты для лечения любой вторичной инфекции безопасны для использования во время беременности и периода грудного кормления, например, следует избегать использования тетрациклинов, хлорамфеникола и хинолонов.
Химиопрофилактика с помощью антибиотиков не допускается.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 410 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|