АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сетчатка (retina)

Сетчатка (retina, син. сетчатая оболочка, ретина) - периферическая часть зрительного анализатора. Она обеспечивает зрительное восприятие за счет преобразования световой энергии в нервный импульс, передающийся по цепи нейронов в корковый зрительный центр.

Сетчатку рассматривают как вынесенную не периферию часть головного мозга. Она развивается их глазного пузырька (выроста головного мозга). Поскольку передняя стенка глазного пузырька вдавливается кзади,

слой пигментного эпителия, а внутренний, более толстый, - в нервную ткань, которая дифференцируется в основные слои сетчатки.

Между двумя слоями глазного бокала имеется щель, и хотя в процессе развития оба слоя смыкаются друг с другом, наружный слой гораздо прочнее прикреплен к сосудистой оболочке, чем к внутреннему нервному слою.

Именно поэтому клиническая патология «отслойка сетчатки» в действительности означает разделение указанных выше двух слоев сетчатки, т.е. отслойку основной части сетчатки от ее пигментного слоя.

Сетчатка выстилает всю поверхность сосудистой оболочки и играет роль периферического рецепторного зрительного анализатора. В ней различают три части: оптическая часть (pars optica), идущую от зрительного нерва до зубчатой линии (ora serrata), ресничную (pars ciliaris) и радужковуто (pars iridica), идущие от зубчатой линии до края зрачка. В области зубчатой линии, а также у диска зрительного нерва сетчатка плотно сращена с подлежащими образованиями. На остальном протяжении сетчатка удерживается в постоянном положении давлением стекловидного тела, а также связью между палочками и колбочками и пигментным эпителием сетчатки, который генетически относится к сетчатке, а анатомически - связан с сосудистой оболочкой.

В функциональном отношении в оптической части сетчатки различают два слоя:

1) Наружный световоспринимающий или нейоэпителиальный слой, представленный палочками и колбочками.

2) Внутренний светопроводящий или мозговой слой (биполярные, ганглионарные и другие клетки с глиозной поддерживающей тканью).

Микроскопически сетчатка состоит из 10 слоев:

1) слой пигментного эпителия простирается на всем протяжении оптической части сетчатки и имеет непосредственную связь со стекловидной пластинкой. Клетки пигментного эпителия имеют форму шестигранной призмы и содержат пигмент фусцин. Пигментный эпителий поглощает и трансформирует лучи света, устраняя его диффузное рассеивание внутри глаза;

2) слой палочек и колбочек - первый нейрон сетчатки. В палочках концентрируется зрительный пурпур (родопсин) и сосредоточены фотохимические процессы. Колбочки содержат красящее вещество - иодопсин. Палочки и колбочки переходят в нервное волокно, заканчивающееся синапсом, обеспечивающим функциональную связь первого нейрона со вторым - биполярными клетками. Общее число колбочек в сетчатке человеческого глаза равно 7-8 млн., паточек- от 130 до 160 млн. Палочки обладают очень высокой световой чувствительностью, обеспечивают сумеречное и периферическое зрение. Колбочки вьтолняют тонкую функцию: центральное (форменное) зрение и цветоощущение;

3) наружная глиалъная пограничная мембрана - образуется из концевых разветвлений мюллеровых волокон поддерживающей ткани сетчатки. Через нее проходят отростки палочек и колбочек;

4) наружный зернистый (ядерный) слой - состоит из волокон и ядер палочковых и колбочковых клеток и разветвлений мюллеровых волокон между ними;

5) наружный сетчатый (плексиформнып) слой - с него начинается мозговой слой сетчатки. В фовеоальной области этого слоя нет;

6) внутренний зернистый (ядерный) слой - это биполярные клетки, которые содержат ядро и два отростка. Биполяры объединяют от 1 до 30 колбочек или до 500 палочек. В этом слое начинается второй нейрон сетчатки;

7) внутренний сетчатый (плексиформный) слой - состоит из клеток и волокон внутреннего ядерного слоя. В нем заканчивается второй нейрон сетчатки;

8) ганглионарный слой - образован крупными клетками с двухконтурным ядром и большим ядрышком. Ганглиозная клетка – это третий нейрон сетчатки;

9) слой нервных волокон - состоит из осевых цилиндров ганглиозных клеток, которые образуют зрительный нерв. Эти осевые цилиндры сетчатки и диска зрительного нерва лишены миелиновой оболочки, которую они получают только после прохода через решетчатую пластинку склеры. Нервные волокна, идущие от фовеолярных ганглиозных клеток сетчатки, образуют папилломакулярный нервный пучок.

10) внутренняя глиальпая пограничная мембрана - тонкая, прозрачная пластинка, образованная мюллеровскими волокнами, покрывает все глазное дно и отделяет сетчатку от стекловидного тела.

Три первых нейрона проводящего пути зрительного анализатора расположены в сетчатке.

Важнейшей областью сетчатки является желтое пятно (макула) с его центральной ямкой, которая располагается с височной стороны диска зрительного нерва на расстоянии 4 мм. Здесь нет кровеносных сосудов, фоторецепторы представлены исключительно колбочками. Количество нервных волокон в этой зоне минимально. В области центральной ямки вместе 10 слоев остаются только 3-4 слоя: наружная и внутренняя пограничные пластинки и, расположенный между ними, слой колбочек и их ядер, это зона максимальной остроты зрения, только те изображения, которые формируются здесь, воспринимаются мозгом ясно и четко.

У новорожденного в области желтого пятна имеются все 10 слоев. Это одна из причин низкого центрального зрения ребенка. В центральной зоне сетчатки расположены преимущественно колбочки, а на периферии нарастает количество палочек. Колбочки выполняют функции: центрального форменного зрения и цветоощущения. Палочки обладают очень высокой световой чувствительностью, обеспечивают сумеречное и периферическое зрение.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 636 | Нарушение авторских прав